西藥感冒藥的不良反應(yīng)研究

田 艷李海英

（1 沈陽二四五醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000；2 沈陽二〇一醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

現(xiàn)今臨床中的西藥感冒藥種類十分豐富，同時(shí)，各種感冒藥的成分具有差異性，臨床用藥的安全性不能被保障，每當(dāng)季節(jié)更替時(shí)，人們都可能患有感冒的病癥。此外，部分患者的用藥理念錯(cuò)誤，患者未了解一種藥物的具體藥效，在聯(lián)合應(yīng)用多種藥物的基礎(chǔ)上，會(huì)產(chǎn)生眾多的不良反應(yīng)，生命安全受到威脅。

1 西藥感冒藥的不良反應(yīng)

西藥感冒藥在臨床中的應(yīng)用十分廣泛，人們不僅會(huì)關(guān)心藥物的治療效果，而且會(huì)注重每種藥物的安全性，同時(shí)，臨床中產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)事件的現(xiàn)象在所難免，當(dāng)一類藥物促使患者產(chǎn)生過多的不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)獲得人們的廣泛關(guān)注。醫(yī)師需對藥物的安全性進(jìn)行不斷的考量，針對患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因，采取積極的解決方案。抗過敏類、解熱鎮(zhèn)痛類、抗病毒類等都是常見的西藥感冒藥種類，但用藥不當(dāng)，會(huì)造成嚴(yán)重的后果，如一些感冒藥中含有鹽酸偽麻黃堿，具有收縮血管、加快心率等作用，對高血壓合并心臟損傷的患者來說，容易導(dǎo)致心絞痛發(fā)作和腦血管意外的發(fā)生。若聯(lián)合服用多種感冒藥，不僅藥效重復(fù)，而且服用過量還會(huì)引起肝臟受損。盧星池[1]認(rèn)為當(dāng)患者不合理用藥后，會(huì)出現(xiàn)一系列的不適癥狀，如嘔吐等反應(yīng)，各種藥物都具有不同的作用，應(yīng)了解每種藥物的藥理狀況，形成合理的用藥思想。同時(shí)，患者在服用感冒藥期間，聯(lián)合服用其他藥物時(shí)，也有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，藥物間會(huì)產(chǎn)生一些作用，現(xiàn)今抗感冒的品種繁多，撲熱息痛是一種解熱藥物，含有撲熱息痛的復(fù)方感冒藥品種多樣，當(dāng)患者服用多種藥物時(shí)，將會(huì)產(chǎn)生肝損傷的狀況。濫用西藥感冒藥的后果十分嚴(yán)重，若服用的劑量過大，患者會(huì)出現(xiàn)諸多的不適癥狀，身體健康狀況不樂觀，此種情況應(yīng)獲得人們的高度重視。

另外，當(dāng)患者長期服用速效感冒膠囊后，將會(huì)出現(xiàn)依賴性，患者的肝腎功能將損傷，阿司匹林也是一種常見的藥物，患者的身心狀況會(huì)受到影響。因此，西藥感冒藥應(yīng)合理的服用，若錯(cuò)誤的服用藥物，不僅不能起到應(yīng)有的療效，而且身體健康狀況將不容樂觀，身心狀況受到嚴(yán)重的影響?，F(xiàn)今治療感冒的藥物眾多，每種藥物都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的作用，對于需運(yùn)用阿莫西林治療的患者而言，應(yīng)進(jìn)行青霉素試敏，治療期間醫(yī)師也應(yīng)對患者的使用情況進(jìn)行密切觀察。呂萍[2]表明如果患者需要運(yùn)用較多的阿莫西林，還應(yīng)對患者血清鈉的含量進(jìn)行全面監(jiān)測，各種藥物都會(huì)產(chǎn)生不同的作用，人們應(yīng)了解每一種藥物的療效，促使治療過程變得更加積極，產(chǎn)生良好的治療功效，后期用藥中的安全性獲得全面的保障。此種情況需獲得人們的合理看待，從而阿莫西林在與其他青霉素類藥物聯(lián)合使用的過程中，患者應(yīng)具有謹(jǐn)慎的態(tài)度。

2 西藥感冒藥的作用

患者長期服用或者短期大劑量服用阿莫西林都會(huì)帶來較大的不良反應(yīng)，細(xì)菌可能對阿莫西林會(huì)具有耐藥性，患者如果再次感染，服用阿莫西林可能不會(huì)具有治療效果。于丁[3]認(rèn)為患者需對運(yùn)用阿莫西林的不良反應(yīng)與用藥原理具有合理的認(rèn)識程度，在運(yùn)用阿莫西林的過程中，時(shí)刻關(guān)注自身的身體變化，感冒是一種常見的癥狀，但部分患者的思想觀念不正確，未運(yùn)用正確的用藥原則，用藥中的安全性不能被保障，此種情況需獲得人們的合理看待，促使不良反應(yīng)狀況好轉(zhuǎn)，身體轉(zhuǎn)危為安。若未運(yùn)用正確的用藥理念，將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，且感冒的傳播范圍也較為廣泛，在嚴(yán)重的情況下，患者會(huì)出現(xiàn)重癥肺炎等癥狀，感冒不具有特效性的治療藥物，會(huì)對人們的日常生活造成嚴(yán)重的影響。當(dāng)前國家基本藥物制度具有明確的目標(biāo)，指出不僅應(yīng)使人民群眾的防病治病需要獲得最大程度的滿足，而且國家有限的衛(wèi)生資源也需被民眾高效的利用，每個(gè)人都能獲得基本的醫(yī)療衛(wèi)生保健，社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益達(dá)到基本的統(tǒng)一。鄔時(shí)民[4]表明每例感冒患者的身體狀況存在差異性，患者應(yīng)了解每種藥物的具體特點(diǎn)，對基本藥物的概念進(jìn)行不斷拓展，此外，國家基本藥物制度中具有高度重視合理用藥的重要內(nèi)容，而合理用藥的基本內(nèi)容為推行國家基本藥物制度，良好的藥物制度對合理用藥產(chǎn)生積極的推動(dòng)作用，從而此種現(xiàn)象應(yīng)獲得人們的高度重視。

現(xiàn)今合理用藥是社會(huì)各界普遍關(guān)注的重點(diǎn)問題，西藥感冒藥的用藥中涉及眾多的學(xué)科，且在具體的實(shí)踐過程中將會(huì)與國家藥物政策、法律法規(guī)間形成一種良好的制約作用，在國家具有多種不同的基本藥物制度的情況下，合理用藥的問題會(huì)始終獲得人們的廣泛討論。當(dāng)前國家對藥品使用標(biāo)準(zhǔn)未進(jìn)行明確的定義，整體的用藥標(biāo)準(zhǔn)處于模糊的形式中，且藥品說明書上也沒形成合理的用藥定義，一種藥是否為輔助用藥，大部分人會(huì)進(jìn)行主觀判斷，斷定過程中會(huì)存在失誤的情況。滕榮仕[5]認(rèn)為在運(yùn)用一種感冒藥物治療一種疾病的時(shí)候，一些人認(rèn)為其是輔助用藥，而另外一些人會(huì)認(rèn)為是治療用藥，在用藥定義模糊的基礎(chǔ)上，人們對藥品的認(rèn)識會(huì)存在分歧，不能形成統(tǒng)一的共識，用藥的科學(xué)性不能被保障。

3 合理運(yùn)用西藥感冒藥

當(dāng)前西藥感冒藥的用藥分類模糊，部分患者會(huì)具有不合理的藥品分類習(xí)慣，不科學(xué)的分類標(biāo)準(zhǔn)會(huì)使用藥過程中存在較多的問題，人們產(chǎn)生較大的困惑感，同時(shí)，分類模糊不清容易造成分類過程中具有誤差，整體的藥品目錄未被合理的定義，一些患者會(huì)錯(cuò)誤用藥，釀成不可挽回的后果。此外，藥品管理過程中未形成一個(gè)明確的實(shí)施細(xì)則，管理人員素質(zhì)較低，此種現(xiàn)象應(yīng)獲得人們的高度重視，意識到用藥分類模糊的嚴(yán)重性，同時(shí)分類中具有廣泛的內(nèi)容，工作人員應(yīng)意識到自身的重要職責(zé)。王樹平[6]認(rèn)為在醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸發(fā)展的過程中，相關(guān)人員間的素質(zhì)產(chǎn)生較大的差異，一部分人員掌握全面的藥品知識，當(dāng)顧客進(jìn)行藥品購買的時(shí)候，能為顧客提供精確的建議，同時(shí)，一部分人員未領(lǐng)會(huì)基本的藥品知識，對許多必要的藥品知識缺乏了解，會(huì)在工作中出現(xiàn)許多差錯(cuò)，在對顧客進(jìn)行藥品調(diào)配的時(shí)候，有可能產(chǎn)生一些工作失誤。人們應(yīng)對西藥感冒藥進(jìn)行嚴(yán)格的管理，然而在對輔助用藥進(jìn)行管理的時(shí)候，會(huì)具有較多的不合理用藥的個(gè)人，在出現(xiàn)不合理用藥情況的時(shí)候，機(jī)構(gòu)僅會(huì)在周會(huì)上實(shí)施通報(bào)與警示，并未實(shí)施嚴(yán)格的經(jīng)濟(jì)懲罰。從而在不合理的進(jìn)行監(jiān)控的情況下，會(huì)使整體的藥品管理處于不合理的發(fā)展趨勢中，且在對藥品進(jìn)行采購的過程中，源頭環(huán)節(jié)中也并未進(jìn)行合理的把控，藥物不具有一個(gè)明確的進(jìn)行把控的標(biāo)準(zhǔn)。

此外，在不斷管理的過程中，不具有一個(gè)明確的規(guī)定，造成西藥感冒藥的用藥過程中具有諸多的誤差，不能保障藥品的完善性發(fā)展。如患者在運(yùn)用安痛定治療的過程中，應(yīng)了解該種藥物的療效與用藥中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，及時(shí)采取相應(yīng)的急救措施。同時(shí)，在制定的時(shí)候，應(yīng)對不同藥物的作用機(jī)制實(shí)施考量，并進(jìn)行合理的決策探討，使藥物形成嶄新的制定依據(jù)。段磊等[7]認(rèn)為在對藥物的使用說明書進(jìn)行認(rèn)識的過程中，應(yīng)對各種輔助用藥的療效程度進(jìn)行了解，如需將其中的輔助用藥標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行界定，對其中的禁忌及不良反應(yīng)的現(xiàn)象進(jìn)行認(rèn)識，在逐步認(rèn)識的基礎(chǔ)上，應(yīng)將不同的藥物進(jìn)行明確的制定。此外，西藥感冒藥可能造成患者產(chǎn)生不良反應(yīng)，人們的思想觀念應(yīng)發(fā)生變化，掌握具體的用藥劑量，形成積極的用藥理念，治療中的安全性被確保。同時(shí)，在運(yùn)用特殊藥品的時(shí)候，應(yīng)進(jìn)行提前申請，在緊急的情況下，臨床醫(yī)師能夠使用一些高于權(quán)限的輔助性藥物，并對藥物使用劑量進(jìn)行規(guī)定，在對界定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行認(rèn)識的時(shí)候，能使西藥感冒藥的運(yùn)用處于良好的趨勢中。

4 合理運(yùn)用西藥感冒藥的措施

人們應(yīng)該加強(qiáng)用藥管理，促使患者掌握基本的健康常識，治療中的安全性才能被確保，形成良好的治療效果，患者的滿意度也會(huì)顯著提升，此外，對醫(yī)師進(jìn)行輔助用藥培訓(xùn)，從而使醫(yī)院在對西藥感冒藥進(jìn)行管控的過程中，院方的藥品支出費(fèi)用逐步減少，患者的醫(yī)藥費(fèi)用也能獲得減輕，并能促進(jìn)醫(yī)院的合理發(fā)展，醫(yī)師與患者處于良好的關(guān)系中。劉雪梅和孔思羽[8]認(rèn)為患者在用藥的過程中，因每名患者的身體狀況具有差異性，應(yīng)該詳細(xì)分析患者的感冒特征，運(yùn)用針對性的藥物進(jìn)行治療，才能產(chǎn)生積極的效果，患者的不良反應(yīng)狀況好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)前不合理用藥現(xiàn)象較少的發(fā)生，隨著醫(yī)療制度的深入發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體模式發(fā)生變化，且患者對各類西藥感冒藥的認(rèn)識程度也在逐步加深，形成良好的用藥意識，當(dāng)前安全用藥已經(jīng)成為社會(huì)各界普遍關(guān)注的焦點(diǎn)。同時(shí)，國家藥物政策也出臺了西藥感冒藥的合理用藥的指導(dǎo)建議，指出應(yīng)合理制定醫(yī)師約談制度、藥品評價(jià)體系，表明國家對合理用藥的重視度十足，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵照具體的標(biāo)準(zhǔn)來合理用藥。在用藥定義標(biāo)準(zhǔn)不完善的情況下，管理部門應(yīng)對用藥進(jìn)行明確的定義，并對其中的藥物療效實(shí)施有效的監(jiān)控，在查閱資料的過程中，對各種用藥的機(jī)制進(jìn)行合理的認(rèn)識，并提出各種詳細(xì)的措施。如在對西藥感冒藥藥物特點(diǎn)進(jìn)行了解的情況下，應(yīng)對治療藥物的基礎(chǔ)進(jìn)行規(guī)定，如果在單獨(dú)的使用藥物的時(shí)候，會(huì)使藥物的整體性能處于一種嶄新的發(fā)展趨勢中，并且應(yīng)對治療價(jià)值成本實(shí)施規(guī)定，制定合理的價(jià)值模式。此外，治療中產(chǎn)生確切的療效，用藥中的安全性被確保，在對不同患者病情實(shí)施實(shí)施了解的時(shí)候，用藥的分類標(biāo)準(zhǔn)更加明確，對各種用藥情況具有較多的解釋，藥物具有更大的治療作用。

全雪靖[9]等表明藥品計(jì)劃、養(yǎng)護(hù)都處在電腦監(jiān)控的范圍中，自動(dòng)供藥機(jī)會(huì)提供各種藥物，人們應(yīng)該良好的運(yùn)用各種西藥感冒藥，對其進(jìn)行科學(xué)化的利用，環(huán)境污染程度會(huì)降低，經(jīng)濟(jì)效益會(huì)提高，輸液流程也會(huì)發(fā)生改變，輸液流程被全面的改善，減少污染現(xiàn)象的發(fā)生，各種陳舊設(shè)備都獲得改造，人們的思想觀念逐步更新。如果采購標(biāo)準(zhǔn)不符合規(guī)范，便應(yīng)提高西藥感冒藥的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，在參照藥品質(zhì)量管理規(guī)則的時(shí)候，實(shí)施藥品議價(jià)采購工作，以使商家有生產(chǎn)經(jīng)營許可證，具有藥品資質(zhì)證明的企業(yè)進(jìn)行競標(biāo)。另外，在參照法律準(zhǔn)則時(shí)，根據(jù)不同西藥感冒藥的藥物特點(diǎn)，形成積極的治療效果，最終，用藥中的安全性將被全面的保障，形成良好的治療效果，用藥中的滿意度提升，藥品質(zhì)量達(dá)到患者的要求。此外，對于購進(jìn)的各種西藥感冒藥的藥品，藥品中應(yīng)該附有質(zhì)量檢測報(bào)告單，報(bào)告單中對生產(chǎn)時(shí)間、生產(chǎn)場地等都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的記錄，同時(shí)，在藥品驗(yàn)收過后，才能使藥品流入醫(yī)院中。藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用中都具有嚴(yán)格的規(guī)范，質(zhì)量才能被保障，部分藥品經(jīng)營者缺乏優(yōu)良的法制思想，制造各種假冒偽劣藥品，釀成嚴(yán)重的后果。趙慶國和朱紅[10]認(rèn)為參照我國具體的法制規(guī)范，藥品經(jīng)營人應(yīng)該具備優(yōu)良的思想意識，保證藥品質(zhì)量獲得提高，從業(yè)人員需被大力的培訓(xùn)，知曉法律中的各種規(guī)范，依據(jù)法律中具體條文的規(guī)定，良好的進(jìn)行藥品生產(chǎn)工作。醫(yī)院也應(yīng)該大力的加強(qiáng)藥德建設(shè)，職業(yè)道德與患者的生命安全緊密的結(jié)合在一起，臨床醫(yī)師需形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，且醫(yī)院對規(guī)章制度進(jìn)行大力的宣傳，加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)與考核工作，每個(gè)人形成正確的藥德意識。醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)的時(shí)候，使其對不同西藥感冒藥藥品的適用癥狀、用法用量等進(jìn)行了解，不應(yīng)超過藥品使用說明書的標(biāo)準(zhǔn)，需對輔助用藥管理辦法具有合理的認(rèn)識，教育其在無循證醫(yī)學(xué)根據(jù)的情況下，不得亂用各種藥品。并實(shí)施合理的監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)行用藥方案制訂的過程中，應(yīng)明確藥品的療程，進(jìn)行管理的時(shí)候使不同的用藥標(biāo)準(zhǔn)處于合理的形式中，各種藥物的療效獲得最大程度的發(fā)揮。此外，應(yīng)對藥物的使用療效成本進(jìn)行合理的對比，對于不可用的藥物，應(yīng)堅(jiān)持不能進(jìn)行使用，并且低檔藥物與高檔藥物應(yīng)實(shí)施區(qū)分，藥物獲得良好的治療效果，最終，在培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，能夠達(dá)到預(yù)期的治療目標(biāo)，促進(jìn)整體藥物的合理發(fā)展，用藥管理具有積極的發(fā)展趨勢。另外，國家藥物政策中制定了良好的西藥感冒藥的用藥規(guī)范，醫(yī)院應(yīng)意識到合理用藥的重要性，減少用藥過程中的差錯(cuò)，如用藥定義不明確、用藥分類模糊、對輔助用藥的管理缺失的問題，需制定積極的解決措施，如制定用藥的定義、對用藥的界定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定、對醫(yī)師進(jìn)行輔助用藥培訓(xùn)，從而促進(jìn)用藥管控的合理發(fā)展。羅杠等[11]認(rèn)為藥品條件的改善是系統(tǒng)的過程，其中涉及的內(nèi)容較多，并與現(xiàn)代學(xué)科相結(jié)合，針對制造方法中存在的眾多不足之處，人們應(yīng)該對藥理機(jī)制開展深入的研究，嚴(yán)格的規(guī)范加工工藝，促使藥品質(zhì)量獲得保障，后續(xù)的質(zhì)量控制呈現(xiàn)積極的發(fā)展趨勢。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)一些質(zhì)量不合格的西藥感冒藥的藥品的時(shí)候，便應(yīng)將這些藥品退回，以后也不應(yīng)與此商家進(jìn)行合作，最后，在購入各種藥品的時(shí)候，在參照藥品質(zhì)量管理規(guī)范的情況下，對供貨單位的法律規(guī)范進(jìn)行不斷的審查，如果生產(chǎn)合格，再進(jìn)行質(zhì)量保證合同的簽訂。曹云需認(rèn)為需建立藥品質(zhì)量的評價(jià)機(jī)制，在經(jīng)過一段時(shí)期后，會(huì)對藥品質(zhì)量進(jìn)行評測，對于評價(jià)不合格的單位，不會(huì)再次與此商家進(jìn)行藥品合作，才能保障西藥感冒藥的用藥過程形成規(guī)范化的發(fā)展趨勢，藥物的療效被充分的發(fā)揮，患者產(chǎn)生較少的不良反應(yīng)。目前，藥品的質(zhì)量不能獲得全面的保障，同時(shí)，部分藥物中都會(huì)摻雜不合理的輔料，在不斷摻雜的過程中，藥品的質(zhì)量未能符合法律準(zhǔn)則的基本要求，藥事管理的發(fā)展趨勢不容樂觀。

5 結(jié)論

綜上所述，人們應(yīng)對西藥感冒藥的不良反應(yīng)具有深入的了解，更新自身的思想意識，確保藥事管理更加完善，管理部門也應(yīng)加大監(jiān)督力度，用藥中才會(huì)出現(xiàn)較少的問題。最終，形成一種長效的藥品制造標(biāo)準(zhǔn)，對患者產(chǎn)生較少的不良反應(yīng)，使患者的身心健康得到保障。