三措并舉優(yōu)化養(yǎng)老服務，推動民政事業(yè)取得豐碩成果

? 徐民來

1月24日，北京市委社會工委書記、市民政局局長李萬鈞做客“市民對話一把手”直播訪談節(jié)目，圍繞“老有所養(yǎng)、弱有所扶”等相關(guān)話題進行了解答，并提出一系列養(yǎng)老破題新舉措。

在養(yǎng)老方面

居家養(yǎng)老不愁，試點“養(yǎng)老家庭照護床位”

截至2019年年底，北京市60歲及以上戶籍老年人口371.1萬人。針對“老了怎么辦”“去哪養(yǎng)老”“誰來幫我們養(yǎng)老”等問題，北京市委社會工委市民政局按照“9064”格局來設計的養(yǎng)老服務體系，90%的老年人習慣居家養(yǎng)老，6%的老年人依托社區(qū)養(yǎng)老，4%的老年人選擇在機構(gòu)養(yǎng)老。這4%大部分都是失能、半失能的老年人。北京市大概有15萬人，現(xiàn)在機構(gòu)也準備了大量的床位，機構(gòu)床位的空置率大約為40%左右，機構(gòu)建設總體上還是比較超前的。

“十三五”期間，北京要求每個街道至少要建設一所養(yǎng)老照料中心。養(yǎng)老照料中心一般有50到100張床位，是一種小型的、鑲嵌在街道里的養(yǎng)老機構(gòu)。現(xiàn)在全市有236所。李萬鈞介紹，養(yǎng)老服務驛站不是按社區(qū)的行政區(qū)劃來設置，而是按老年人的分布情況。按照熱力圖，老年人多的地方，養(yǎng)老服務驛站的建設密度就要高。目前，北京有養(yǎng)老服務驛站1000多家，還沒有做到全覆蓋。另外北京專門出臺了驛站的管理辦法，驛站的功能、服務質(zhì)量都將大幅提高。

對于不愿意離家養(yǎng)老的老人，北京市專門推出了養(yǎng)老家庭照護床位，滿足居家重度失能失智老年人的養(yǎng)老服務需求。據(jù)了解，老年人需要經(jīng)過評估，到民政部門申請養(yǎng)老床位。給養(yǎng)老家庭照護床位服務的機構(gòu)基本上都是專業(yè)的服務機構(gòu)，給它們補貼相當于在養(yǎng)老院床位的補貼，鼓勵這些機構(gòu)上門去服務。另外，北京市也專門給老年人發(fā)放了失能老年人的護理補貼，最高的一個月600元左右。目前，養(yǎng)老家庭照護床位主要在西城、朝陽、海淀等區(qū)進行試點。

此外，北京市還推出集中式居家養(yǎng)老模式，融合了居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老兩種模式。目前，北京集中式居家養(yǎng)老機構(gòu)主要是朝陽區(qū)雙橋恭和家園，該機構(gòu)近期推出了通州半壁店項目。未來，北京市將進一步擴大集中式居家養(yǎng)老模式試點，鼓勵更多國有企業(yè)或社會企業(yè)利用存量設施建設集中式居家養(yǎng)老服務機構(gòu)，更好滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務需求。

政策跟著老人走，打造更多“燕達養(yǎng)老院”

李萬鈞介紹，幾年來，北京市委社會工委市民政局通過運營補貼支持、打通醫(yī)保報銷壁壘等方式，率先在河北廊坊燕達養(yǎng)老院等開展京津冀養(yǎng)老服務協(xié)同試點，老人在燕達養(yǎng)老院看病跟在北京一樣。下一步，將打破醫(yī)保壁壘，在京外地區(qū)打造更多的“燕達養(yǎng)老院”。

對于困難群體的養(yǎng)老問題，李萬鈞介紹，北京現(xiàn)在對經(jīng)濟困難的老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)每個月有1200元到3600元的補貼。也就是說，針對這些困難群體，一個月除了有兩三千塊的生活補貼外，要入住養(yǎng)老機構(gòu)還有3000塊左右的補貼。另外北京市對失能老年人的護理補貼，在全國也是首創(chuàng)。全市有若干家專門機構(gòu)對失能老年人進行健康評估，確定失能以后，每個月最高有大約600元的護理補助。這個錢不能取現(xiàn)，可以支出老年人的護理費用，也可以用于入住養(yǎng)老機構(gòu)，或者到養(yǎng)老驛站使用。除了這兩項補貼以外，80歲以上的老年人還有不同年齡段的高齡津貼。

引入“餓了么”平臺，今年6月北京市老人將享老年餐專屬訂購

老年人吃飯難怎么解決？李萬鈞說，目前，北京市所有養(yǎng)老服務驛站均面向社會開展助餐服務，為周邊有需求的老年人提供配餐送餐服務。同時，有相關(guān)部門規(guī)定在經(jīng)營老年餐養(yǎng)老服務驛站使用養(yǎng)老助殘卡POS機刷卡吃飯后，按照驛站的服務流量給予50%補貼。

值得一提的是，北京市還探索引入阿里巴巴旗下“餓了么”平臺，試點建設“網(wǎng)絡平臺+驛站+第三方膳食營養(yǎng)評估+數(shù)據(jù)跟蹤反饋”老年餐服務模式，預計到今年6月完成平臺上線工作，老人將享老年餐專屬訂購。

李萬鈞介紹，“十四五”期間，北京市將實施“保住基本”，將經(jīng)濟困難、失能、失智、失獨的老年人作為政府保障重點，精確地為他們提供養(yǎng)老保障；通過降低土地、建設費用等，讓養(yǎng)老人人可及；加速試點長期護理保險，通過自己繳一點、單位補一點、財政補一點“三個一點”方式，讓養(yǎng)老像看病一樣可以報銷了，從根本上解決老年人養(yǎng)老負擔的方向性問題。

在救助方面

1039位長期滯留受助人員尋親成功

“北京低收入和低保的政府保障群體有十幾萬人，在全面建成小康社會中，不能讓這些人掉隊?！崩钊f鈞表示，對于弱勢群體，除了每個月給予資金救助外，還包括醫(yī)療救助、教育救助、住房救助等一系列救助。另外，民政部門還負責給殘疾人發(fā)放困難殘疾人補貼和重度殘疾人護理補貼，這兩項補貼涉及到30余萬人。

為了幫助長期滯留人員返鄉(xiāng)，2018年北京市專門成立了“為流浪乞討人員找家”尋親專班。采用人臉比對、DNA數(shù)據(jù)尋親、邀請尋親經(jīng)驗豐富的專業(yè)人員進行交流指導等方式，至今已為1039位長期滯留受助人員尋親返鄉(xiāng)。

回顧“十三五“

李萬鈞說，“十三五”時期，是北京社會建設和民政事業(yè)發(fā)展最快的五年。同時，也是改革力度最大的五年，老百姓受益最多的五年。在基本民生保障方面，北京的兜底保障能力“十三五”期間大幅度提高。市區(qū)兩級財政“十三五”期間投入到民政領(lǐng)域的社會保障資金960億元，民生保障資金每年都保持增長。

在基層社會治理方面，北京市探索了黨建引領(lǐng)“街鄉(xiāng)吹哨、部門報到”和接訴即辦的改革，得到了習近平總書記的充分肯定，這是北京創(chuàng)造的基層治理經(jīng)驗，體現(xiàn)了市委市政府工作的重心在下移，把老百姓的需求當作“哨聲”。12345市民服務熱線就是一個政府連接老百姓的紐帶，群眾的訴求都要一一分解到街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）去解決。

在基本社會服務方面，北京市五年建成了街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老照料中心200余家，社區(qū)養(yǎng)老服務驛站1000多家。社區(qū)服務“十三五”期間，建設了1700多個“一刻鐘社區(qū)服務圈”，覆蓋98%的城市社區(qū)。此外，婚姻登記率先實現(xiàn)跨區(qū)通辦，福利彩票等這些社會基本服務豐富便捷，質(zhì)量也得到了很大的提升。

展望“十四五“

未來五年，北京市委、社會工委、市民政局將著力建立“五大體系”：一是全面建成小康社會標準下的社會保障體系。二是建設與大國首都超大城市相適應的基層社會治理體系。三是建設適度普惠公平的基本社會服務體系。四是建設基礎(chǔ)設施、信息技術(shù)等支持保障體系。五是建設新型民政監(jiān)管體系。