吉海英
河津市人民醫(yī)院,山西 河津 043300
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,在中老年群體中發(fā)病率較高,主要是由于患者長期受到有害顆粒和氣體入侵導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),病情具有較長的周期性和反復(fù)性,對患者的生活質(zhì)量和生命健康帶來嚴(yán)重的影響。針對慢阻肺的臨床治療大多采取藥物治療的措施,多索茶堿是臨床應(yīng)用較為廣泛的藥物之一,主要在支氣管哮喘和支氣管炎治療方面效果較為理想,而最新研究顯示,茶堿緩釋片結(jié)合福多司坦治療慢阻肺的效果更為突出,使患者病情得到更好的恢復(fù)?;诖耍疚尼槍Σ鑹A緩釋片聯(lián)合福多司坦治療慢阻肺的臨床效果展開研究分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1一般資料 選取我院2018年5月-2019年5月收治的90例慢阻肺患者,將其按照隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和觀察組,每組均為45例。對照組患者中男性22例,女性23例;患者年齡為42-78歲,平均年齡為(55.36±3.67)歲;患者病程為2-12年,平均病程為(6.39±0.67)年。觀察組患者中男性26例,女性19例;患者年齡為41-79歲,平均年齡為(56.87±3.91)歲;患者病程為2-11年,平均病程為(5.98±0.49)年。兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(p>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):①患者經(jīng)診斷符合慢阻肺相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者及其家屬知曉此次研究并簽署相關(guān)同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):①患者存在合并支氣管炎擴(kuò)張、肺結(jié)核等其他相關(guān)疾病;②患者存在嚴(yán)重精神障礙且配合度低。
1.2方法 兩組患者均給予慢阻肺常規(guī)治療,對患者氧氣治療,每天進(jìn)行15h,吸入氧氣濃度為每分鐘2L,同時(shí)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(160ug/4.5ug/吸),每天進(jìn)行2次。對照組患者完成基礎(chǔ)治療后給予茶堿緩釋片,每次服用0.2g,每天服用2次,連續(xù)服用3個月,觀察患者的治療情況和效果。
觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上加用福多司坦進(jìn)行治療,茶堿緩釋片口服的用量同對照組一致,福多司坦進(jìn)行口服,每天服用3次,每次服用0.4g,連續(xù)服用3個月,觀察患者的治療情況和效果。
1.3效果判定 ①對比兩組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo),包括CAT評分、FEV1、FEV1/FVC等相關(guān)指標(biāo);②對比患者的治療有效率,顯效表示患者的臨床效果顯著,肺部無濕啰音現(xiàn)象;有效表示患者的臨床效果得到改善,但肺部仍存在濕啰音現(xiàn)象;無效表示患者的臨床癥狀無任何改善,且肺部濕啰音現(xiàn)象嚴(yán)重,比較患者的臨床治療效果。
2.1對比患者肺功能指標(biāo) 觀察組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)優(yōu)于對照組,(p<0.05),詳見表1。
表1 患者肺功能指標(biāo)對比
2.2對比患者治療有效率 觀察組患者的治療有效率高于對照組,(p<0.05),詳見表2。
表2 患者治療有效率對比
隨著我國居民生活習(xí)慣的改變和工業(yè)化發(fā)展,患上慢阻肺的人群逐漸增多,尤其是中老年群體,該疾病容易誘發(fā)多種合并癥狀?;颊咴诨忌下璺渭膊r(shí),會出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短或是呼吸困難的癥狀,隨著病情的發(fā)展,咳嗽癥狀會逐漸加重,并出現(xiàn)終身不愈的特點(diǎn),患者在晨間咳嗽現(xiàn)象會相當(dāng)明顯,夜間伴有短時(shí)陣咳;而患者咳痰的現(xiàn)象也會有所加重,痰液常出現(xiàn)白色粘液或泡沫性,偶爾會出現(xiàn)痰中帶有血絲的情況;呼吸困難的癥狀也會有所加強(qiáng),且隨著病情發(fā)展呼吸困難癥狀逐漸加重,在休息時(shí)也會出現(xiàn)氣短現(xiàn)象,對患者的生活質(zhì)量和生命健康造成嚴(yán)重的威脅和影響。針對慢阻肺患者的治療情況,臨床上大多采取藥物治療和霧化治療的方式,常見的治療藥物有茶堿緩釋片和福多司坦,茶堿緩釋片主要用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎等引起的呼吸困難,或是喘息性支氣管炎等癥狀,也可用于心源性肺水腫引起的哮喘[2];而福多司坦是一類具有祛痰作用的半胱氨酸衍生物,主要對氣道黏液分泌起到抑制作用,具有較好祛痰效果,對慢性呼吸系統(tǒng)疾病有較好的藥理作用,該藥物的副作用小,且適應(yīng)范圍較為廣泛。相關(guān)研究顯示,聯(lián)合用藥治療慢阻肺的效果更為理想,茶堿緩釋片聯(lián)合福多司坦治療慢阻肺,能夠更好的促進(jìn)患者治療的治療效果。
在本次研究中,觀察組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)高于對照組,(p<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的治療有效率高于對照組,(p<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上,茶堿緩釋片聯(lián)合福多司坦治療慢阻肺的臨床效果顯著,相較于單一用藥治療效果更好,能夠有效提升患者肺功能相關(guān)指標(biāo),值得臨床推廣使用。