陳紅霞
山東省聊城市陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院,山東 聊城 252300
隨著社會(huì)的發(fā)展人們生活水平得到大幅度提升,但工作壓力日益變大使得急性心肌梗死患者也越來(lái)越多。急性心肌梗死是屬于心身疾病是冠心病的一種,它給患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅,解決急性心肌梗死最有效的治療方式是給患者應(yīng)用急診溶栓診治[1]。該文針對(duì)急性心肌梗死的治療將常規(guī)治療和應(yīng)用急診溶栓治療的進(jìn)行對(duì)比,從而分析急性心肌梗死患者應(yīng)用急診溶栓治療治療效果。為探討ICU急性心肌梗死患者急診溶栓治療的有效性,現(xiàn)報(bào)道如下:
1.1一般資料 本次研究對(duì)象選取2019年3月-2020年3月納入ICU急性心肌梗死患者112例,隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各56例進(jìn)行觀察,對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療,研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用急診溶栓治療。對(duì)照組男32例,女24例,年齡在49~76歲,平均年齡為(64.59±3.64)歲,其中有24例為前壁梗死,15例為廣泛前壁梗死,4例為下壁梗死,13例為前間壁梗死;研究組中男性30例,女26例,年齡在50~78歲,平均年齡為(66.42±6.58)歲,其中有26例為前壁梗死,13例為廣泛前壁梗死,7例為下壁梗死,10例為前間壁梗死。兩組患者性別、年齡、梗死部位及疾病程度等一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)院意義(P>0.05)。該實(shí)驗(yàn)均在患者知情同意進(jìn)行。
1.2方法 對(duì)照組給予常規(guī)治療與護(hù)理,給予急性心肌梗死患者硝酸甘油的靜脈注射的治療,同時(shí)再進(jìn)行肝素皮下注射,在適當(dāng)進(jìn)行口服藥物進(jìn)行治療。在這些措施的基礎(chǔ)上對(duì)患者的改善情況進(jìn)行觀察;研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上將患者信息進(jìn)行細(xì)致的分化,治療措施將在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加急癥溶栓治療,具體治療方法如下:(1)對(duì)于急性心肌梗死患者后應(yīng)立馬采用吸氧治療,使用口服藥物嚼服的治療方法,還可以給予患者肌肉注射,最大程度減輕患者的癥狀。(2)患者所出現(xiàn)緊張焦慮時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)適當(dāng)注射鎮(zhèn)定藥物,使患者身體放松;在患者指標(biāo)穩(wěn)定的情況下,將定量的尿激酶融入適量生理鹽水當(dāng)中,在將患者轉(zhuǎn)移入ICU,及時(shí)進(jìn)行下一步治療。(4)及時(shí)觀察患者是否有并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)于患者的心律已寄出血量進(jìn)行觀察,出現(xiàn)情況及時(shí)進(jìn)行救治。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1將兩組患者的治療效率差異分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)層面進(jìn)行比較。顯效:患者情況表現(xiàn)為心電圖已接近于正常,急性心肌梗死的癥狀已基本消失,并發(fā)癥控制得當(dāng)并逐漸減輕;有效:表現(xiàn)為患者心電圖基本穩(wěn)定,急性心肌梗死癥狀有較為明顯改善,并發(fā)癥逐漸減輕;無(wú)效:表現(xiàn)為患者心電圖極其不穩(wěn)定,急性心肌梗死患者癥狀無(wú)明顯改善,并發(fā)癥沒(méi)有改變病情有加重[2]。
1.3.2觀察對(duì)照組和研究組的患者在心律以及出血方面的改變,對(duì)患者并發(fā)癥的出現(xiàn)有一定情況的了解。
2.1兩組患者治療效果對(duì)比 研究組治療效果高于對(duì)照組(P<0.05),具體見(jiàn)表2。
表1 兩組患者治療效果對(duì)比(例,%)
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比 研究組患者并發(fā)癥發(fā)生情況低于對(duì)照組(P<0.05),具體見(jiàn)表2。
表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比
急性心肌梗死發(fā)生時(shí)應(yīng)該積極治療,降低并發(fā)癥的發(fā)生。急性心肌梗死運(yùn)用常規(guī)治療效果不明顯,要合理運(yùn)用急性溶栓治療,該實(shí)驗(yàn)觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用急診溶栓治療能夠更有效的對(duì)急性心機(jī)梗死患者的效果(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。將急診溶栓應(yīng)用與ICU急性心肌梗死能夠更好的促進(jìn)血液流通減少并發(fā)癥的發(fā)生[3]。
綜上所述,應(yīng)用急診溶栓對(duì)于ICU急性心肌梗死患者治療有著較為顯著效果;同時(shí)能夠很大程度上減少并發(fā)癥的發(fā)生。