李 靜
瑞昌市人民醫(yī)院,江西 瑞昌 332200
前言:冠心病是一種慢性疾病,隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,老齡化程度的加劇,以及人們的生活方式和工作壓力也在不斷的增長,冠心病的發(fā)病率和死亡率也在不斷的上升。在冠心病發(fā)病機(jī)制的研究中,肥胖、血脂異常都有很大幾率造成冠心病的發(fā)生,因此在臨床的治療中,對患血脂的控制有著極為重要的意義[1]。在對冠心病的藥物治療中,抗血小板藥物、硝酸酯類、β-受體阻滯藥、調(diào)脂藥等被廣泛運(yùn)用,在相關(guān)的研究中,多種藥物的聯(lián)合治療成為了臨床的常用治療方案[2]。本次研究將對阿托伐他汀鈣片結(jié)合心血管藥物在治療冠心病患者中的應(yīng)用效果及血脂水平的變化進(jìn)行分析探討,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1一般資料 研究對象抽取80例我院科室于2018年9月至2019年9月段內(nèi)收診的患者,將其隨機(jī)分為兩組。在40例對照組中,男性患者24例,女性患者16例,均位于53~84歲年齡段內(nèi),經(jīng)觀測平均值(64.7±4.8)歲;40例觀察組中,男性患者23例,女性患者17例,均位于54~86歲年齡段內(nèi),經(jīng)觀測平均值(64.9±5.9)歲。納入患者排除患有其他重要器官的嚴(yán)重疾病,兩組患者的組間觀測信息經(jīng)檢驗(yàn)均衡可比(P>0.05)。
1.2方法 對照組:對患者采用常規(guī)的心血管藥物進(jìn)行治療。單硝酸異山梨酯片每天1次,每次40mg;美托洛爾片每天2次,每次25mg;阿司匹林腸溶片每天1次,每次100mg;依那普利 每天2次,每次10mg。
觀察組:在對照組治療的基礎(chǔ)上,加用阿托伐他汀鈣片治療。每天1次,每次20mg。兩組患者在治療3個(gè)月后,對兩組患者的情況進(jìn)行觀察分析。
1.3觀察指標(biāo) (1)對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較,分為顯效、有效、無效??傆行?顯效率+有效率。
(2)對患者進(jìn)行血樣的抽取,進(jìn)行血清檢查,包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的變化。
2.1對比兩組患者的臨床治療效果 經(jīng)過治療,觀察組患者的治療有效率為95%,較對照組80%的治療有效率呈更高顯示(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者臨床治療效果的對比 [n(%)]
2.2比較兩組患者在治療后的血脂相關(guān)指標(biāo) 在對患者的血脂指標(biāo)變化的比較中,觀察組患者的血脂水平治療后的改善情況更優(yōu)于對照組,具有可比性(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者治療后的血脂相關(guān)指標(biāo)比較
在對冠心病患者的治療中,采用手術(shù)治療的治療效果較好,所支付的費(fèi)用高,且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,尤其在年齡較大的患者,對手術(shù)治療的接受度較低。因此更多患者會(huì)選擇進(jìn)行藥物的保守治療。
他汀類藥物是治療冠心病的一種常用藥物,在患者中有著廣泛的運(yùn)用并有著極高的有效率。該藥物是在臨床中常使用的一種降脂類藥物,在臨床中認(rèn)為調(diào)脂效果最好的一類藥物。而阿托伐他汀鈣片是人工合成他汀類藥物,同樣的具有降血脂、抗心絞痛的作用,抑制肝臟內(nèi)還原酶的產(chǎn)生,阻止機(jī)體合成總膽固醇,從而預(yù)防冠狀動(dòng)脈不良情況的發(fā)生[3]。聯(lián)合常規(guī)的心血管藥物進(jìn)行使用,可更好的提高治療效果。
在本次研究中,經(jīng)過治療,觀察組患者的治療有效率較對照組呈更高顯示(P<0.05);在對患者的血脂指標(biāo)變化的比較中,觀察組患者的血脂水平治療后的改善情況更優(yōu)于對照組,具有可比性(P<0.05)。
綜上所述,在對冠心病患者的治療中,采用阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物能夠有效的改善患者的臨床癥狀,在血脂指標(biāo)的檢查中,TC、TG、LDL-C等指標(biāo)都明顯的降低,療效確切,值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。