何意紅 陳韻琳 葉明怡
番禺區(qū)中心醫(yī)院,廣東 廣州 511400
兒童營養(yǎng)狀態(tài)與生長發(fā)育關(guān)系密切,流行數(shù)據(jù)調(diào)查指出兒童非正常營養(yǎng)狀態(tài)(肥胖、超重、低體重)直接影響患者體格生長發(fā)育,嚴(yán)重情況下甚至影響兒童的遠(yuǎn)期智力發(fā)育。所以,對兒童保健工作提出了要求,也需要家長加以重視。為了更詳細(xì)的了解兒童營養(yǎng)缺乏對生長發(fā)育的影響,本文就2016年12月至2020年6月期間的體檢學(xué)齡前兒童為例進行研究。
1.1一般資料 研究對象選自2016-2020年期間,均為學(xué)齡前體檢兒童,總計100例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)監(jiān)護人知情同意;(2)小兒生命體征正常,無遺傳疾病等問題;(3)基線資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患有疾病者;(2)消化系統(tǒng)疾病者;(3)代謝性、心血管等疾病者。100例兒童中,男性60例,女性40例;小兒年齡區(qū)間3-6歲,平均(4.501.50)歲。其中,3歲者20例,4歲者20例,5歲者25例,6歲者25例。
1.2方法 體格檢查應(yīng)用HGF-900系列檢測儀器,身高、體重精確至0.1cm、0.1kg。
1.3觀察指標(biāo) 分析不同年齡段、性別學(xué)齡前兒童體重情況以及不同營養(yǎng)狀況學(xué)齡前兒童身高、智力情況。
1.4營養(yǎng)狀況評定 超重:學(xué)齡前兒童體重超出正常人群的1/2;肥胖:學(xué)齡前兒童體重超出正常人群的1/5;營養(yǎng)不良:學(xué)齡前兒童體重低于正常人群的1/5[1]。
1.5智力狀況評定 采用中國聯(lián)合型瑞文測驗第二次修訂版檢測學(xué)齡前兒童的IQ值,IQ值≥130、120-129分、110-119分、90-98分、80-89分、70-79分、≤69分分別代表超優(yōu)、優(yōu)秀、聰明、中等、中下、臨界、智力落后,分?jǐn)?shù)越高說明學(xué)齡前兒童的智力發(fā)育狀況越好,呈正比關(guān)系[2]。
1.6數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理 基于統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS21.0版本)建模并導(dǎo)入計算學(xué)齡前兒童研究相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù),其中,計數(shù)資料生長發(fā)育情況占比率以例(n)、率(%)描述,計量型指標(biāo)身高、智力均值以均數(shù)(Mean Value)±標(biāo)準(zhǔn)差(Standard Deviation)(χ2±s)描述,對應(yīng)檢驗值分別為(x2)和(t)。相同觀察指標(biāo)結(jié)果差異顯著P值小于0.05,反之P值大于0.05。
2.1不同性別情況對比 不同性別學(xué)齡前兒童的營養(yǎng)狀況見表1。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,P>0.05。
表1 不同性別學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況分析(n,%)
2.2不同年齡段情況對比 不同年齡段學(xué)齡前兒童的營養(yǎng)狀況見表2。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,P>0.05。
表2 不同年齡段學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況分析(n,%)
2.3不同營養(yǎng)狀況兒童生長發(fā)育情況對比 不同營養(yǎng)狀況兒童身高、智力發(fā)育情況見表3。身高情況經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,P<0.05,智力情況經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,P>0.05。
表3 不同營養(yǎng)狀況兒童生長發(fā)育情況對比
流行數(shù)據(jù)調(diào)查指出,基于飲食習(xí)慣、遺傳等因素導(dǎo)致學(xué)齡前兒童營養(yǎng)物質(zhì)吸差異性,從而導(dǎo)致肥胖、超重營養(yǎng)狀態(tài),不同程度上影響學(xué)齡前兒童的正常體格發(fā)育,尤其是身高影響方面突出,并影響遠(yuǎn)期階段的智力發(fā)育情況[3]。肥胖兒童體內(nèi)脂肪細(xì)胞過剩,在抑制甲狀腺激素、促生長激素分泌的基礎(chǔ)上導(dǎo)致骨骼發(fā)育障礙。營養(yǎng)不良兒童體內(nèi)氨基酸合成不足、微量元素缺乏情況下,導(dǎo)致兒童體格發(fā)育異常。所以,無論是肥胖、超重或者營養(yǎng)不良,都可能影響小兒的生長發(fā)育以及未來健康成長[4]。王蓉研究指出,個體化營養(yǎng)指導(dǎo)助于改善兒童營養(yǎng)狀況,進而促進兒童生長發(fā)育[5]。
本文結(jié)果不同性別、年齡段學(xué)齡前兒童的營養(yǎng)狀況以及不同營養(yǎng)狀況學(xué)齡前兒童的智力差異并無顯著性(P>0.05),而不同營養(yǎng)狀況下學(xué)齡前兒童的身高差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,兒童營養(yǎng)狀況與生長發(fā)育狀況關(guān)系密切,甚至有影響智力發(fā)育的風(fēng)險。所以,需重視兒童階段健康體檢工作,以促進兒童生長發(fā)育。