丁攀峰
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450000
前言:腦出血是一種常見(jiàn)神經(jīng)外科疾病,以手術(shù)治療為主。在腦出血手術(shù)中,出血量的有效控制及滲血時(shí)間等的有效縮短,都是腦出血手術(shù)治療的重要基礎(chǔ),對(duì)于提高手術(shù)治療效果尤為重要??晌招灾寡啿荚谑中g(shù)中的應(yīng)用日益廣泛,對(duì)于縮短滲血時(shí)間、減少24h術(shù)后引流量均具有顯著效果。本文以64例腦出血患者作為研究對(duì)象,現(xiàn)將可吸收性止血紗布在腦出血術(shù)中的應(yīng)用效果作如下具體報(bào)告。
1.1一般資料 本文研究資料來(lái)自我院2018年1月至2020年6月收治的64例腦出血患者。其中,男41例,女23例,年齡34-72歲,平均年齡(53.45±2.63)歲。經(jīng)院理論會(huì)同意,將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組(n=32)男20例,女12例,年齡36-70歲,平均年齡(52.18±2.07)歲;對(duì)照組(n=32)男21例,女11例,年齡34-72歲,平均年齡(54.02±1.16)歲。經(jīng)比較,兩組患者一般臨床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):1)經(jīng)診斷符合腦出血標(biāo)準(zhǔn);2)無(wú)惡性腫瘤者;4)無(wú)嚴(yán)重肝腎異常者;5)家屬同意參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):1)合并有惡性腦腫瘤者;2)合并有肝腎異常者;3)不同意參與本次研究。
1.3方法 兩組患者入院后,均行開(kāi)顱手術(shù)。其中,觀察組在手術(shù)中針對(duì)創(chuàng)面大小,使用速綾可吸收止血紗布(貴州金玖生物技術(shù)有限公司,每片規(guī)格5cm*7.5cm)放置于手術(shù)創(chuàng)面,并根據(jù)手術(shù)中的實(shí)際滲血情況,選擇止血紗布的疊加程度。對(duì)照組則基于手術(shù)出血?jiǎng)?chuàng)面,是普通消毒紗布進(jìn)行創(chuàng)面清理及吸血處理,直至血液凝固為止。
1.4觀察評(píng)價(jià)指標(biāo) 比較兩組患者術(shù)中出血量、滲血停止時(shí)間,及24h術(shù)后引流量。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文采用SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)信息處理,樣本采用t檢驗(yàn),計(jì)量資料比較用X2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)組間比較,兩組患者術(shù)中出血量無(wú)顯著性差異(P>0.05);觀察組滲血停止時(shí)間(0.39±0.12)min,明顯短于對(duì)照組的(2.32±1.04)min,具有顯著性差異(P<0.05);觀察組24h術(shù)后引流量(42.33±12.27)mL,明顯少于對(duì)照組的(83.15±12.35)mL,具有顯著性差異(P<0.05)。具體見(jiàn)表1所示。
表1 兩組患者術(shù)中出血量、滲血停止時(shí)間和24h術(shù)后引流量比較
隨著生活飲食習(xí)慣的不斷改變,腦出血的發(fā)病率逐年提高,并表現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。手術(shù)是腦出血治療的重要手段,對(duì)于提高預(yù)后效果,改善患者軀體功能,具有重要作用。但是,在腦出血治療中,手術(shù)創(chuàng)面的有效處理,是影響治療效果的重要基礎(chǔ)。也就是說(shuō),在腦出血術(shù)中出血的有效控制,對(duì)于提高手術(shù)治療效果至關(guān)重要。近年來(lái),隨著新型止血材料的不斷發(fā)展,可吸收性止血紗布在手術(shù)中得到廣泛應(yīng)用。從臨床應(yīng)用效果來(lái)看,可吸收止血紗布在降低術(shù)中出血、縮短止血時(shí)間等方面,均表現(xiàn)出了顯著性的應(yīng)用效果,成為腦出血術(shù)的重要應(yīng)用材料。
本文研究所使用可吸收止血紗布為植物材料提取的氧化再生纖維素紗布,是一種成熟的止血材料,一分鐘以內(nèi)即可止血,且組織黏附性好、不脫落、不占位、不粘器械,有助于提高手術(shù)效率。結(jié)果顯示,觀察組患者滲血停止時(shí)間(0.39±0.12)min,明顯短于對(duì)照組的(2.32±1.04)min(P<0.05)。這說(shuō)明,在可吸收止血紗布的應(yīng)用之下,能夠有效縮短滲血時(shí)間,對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)及手術(shù)質(zhì)量,均具有重要意義。此外,在24h術(shù)后引流方面,觀察組(42.33±12.27)mL,明顯少于對(duì)照組的(83.15±12.35)mL(P<0.05)。這表明,可吸收止血紗布的應(yīng)用,可以有效減少術(shù)后引流量,對(duì)于幫助患者術(shù)后恢復(fù),減少術(shù)后并發(fā)癥起到重要作用。因此,在腦出血手術(shù)治療中,實(shí)現(xiàn)對(duì)術(shù)中出血量、出血時(shí)間及術(shù)后引流量的有效控制,是保障手術(shù)治療效果的重要基礎(chǔ),也是提高患者術(shù)后生命健康質(zhì)量的重要保障,體現(xiàn)了可吸收止血紗布的臨床應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述,在腦出血術(shù)中,速綾可吸收止血紗布可有效縮短滲血停止時(shí)間,并且減少了患者術(shù)后24h引流量,對(duì)于提高手術(shù)治療效果具有重要意義,臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。