內(nèi)科住院病人中常見的心理問題及護(hù)理

【摘要】目的：對內(nèi)科住院病人中常見的心理問題進(jìn)行分析，探討心理護(hù)理的措施。方法：選取2020年1月-2021年10月我院內(nèi)科住院患者50例作為參考對象，對患者存在的心理問題及采取的心理護(hù)理措施進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的心理問題，有針對性的實(shí)施心理護(hù)理，有效地促進(jìn)了病人疾病康復(fù)。結(jié)論：對內(nèi)科住院病人常見的心理問題實(shí)施心理護(hù)理，能有效提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)病人疾病的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科住院病人;心理問題;護(hù)理原則

【中圖分類號】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

引言

隨著醫(yī)學(xué)模式向生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念及改變護(hù)理模式，向住院患者進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理已成為整體護(hù)理的 項(xiàng)重要內(nèi)容?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)強(qiáng)調(diào)，護(hù)理工作己不再是局限于簡單的打針、發(fā)藥等基礎(chǔ)工作，而是拓展為對病人心理護(hù)理在內(nèi)的具有創(chuàng)造性、獨(dú)立性的護(hù)理。在以病人為中心的活動(dòng)，普通的護(hù)理己不能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的需要。

1一般資料

選取2020年1月-2021年10月我院內(nèi)科住院患者50例作為參考對象，對患者存在的心理問題及采取的心理護(hù)理措施進(jìn)行回顧性分析。在對內(nèi)科住院病人的護(hù)理中，發(fā)現(xiàn)由于患者本身的心理素質(zhì)、性格以及對疾病的認(rèn)識敏感性、耐受性不同，會(huì)產(chǎn)生一些心理反應(yīng)或問題，需引起重視和進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。近幾年來，對內(nèi)科住院病人的觀察，通過分析出現(xiàn)的心理問題可歸納為六種。下面主要談一下各種心理問題的護(hù)理原則。

2心理問題的分析

2.1焦慮心理：大多數(shù)病人存在焦慮心理，由于發(fā)病突然對住院沒有足夠的思想準(zhǔn)備，容易導(dǎo)致焦慮及緊張，尤其是第一次住院的病人表現(xiàn)比較明顯。病人不知道自己患何病、對病情的嚴(yán)重程度無明確的認(rèn)識，擔(dān)心所患疾病的預(yù)后等，因而出現(xiàn)焦慮不安，表現(xiàn)為失眠、心悸、煩躁、呼吸急促、食欲下降等，尤其是病情出現(xiàn)反復(fù)時(shí)會(huì)更加明顯。

2.2防范心理：內(nèi)科病人慢性病較多，住院時(shí)間長，有的病人在本院治療前已經(jīng)在其他醫(yī)院求治過，有的病人已經(jīng)通過互聯(lián)網(wǎng)及其他途徑對所患疾病及有些藥物有所了解，因此以后用藥過程中疑慮重重，懷疑醫(yī)護(hù)人員是否能給自己正確用藥，會(huì)過分警惕藥物的毒副作用，對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生防范心理，不愿配合治療，甚至拒絕必須的治療。

2.3恐懼心理：內(nèi)科疾病多為慢性病，患者年齡大，病程長，很多病人同時(shí)合并多種其他疾病，病人反復(fù)入院，會(huì)對各種檢查及治療產(chǎn)生恐懼的心理;有的病人怕留后遺癥而恐懼，表現(xiàn)為流淚、痛哭;有些病人對于一些醫(yī)療操作不熟悉，因而產(chǎn)生恐懼不安的心理。

2.4孤獨(dú)心理：病人住院后，面對陌生的環(huán)境，會(huì)產(chǎn)生一種孤獨(dú)感。尤其是對患有傳染性疾病的患者，大多其他病人不愿與其交往;長期住院缺少親人陪護(hù)的病人，十分寂寞，情緒低落;老年患者更易產(chǎn)生孤獨(dú)感。

2.5悲觀心理：有些患者所患慢性疾病常反復(fù)發(fā)作，病程較長，輾轉(zhuǎn)多處治療，忍受不了長期病痛的折磨，對疾病的恢復(fù)缺乏信心，甚至產(chǎn)生輕生的念頭;老年病人患病后感覺日落黃昏，就想放棄治療，不想給子女增加負(fù)擔(dān)，自暴自棄，往往被動(dòng)配合治療，這些負(fù)面情緒影響藥物療效。

2.6憤怒心理：當(dāng)患者多次住院花費(fèi)較多錢而病情沒有明顯好轉(zhuǎn)時(shí)往往產(chǎn)生憤怒甚至埋怨的心理。

2.7依賴心理：部分患者過分依賴藥物和醫(yī)生，把自己身體的康復(fù)全部寄托在醫(yī)護(hù)人員身上，希望得到醫(yī)護(hù)人員的幫助和關(guān)心，自己能做的事也不想去做，想讓別人幫助，適應(yīng)生活在別人的照料下，不主動(dòng)做一些必要的康復(fù)治療和身體鍛煉，從而影響了病情的康復(fù)。

3護(hù)理方法

3.1良好護(hù)患關(guān)系的建立：良好的護(hù)患關(guān)系的建立從患者入院那一刻開始。護(hù)理人員在接待病人時(shí)要有耐心，態(tài)度要和藹，熱情認(rèn)真，適當(dāng)給予安慰，認(rèn)真做好入院宣教工作，動(dòng)作要迅速，操作熟練準(zhǔn)確，使患者一進(jìn)病房就感到不會(huì)太陌生，對住院不會(huì)太抵觸，愿意聽護(hù)理人員的話，對自己的疾病的治療感到有希望。

3.2消除患者的不良情緒：幫助患者盡快進(jìn)入病人角色。有些患者由于受部分患者言論的負(fù)面影響對入院后進(jìn)行的必要診斷方法和綜合治療措施理解較片面，認(rèn)為是過度醫(yī)療或者會(huì)認(rèn)為該檢查及治療會(huì)損傷身體而不配合，患者在接受不熟悉的醫(yī)療操作時(shí)往往會(huì)產(chǎn)生恐懼和不安心理而不愿意接受檢查及治療，還有部分患者由于考慮經(jīng)濟(jì)問題及其他生活問題，以及今后的工作，生活問題，而產(chǎn)生種種憂慮。

3.3調(diào)動(dòng)患者的主動(dòng)性幫助患者樹立恢復(fù)健康的信心：遵守醫(yī)囑，按時(shí)服藥，按時(shí)接受檢查及治療，情緒穩(wěn)定，調(diào)動(dòng)患者積極性，提高自身康復(fù)能力。多關(guān)心體貼病人，要經(jīng)常深入病房，經(jīng)常和病人談心，安慰病人，及時(shí)了解病人心理狀態(tài)，掌握疾病的變化規(guī)律，減少復(fù)發(fā)，對不同的病人給予不同的處理。

3.4發(fā)揮家庭支持作用：要積極地與患者的家屬進(jìn)行思想溝通，讓患者家屬正確地對待患者的疾病讓家屬對治愈患者的疾病樹立信心，共同協(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

4小結(jié)

4.1 內(nèi)科住院患者的心理特征十分明顯，由于發(fā)病原因復(fù)雜、病程較長且易于復(fù)發(fā)的因素，很容易導(dǎo)致病人的各種不良心理現(xiàn)象發(fā)生。比如藥物治療效果不太理想、病人對病情不太了解，很容易喪失信心，對治療前景跟到茫然，有的甚至?xí)a(chǎn)生輕生的那念頭，不能夠積極配合治療，進(jìn)而直接影響到治療的實(shí)施以及效果。有的病人因?yàn)椴∏槎啻螐?fù)發(fā)多次住院治療，心理積攢了很多的埋怨甚至憤怒，說不清什么時(shí)候就會(huì)爆發(fā)。

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作者簡介：劉萌，女，漢，應(yīng)城，1990.07.07，本科，，工作單位：應(yīng)城市人民醫(yī)院，職稱：護(hù)師，主要研究方向或者從事工作：護(hù)理，郵編：432400。

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