糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的應(yīng)用

蘇艷娟 馬亞賓

陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院,山東 聊城 252300

糖尿病主要是由于，胰島素分泌缺陷、生物作用受損導(dǎo)致出現(xiàn)以高血糖為特征的疾病，對(duì)其身體健康造成極大威脅。有研究指出，在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療過(guò)程中，采用健康教育為有效方式之一，對(duì)于糖尿病管理可起到基礎(chǔ)作用，提高患者健康意識(shí)，加大最病情重視，從而控制病情、提高生活質(zhì)量，作用顯著[1]。對(duì)此，為進(jìn)一步探討，糖尿病患者采用常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上，接受全程健康教育的臨床效果，本文隨機(jī)收集我院2019年2月-2020年3月收取的78例糖尿病者，展開(kāi)以下分析。

1 一般資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)收集我院2019年2月-2020年3月收取的78例糖尿病者，分為常規(guī)組39例、護(hù)理組39例，常規(guī)組男20例、女19例，病程1-15年，平均(8.00±2.50)年；護(hù)理組男21例、女18例，病程2-15年，平均(8.50±2.55)歲；兩組資料具有同質(zhì)性(P>0.06)。

1.2方法 常規(guī)組：常規(guī)健康教育：講解糖尿病知識(shí)，叮囑用藥應(yīng)注意事項(xiàng)，對(duì)其血糖水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，叮囑患者注意飲食，嚴(yán)格控制糖分的攝入量。

護(hù)理組：常規(guī)健康教育+全程健康教育模式：①入院健康教育：入院時(shí)，由我院從事糖尿病健康教育工作10年以上的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，對(duì)患者有關(guān)健康知識(shí)認(rèn)知情況進(jìn)行評(píng)估，并開(kāi)展階段性健康教育。指導(dǎo)患者集體參加健康教育課堂，每天1次，每次1h。②住院期間護(hù)理：根據(jù)患者掌握的糖尿病知識(shí)階段，播放相關(guān)視頻，并通過(guò)與患者進(jìn)面對(duì)面溝通交流，以其文化程度為基礎(chǔ)，詳細(xì)講解有關(guān)糖尿病知識(shí)，并叮囑遵循醫(yī)囑服藥，告知用藥過(guò)程中應(yīng)注意事項(xiàng)。教會(huì)患者自行監(jiān)測(cè)血糖的方法，并制定血糖監(jiān)測(cè)記錄表，每次對(duì)其血糖水平進(jìn)行檢測(cè)后，進(jìn)行詳細(xì)記錄。同時(shí)，根據(jù)患者具體情況，制定相應(yīng)飲食計(jì)劃，保證合理膳食，盡量避免攝入高熱量食物，適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、維生素與礦物質(zhì)等類(lèi)食物，嚴(yán)禁食用辛辣刺激性食物。并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者耐受程度，制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，保證適宜的運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中對(duì)其運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行指導(dǎo)并監(jiān)督。③出院前：再次評(píng)估患者掌握疾病相關(guān)程度，制定詳細(xì)的復(fù)診計(jì)劃，叮囑患者出院后堅(jiān)持進(jìn)行自我檢測(cè)，詳細(xì)書(shū)寫(xiě)服藥方法及應(yīng)注意事項(xiàng)，設(shè)置糖尿病咨詢(xún)電話(huà)，隨時(shí)解答患者疑惑，并定期對(duì)患者進(jìn)行電話(huà)隨訪，叮囑按時(shí)到院進(jìn)行復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo) 分析兩組自我效能(藥物、運(yùn)動(dòng)、飲食、癥狀)評(píng)分。

自我效能評(píng)分判定標(biāo)準(zhǔn)：參照糖尿病自我效能量表(DSES)，共包含藥物、運(yùn)動(dòng)、飲食、癥狀四個(gè)維度，每項(xiàng)最高25分，分?jǐn)?shù)越高患者自我效能感越強(qiáng)[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料(n，%)，t檢驗(yàn)計(jì)量資料(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)，P<0.05差異有意義。

2 結(jié) 果

將兩組藥物、運(yùn)動(dòng)、飲食、癥狀自我效能評(píng)分行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比，差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表1：

表1 比較兩組自我效能評(píng)分

3 討 論

糖尿病者，會(huì)長(zhǎng)時(shí)間具有高血糖癥狀，多飲多食多尿癥狀對(duì)其生活造成困擾，損害腎、眼、血管等，威脅健康，且多數(shù)患者健康意識(shí)不強(qiáng)，于生活、飲食方面不加以重視，導(dǎo)致病情逐漸加重，因此對(duì)其進(jìn)行健康教育尤為重要[3]。全程健康教育主要是在患者入院時(shí)、住院期間、出院前進(jìn)行健康教育，于入院時(shí)進(jìn)行健康教育，可使患者接觸糖尿病相關(guān)知識(shí)，樹(shù)立健康意識(shí)；住院時(shí)進(jìn)行健康教育，使其養(yǎng)成健康的飲食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，從而對(duì)其病情進(jìn)行有效控制，改善癥狀；出院前進(jìn)行健康教育，使患者堅(jiān)持自我檢測(cè)血糖水平，遵循醫(yī)囑服藥，從而可有效改善病情狀況，定期進(jìn)行隨訪，可掌握患者病情變化，采取對(duì)應(yīng)措施，優(yōu)化健康教育措施，改善生活質(zhì)量。本文研究后發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組患者各項(xiàng)自我效能評(píng)分均顯著高于常規(guī)組(P<0.05)，可證全程健康教育應(yīng)用意義重大。

由此可見(jiàn)，在糖尿病管理中，應(yīng)用全程健康教育模式，具有顯著的臨床效果，可提高自我效能評(píng)分，臨床應(yīng)用價(jià)值值得進(jìn)行推廣。