“西遷精神”融入醫(yī)學生醫(yī)德教育研究

曹卓琳 劉人境 劉 寧

1.西安醫(yī)學院研工部，陜西西安 710021；2.西安交通大學管理學院，陜西西安 710048；3.西安醫(yī)學院學工部，陜西西安 710021

“西遷精神”是廣大知識分子扎根祖國西部、嘔心瀝血為祖國高等教育事業(yè)無私奉獻過程中形成的寶貴精神，是中國精神的具體表現(xiàn)。黨的十八大報告明確指出“提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍服務能力，加強醫(yī)德醫(yī)風建設”。醫(yī)德教育、立德為先，其是指醫(yī)學生在校學習期間，學校、教師等教育工作者有組織、有計劃、有目的地培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)道德，即醫(yī)學生畢業(yè)后作為一名醫(yī)生應具有的愛國、博愛、以人為本等道德行為準則[1]。國家衛(wèi)健委、教育部等部委在2018 年聯(lián)合頒布的《關于加強醫(yī)教協(xié)同實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0 的意見》中明確指出要全面加強德醫(yī)雙修的素質(zhì)能力培養(yǎng)，把德育作為醫(yī)學人才培養(yǎng)的首要內(nèi)容?！拔鬟w精神”作為偉大中國精神的具體體現(xiàn)，其時代價值永不褪色，在實現(xiàn)“兩個百年”的奮斗目標進程中為增強全社會思想道德建設提供寶貴財富[2]。李慧等[3]從文學的角度探析“西遷精神”的文化、歷史淵源及對新時代發(fā)展背景下教育的意義，李宏榮等[4]講述高校如何在教育教學過程中傳承“西遷精神”育人精髓。本文擬從醫(yī)學生的思想政治教育角度研究如何將“西遷精神”融入醫(yī)學生醫(yī)德教育中。

1 “西遷精神”融入醫(yī)學生醫(yī)德教育的依據(jù)

“西遷精神”具體是指20 世紀50 年代交通大學響應黨和國家號召，在從上海遷至西安、扎根西部過程中形成的愛國主義、無私奉獻、弘揚傳統(tǒng)、追求真理、艱苦創(chuàng)業(yè)等為內(nèi)涵的精神財富[5]。在60 多年的奮斗歷程中，“西遷精神”影響了一代又一代知識分子。西安交通大學黨委書記盧建軍談到，當今世界正經(jīng)歷百年未有之大變局，青年一代肩負為中華民族復興的使命，高等教育院校更應該以”西遷精神”鑄魂，勇?lián)囵B(yǎng)德才兼?zhèn)涓邔哟稳瞬判率姑黐6]。新時代背景下，“西遷精神”內(nèi)涵不斷更新，持續(xù)為祖國高等教育事業(yè)發(fā)展提供價值導向和精神引領。

1.1 愛國主義立根鑄魂

2020 年4 月，習近平總書記在西安交通大學調(diào)研時對“西遷精神”進行了升華，他強調(diào)愛國主義是“西遷精神”的核心，一批批知識分子放棄優(yōu)渥生活支援大西北為祖國甘愿奉獻自己的青春，正是強大的愛國主義在支撐著他們。愛國是醫(yī)學生醫(yī)德教育的首要目標，是一種以自己的國家和民族引以為傲的情感，推動著國家和民族的生存與發(fā)展[7]。愛國主義表現(xiàn)形式因我國特色社會主義的發(fā)展過程而不同，但其在歷史的舞臺永不落幕、永不褪色，新時代愛國主義教育是大學生思想政治教育的核心，也是醫(yī)學生醫(yī)德教育的根本。愛國主義教育本質(zhì)上是對習近平總書記在全國思想政治理論課教師座談會上提出的培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人這個問題的回答。只有圍繞愛國主義核心地位思想主線，才能在醫(yī)者的道路上不斷前行。

1.2 無私奉獻彰顯本質(zhì)

無私奉獻是老一輩革命前輩的優(yōu)良基因，是“西遷精神”的重要表現(xiàn)，不求回報、無怨無悔為祖國、為人民付出一生，反映了老一輩知識分子的高貴品質(zhì)和責任擔當。當今社會思潮涌現(xiàn)，如何在物欲橫流的社會中發(fā)揚為人民服務、毫不利己專門利人的精神。北京大學錢理群教授于2012 年就曾提出目前的大學正在培養(yǎng)一批“精致的利己主義者”[8]，盡管我們已經(jīng)進入社會主義新階段，醫(yī)學改革不斷推進，然而醫(yī)學生的人文素養(yǎng)依舊存在一些問題[9]。如何將當代大學生從精致的利己主義者轉(zhuǎn)變?yōu)闊o私奉獻、不求回報的為國奉獻者是新時代思想政治教育工作者應該思考的。唯有將無私奉獻的高貴品質(zhì)融入到醫(yī)學生醫(yī)德教育中，融入到為人民服務中去，才能成為一名真正的“白衣天使”。

1.3 弘揚傳統(tǒng)源遠流長

弘揚傳統(tǒng)是“西遷精神”的精髓，也是中華文化的一部分。60 多年前，老一輩革命家秉持著“到祖國最需要的地方去干事業(yè)”的堅定信念，堅信“哪里有事業(yè)、哪里有愛，哪里就是家”[10]。他們發(fā)揚傳統(tǒng)以國為家，在祖國最需要的地方奉獻自己的熱血青春。當前我國社會醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展飛速，人們對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的需求越來越高，而醫(yī)藥衛(wèi)生人才的欠缺嚴重制約農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。在全國上下努力實現(xiàn)“兩個一百年”中國夢的重要時刻，廣大醫(yī)學生在實現(xiàn)個人價值的同時，以國家需求為導向，將個人成長與國家發(fā)展需要相結合，發(fā)揚西遷人的堅守精神，從基層做起，腳踏實地、弘揚傳統(tǒng)為祖國發(fā)展貢獻力量。弘揚傳統(tǒng)的另一表現(xiàn)是要將傳統(tǒng)醫(yī)德中“仁愛”“大醫(yī)精誠”等與醫(yī)學生醫(yī)德教育建設相結合，使傳統(tǒng)醫(yī)學道德閃耀當代價值[11]。

2 “西遷精神”融入醫(yī)學生醫(yī)德教育的價值

2.1 有利于堅定理想信念，培養(yǎng)學生家國情懷

習近平總書記在十九大報告中提出“青年一代有理想、有本領、有擔當，國家就有前途，民族就有希望”[12]。理想信念猶如大海航行的照明燈塔，信念淡漠，前行者就會失去方向。當下社會各種思想涌現(xiàn)，價值觀念扭曲，拜金主義、享樂主義在互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展下變相出現(xiàn)，網(wǎng)貸、校園貸、互聯(lián)網(wǎng)傳銷等種種非法活動潛伏在學校周圍，迷惑學生視野，導致他們失去奮斗方向，誤入歧途。這就要求教育工作者們必須牢牢守住學生思想政治教育主陣地、主戰(zhàn)場，防止不良思想對青年一代的侵蝕。60 年前一批批西遷人懷有愛國之心為國奮斗，疫情防控期間，84 歲的鐘南山院士趕赴武漢，張伯禮、李蘭娟等醫(yī)護人員選擇在危險、困難面前逆向行駛，正是堅定的理想信念、深深的愛國主義支撐他們不斷前行，心中有大愛，心中有人民。以愛國主義教育為核心的理想信念教育是我們培養(yǎng)人才的前提，只有牢記為國奮斗的目標，行動才更有力量。在世界格局發(fā)生重大變化的今天，醫(yī)學技術的競爭背后就是醫(yī)學人才的較量，堅定的理想信念是醫(yī)學生不斷攀越技術高峰、追求人類生命健康的基石，以“西遷精神”、偉大抗疫精神等為核心的中國精神是學生不斷前行的精神食糧，鼓舞他們用自己的方式為祖國、為人民做出更大貢獻。

2.2 有利于貫徹立德樹人，落實高校三全育人

自古以來，人們對醫(yī)生、律師和教師三種職業(yè)的德行要求遠高于其他行業(yè)。明代裴一中《言醫(yī)·序》中說到“才不近仙者不可為醫(yī)，德不近佛者不可為醫(yī)?！绷暯娇倳浺苍诙鄠€場合強調(diào)高等教育要在辦好中國特色社會主義大學過程中堅持立德樹人，加強學校思想政治工作，將立德樹人的成效作為高等教育一切工作的標準，從根本上指出了高等教育的目標[13-15]。對于未來從事救死扶傷工作的學生們，醫(yī)德教育至關重要，在學生成長成才的“拔節(jié)孕穗期”，有針對性將“西遷精神”與偉大抗疫精神相結合，潤物無聲式滲透在醫(yī)學生醫(yī)德教育中，實現(xiàn)立德樹人根本任務。另外，高等教育工作者也應該以“西遷精神”為引領，傳承老一輩知識分子的光榮傳統(tǒng)，刻苦鉆研、孜孜不倦、以身作則，持續(xù)深化“西遷精神”內(nèi)涵，使其內(nèi)化于心、外化于行，為我國高等教育發(fā)展和人才培養(yǎng)貢獻力量。

2.3 有利于形成良好風尚，促進社會和諧發(fā)展

教育部原部長袁貴仁曾在全國醫(yī)學教育工作會議上把醫(yī)學人才內(nèi)涵概括為：“高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術、豐富的人文素養(yǎng)、強烈的社會責任感、較強的創(chuàng)新精神”[16]。關愛患者、尊重生命是醫(yī)學生的天職所在，因此培育醫(yī)學生的醫(yī)德教育主旨在于服務社會[17]。醫(yī)學生在服務社會過程中所展現(xiàn)的關心患者、體貼患者不僅為社會文明風尚樹立模范，也為社會穩(wěn)定和諧發(fā)展提供不竭動力。醫(yī)學是有溫度的學科，內(nèi)涵有人性的溫度，醫(yī)學生在服務社會過程中，展現(xiàn)出文明、誠信、仁厚等個人品質(zhì)是踐行社會擔當?shù)淖罴驯憩F(xiàn)形式，是降低社會醫(yī)患矛盾、促進社會和諧、穩(wěn)定發(fā)展的基石。

3 “西遷精神”融入醫(yī)學生醫(yī)德教育的途徑

醫(yī)德教育成果最終是通過個體行為所展現(xiàn)，醫(yī)學生在社會生活中的行為表現(xiàn)是思想政治教育效果的顯示器。社會認知理論中班杜拉提出個體行為、個體認知與個體所處環(huán)境氛圍呈三元交互影響，三者是動態(tài)交互過程[18]。其中，個體行為受其個人認知及其所處環(huán)境影響。根據(jù)社會認知理論，醫(yī)學生醫(yī)德行為的表現(xiàn)取決于個體所處的環(huán)境及個體認知，因此，將“西遷精神”融入醫(yī)學生醫(yī)德教育的過程主要有以下兩個途徑。

3.1 增強認知，夯實醫(yī)德教育基石

班杜拉認為，個體行為改變受個體認知和環(huán)境氛圍影響，其中個體認知包括自我效能和結果預期兩個方面[19]。自我效能是個體對自身達到某種行為的能力判斷，是個體自身利用所擁有的技能去完成某種工作的自信程度[20]；醫(yī)學生對自身醫(yī)德行為的自信取決于日常生活中的積累，當發(fā)現(xiàn)可以通過自身行為（如救死扶傷、無私奉獻幫助他人）使別人滿意、開心時，會有助于個人自信心的建立。結果預期是個人對這種行為可能帶來結果的判斷[21]。行醫(yī)不止會給患者帶來康復，也會給學生帶來自身價值肯定，這種肯定的日積月累會增強個體的價值判斷，進而指導個體行為。最淺層的認知來源于個體的視覺、聽覺等感性意識，將感性認識與醫(yī)德教育相融合，首先是以觀看、視聽為起點的認知教育，在重要節(jié)日或重大歷史事件、重大傳統(tǒng)節(jié)日紀念期間，參觀西遷博物館、邀請“西遷精神”傳承人的醫(yī)學專家為醫(yī)學生做報告，教育和激勵現(xiàn)代醫(yī)學生扎實掌握專業(yè)知識，他們的生動故事，對“拔節(jié)孕穗期”的醫(yī)學生是一次生動形象的愛國主義理論教育，這些感官上的洗禮會加深醫(yī)學生對醫(yī)德認知的形成。其次以醫(yī)學課程教育和校園人文教育為載體[22-23]，通過道德大講堂等思政進課堂形式將醫(yī)德教育內(nèi)化為醫(yī)學生醫(yī)德教育的標尺，通過導師德者、師者、醫(yī)者的形象發(fā)揮傳幫帶作用，給學生樹立模范，進而形成價值認同，使在校學生增強自我效能，相信自己能夠通過自身行為給他人帶來幫助，指導個人行為。醫(yī)學生正處在個人價值觀、世界觀形成階段，對新生事物的敏感度較高，但對事物的正確認知和價值判斷較弱，師者的言行舉止會強化醫(yī)學生對醫(yī)德品行的價值認同。最后，偉大的精神源于實踐，以社會實踐為突破，通過參加社會實踐、愛心義診、志愿服務等活動形式參與到社會活動中，引導醫(yī)學生在實踐中成長，感悟“西遷精神”，強化價值認同，同時在了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)運行狀況，群眾健康需求，提高醫(yī)學專業(yè)技能，磨礪艱苦奮斗品格的過程中，感受人們帶來的反饋，這種充實感、獲得感和滿足感會進一步強化個體對踐行“西遷精神”的認知，提高結果預期，激發(fā)他們?yōu)椤敖】抵袊钡膶崿F(xiàn)而奮斗的決心和意志，形成良性循環(huán)與螺旋式遞增過程，這種以社會實踐為載體的醫(yī)德踐行，一方面實現(xiàn)了對“西遷精神”的繼承和發(fā)揚，另一方面是在“感性認識—個人認知—社會實踐”的過程中實現(xiàn)醫(yī)德教育的升華。

3.2 營造氛圍，強化醫(yī)德教育質(zhì)量

黨的十九大報告明確指出：“文化是一個國家、一個民族的靈魂?！毙@文化不僅僅是自然環(huán)境天生麗質(zhì)，內(nèi)外兼修則是真正的美[24]。校園文化建設對醫(yī)學生高尚道德養(yǎng)成具有滴水石穿之效用，久而久之逐漸影響醫(yī)學生人生觀、價值觀和道德觀。以文化人是德育育人的最佳方式，已逐漸成為思想政治教育實踐的重要課題和理論熱點[25]，開動校園文化建設之“槳”將“西遷精神”融入到醫(yī)德教育中，劃動思想政治教育之“帆”。首先強化物質(zhì)文化的顯性教育，建造文化長廊，通過校園宣傳展板、壁畫、雕塑等校園文化符號傳遞醫(yī)德教育使命，讓醫(yī)學生在潛移默化中受到教育。其次強化精神文化建設導向，打造榜樣示范平臺，榜樣可以是醫(yī)學院士，也可以是身邊兢兢業(yè)業(yè)、默默無聞奉獻在一線的師兄師姐們，他們下基層、把醫(yī)療知識帶去偏遠地區(qū)，服務當?shù)匕傩?；他們發(fā)揚傳統(tǒng)、愛國奉獻，將醫(yī)學知識與文明留在了國家最需要的地方。以榜樣的力量營造良好氛圍，拉近與榜樣的距離才能時刻以他們的力量鞭策自己。最后，在互聯(lián)網(wǎng)技術的快速發(fā)展下，自媒體等線上平臺發(fā)展如火如荼，利用自媒體平臺在信息傳播速度和傳播范圍方面的特點，著力營造良好的校園文化氛圍。打造校園自媒體平臺，引導學生關注；定期發(fā)布與學生相關的，結合網(wǎng)絡文化、運用網(wǎng)絡語言的宣傳內(nèi)容。在醫(yī)學生醫(yī)德教育途徑中，個體認知和環(huán)境氛圍是改變醫(yī)學生行為的兩大抓手，兩手常抓、堅持不懈才能將醫(yī)學生教育推向下一個高度。

目前，青年一代站在比歷史上任何時刻都接近中華民族偉大復興“中國夢”的新時代，“西遷精神”作為偉大中國精神的圖譜，激勵青年一代奮發(fā)向上，傳承和發(fā)揚“西遷精神”是時代賦予的責任和使命。將以“西遷精神”為核心的中國精神融入到醫(yī)學生醫(yī)德教育中，引導和培育學生優(yōu)良品德，助力他們用行動實現(xiàn)“健康中國2030”。