觀察胎膜早破早產(chǎn)合并生殖道感染行抗生素治療的效果

叢 靜

黑龍江省老年病醫(yī)院(黑龍江省第五醫(yī)院),黑龍江 哈爾濱市 150000

臨床研究指出，早產(chǎn)發(fā)生的原因同胎膜早破之間有著最為直接的聯(lián)系。就實際情況來講，胎膜早破在發(fā)生后很容易合并生殖道感染[1]。面對這樣的情況，臨床主要通過抗感染的治療方法，對患者進(jìn)行臨床治療，以此來改善妊娠結(jié)局。正是在這樣的情況下，臨床上如何有效應(yīng)用抗生素的問題，則得到了醫(yī)學(xué)界廣泛的關(guān)注[2]?；诖?，本次實驗將圍繞著胎膜早破早產(chǎn)合并生殖道感染行抗生素治療的效果進(jìn)行考量分析，具體分析報告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 選取我院2013年3月-2019年3月所收治的胎膜早破早產(chǎn)合并生殖道感染患者80例進(jìn)行相關(guān)研究，并通過數(shù)字表法將其劃分為2組，各40例。參照組年齡22-37歲，平均年齡(28.71±3.25)歲，發(fā)病孕周平均(32.5±0.2)；實驗組年齡22-38歲，平均年齡(28.54±3.34)歲，發(fā)病孕周平均(32.6±0.3)。通過比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者的一般資料無顯著差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具備可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：參與此次實驗的患者均符合胎膜早破早產(chǎn)合并生殖道感染的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者知情且同意參與此次實驗。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有嚴(yán)重臟器疾??；凝血功能障礙的患者；存在精神病史，依從性較差的患者。此次實驗經(jīng)本院倫理委員會研究決定，準(zhǔn)予實驗。

1.2方法

1.2.1參照組 參照組話只能和采用2.5g頭孢唑林鈉進(jìn)行治療，期間，溶于0.9%氯化鈉注射液治療，治療時間3天。存在宮縮的患者，采用硫酸鎂注射液進(jìn)行治療。最后，促胎肺成熟則需要應(yīng)用地塞米松注射液6mg，每天2次。

1.2.2觀察組 觀察組在參照組的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的疾病情況，采取針對性的抗生素治療方法。對于滴蟲以及細(xì)菌性陰道炎患者，每天采用1次奧硝唑栓劑進(jìn)行治療，治療時間為7天。對感染假絲酵母菌的患者，每天應(yīng)用1枚制霉素陰道栓劑進(jìn)行治療。對感染沙眼衣原體的患者，采用阿奇霉素腸溶膠囊進(jìn)行治療。

1.3指標(biāo)觀察 觀察兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局，進(jìn)而考量抗生素在胎膜早破早產(chǎn)合并生殖道感染的效力。

2 結(jié) 果

2.1兩組產(chǎn)婦的相關(guān)分娩結(jié)局比較 統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，參照組的發(fā)生率為20.00%，觀察組的發(fā)生率為5.00%，觀察組顯著優(yōu)于參照組，差異對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如表1：

表1 兩組產(chǎn)婦的相關(guān)分娩結(jié)局比較(n，%)

3 討 論

臨床研究指出，胎膜早破多發(fā)生于孕周37周之前，其屬于圍生期常見的一種并發(fā)癥[3]。就實際情況來講，胎膜早破的發(fā)生會增加產(chǎn)婦的早產(chǎn)率，同時還會增加產(chǎn)婦發(fā)生感染、絨毛膜炎以及產(chǎn)后出血的概率[4]。截至目前，研究認(rèn)為胎膜早破發(fā)生的原因，主要同感染、宮頸內(nèi)口的松弛、羊膜腔壓力增加等因素有關(guān)[5]。并且，胎膜早破在發(fā)生后，患者很容易為此合并嚴(yán)重的生殖道感染。在上述情況發(fā)生之后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即采取相應(yīng)的治療措施，以此來改善患者的分娩結(jié)局[6]。

就實際情況而言，常規(guī)對癥治療的方法可以取得一定治療效果，但效果卻極為有限[7]。所以，在對患者進(jìn)行治療的過程中，還是應(yīng)結(jié)合患者的疾病情況，采取具有針對性的抗生素治療，以此來保證患者的臨床治療效果。此次實驗也表明，在結(jié)合不同感染情況對患者進(jìn)行抗生素治療后，患者的分娩結(jié)局得到了顯著的改善，本次實驗的研究結(jié)果，同梁雨等的研究結(jié)果一致[8]，表明結(jié)合感染情況對患者進(jìn)行治療，可以顯著改善產(chǎn)婦的分娩結(jié)局。

本次研究結(jié)果顯示，參照組的發(fā)生率為20.00%，觀察組的發(fā)生率為5.00%，觀察組顯著優(yōu)于參照組，差異對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 由此可見，對胎膜早破合并生殖道感染產(chǎn)婦，根據(jù)其實際感染情況進(jìn)行抗生素治療，能夠改善患者的妊娠結(jié)局，這對于患者來講有著重要的意義。

綜上所述，在對胎膜早破合并生殖道感染產(chǎn)婦進(jìn)行抗生素治療的過程中，結(jié)合患者實際感染情況進(jìn)行治療，可以顯著改善分娩結(jié)局。因此，該種治療方法值得臨床推廣應(yīng)用。