互動健康教育護理模式對小兒肺炎的臨床效果及護理滿意度的影響

王月華

小兒肺炎作為常見的一種兒科疾病，主要以咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等為主要臨床表現(xiàn)，多因細菌及病毒等感染所致[1]。由于小兒肺炎病情具有發(fā)展迅速的特點，發(fā)病后若不及時進行治療，極易導(dǎo)致患兒神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)等受累，進而增加中毒性腦病及急性心力衰竭等疾病的發(fā)生風險，對其生長發(fā)育及身心健康帶來嚴重影響[2]。鑒于小兒肺炎患兒年齡較小，因此多數(shù)學(xué)者均主張在其臨床治療期間，采取一定的護理干預(yù)措施，以在更大程度上保障臨床療效，促進患兒早日恢復(fù)健康[3-4]。健康教育作為臨床護理工作中的一個重要組成部分，為進一步分析在小兒肺炎患兒的臨床護理中，互動健康教育護理模式對其臨床治療效果及護理滿意度產(chǎn)生的影響，本次研究將隨機在本院2019年6月-2020年6月收治的小兒肺炎患兒中選取106例患兒作為本次研究對象，詳細研究情況見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)本院倫理委員會批準，通過隨機抽簽的方式在本院2019年6月-2020年6月收治的小兒肺炎患兒中選取106例作為本次研究對象。納入標準：均符合小兒肺炎相關(guān)診斷標準[5]，且未合并其他肺部疾病。排除標準：臨床資料不完整；對本次治療藥物過敏，合并嚴重臟器功能障礙的患兒及重癥患兒。以雙盲選法將106例患兒平均分為對照組和研究組，各53例。對照組男25例，女28例；年齡8歲以下，0.5歲以上，平均（5.16±1.34）歲。研究組男26例，女27例；年齡8.5歲以下，0.5歲以上，平均（5.19±1.32）歲。兩組患兒基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組統(tǒng)一開展常規(guī)護理，主要包括飲食干預(yù)、生活指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、環(huán)境護理及病情護理等。研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上再選擇互動健康教育護理模式進行護理，具體方法為：（1）患兒及其家屬的評估。在護理前，護理人員需要充分了解患兒病情情況，并且積極通過和患兒家屬進行溝通，了解患兒性格特征以及日常喜好等，以便后期順利開展互動健康教育[6]。（2）健康教育的開展。護理人員需要根據(jù)患兒家屬的認知情況及文化水平等，選擇通俗易懂的語言耐心為其講解小兒肺炎相關(guān)知識，使其可以意識到積極進行治療對促進患兒早日康復(fù)的重要性。而對于患兒，護理人員需要根據(jù)其年齡大小及性格特征等，通過多種方式為其介紹疾病相關(guān)知識，例如講故事及觀看畫冊等[7]。（3）心理干預(yù)。由于患兒初次到一個陌生環(huán)境容易產(chǎn)生一定的焦慮及緊張等不良情緒，因此護理人員需要積極主動和患兒進行溝通，進一步加強和患兒的互動交流，期間可以播放一些患兒喜愛的音樂或者陪患兒進行一些小游戲等，以拉近和患兒的距離，消除患兒對陌生環(huán)境及陌生人物的陌生感，使其可以更加積極配合健康指導(dǎo)工作及治療工作的開展[8]。（4）加強互動交流。護理人員可以鼓勵治療效果良好且治療配合度高的患兒為剛開始治療的患兒進行現(xiàn)身說法，通過加強患兒之間的互動交流，使其可以相互影響相互監(jiān)督，同時也可以對表現(xiàn)良好的患兒獎勵小紅花，引導(dǎo)其多鼓勵其他患兒，使其可以一起勇敢接受治療。除此之外，也可以定期組織患者進行適量運動，這不僅可以幫助其放松身體，同時還可以增強其機體抵抗力[9]。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）觀察兩組患兒護理后的臨床療效，療效評價指標包括顯效、有效及無效。顯效：病灶全部吸收，臨床癥狀全部消失，沒有發(fā)生感染傾向，同時體溫恢復(fù)正常；有效：病灶吸收良好，臨床癥狀顯著改善，存在輕微感染傾向，體溫基本恢復(fù)正常；無效：臨床癥狀無改變，病情甚至發(fā)生加重傾向[10]?？傆行?顯效率和有效率之和。（2）觀察兩組患兒家屬對護理的滿意度，滿意度主要通過科室自制的調(diào)查問卷進行統(tǒng)計，問卷總分100分，＞80分為很滿意，60～80分為一般滿意，＜60分為不滿意，總滿意率=很滿意率和一般滿意率之和。（3）觀察兩組康復(fù)情況，主要記錄其臨床癥狀消失時間（包括發(fā)熱和咳嗽）及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析和處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（% ）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護理后的臨床療效比較

護理后，對照組臨床療效的總有效率為75.47% ，研究組為92.45% ，研究組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒護理后的臨床療效比較 例（% ）

2.2 兩組患兒護理后的家屬滿意度比較

護理后，對照組對護理工作的總滿意率為83.02% ，研究組為96.23% ，顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒護理后的家屬滿意度比較 例（% ）

2.3 兩組患兒臨床癥狀消失時間及住院時間比較

對照組的臨床癥狀消失時間及住院時間均顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患兒臨床癥狀消失時間及住院時間比較 [d，（±s）]

表3 兩組患兒臨床癥狀消失時間及住院時間比較 [d，（±s）]

住院時間發(fā)熱 咳嗽對照組（n=53） 2.73±0.68 4.09±1.17 6.98±0.71研究組（n=53） 1.75±0.36 2.77±0.64 4.99±0.25 t值 9.273 7.206 19.247 P值 0.000 0.000 0.000組別 臨床癥狀消失時間

3 討論

肺炎作為臨床常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，其在小兒群體中具有較高發(fā)病率，主要是由于該類群體身體功能相對較差，同時身體器官及免疫系統(tǒng)均還沒有徹底發(fā)育成熟，一旦肺部受到細菌或者病毒感染等極易導(dǎo)致發(fā)生肺炎[11]。由于肺炎病癥機理不僅復(fù)雜，而且其病情發(fā)展速度通常較快，若不及時進行治療，極易導(dǎo)致發(fā)生呼吸衰竭或者是中毒性腦病等，增加臨床治療難度的同時，也會進一步威脅患兒生命安全[12]。對于小兒肺炎患兒，盡早開展科學(xué)有效的治療固然重要，同時進一步加強其治療期間的護理干預(yù)也尤為重要。目前大量研究均證實，及時有效的治療輔以科學(xué)合理的護理干預(yù)可以有效提高小兒肺炎患兒的治療效果，縮短患兒治療時間[13-14]。

互動健康教育護理模式為臨床新型護理模式之一，其和常規(guī)健康教育的主要不同之處在于其是在平等的護患關(guān)系基礎(chǔ)上來進行雙向性護理干預(yù)，在實際臨床護理中，可以使患者及家屬參與到其中，在提高其疾病認知水平的同時，還可以在更大程度上提高其自理能力，極大地方便了臨床治療護理工作的開展[15]。本次研究結(jié)果顯示，護理后，對照組臨床療效的總有效率及護理總滿意率均顯著高于對照組（P＜0.05），同時其臨床癥狀消失時間及住院時間均顯著短于對照組（P＜0.05）。說明互動健康教育護理模式在小兒肺炎患兒護理中具有良好的護理應(yīng)用價值，可以有效提高臨床治療效果，促進患兒早日康復(fù)。這主要是由于互動健康教育模式不僅可以顯著提高臨床護理工作的靈活性，而且還可以根據(jù)患兒及其家屬的性格特點等開個性化健康宣教，加之由于其可以共同參與到護理工作中，這不僅可以對其治療積極性可以起到良好的調(diào)動效果，而且還可以顯著改善其對治療的恐懼及抗拒心理，因此更有利于提高治療效果及護理滿意度[16]。

綜上所述，對于小兒肺炎患兒，互動健康教育護理模式不僅可以對其臨床治療效果帶來顯著的提升作用，而且還可以有效加快患兒康復(fù)進程，對提高臨床護理滿意度具有積極作用。