2型糖尿病患者口服降糖藥物臨床應(yīng)用分析

孫菁

【摘要】目的：探討對(duì)于來(lái)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行治療的2型糖尿病患者應(yīng)用口服降糖藥物的臨床應(yīng)用。方法：回顧性分析2018年6月到2021年6月期間來(lái)我衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行治療的2型糖尿病患者112名的臨床資料，根據(jù)服藥方式的不同分為兩組，探討2型糖尿病患者應(yīng)用降糖藥物的臨床應(yīng)用。結(jié)果：對(duì)照組患者的治療有效率顯著低于實(shí)驗(yàn)組，藥物聯(lián)合進(jìn)行治療結(jié)果優(yōu)于單一藥物進(jìn)行治療，兩組間結(jié)果均存在顯著差異;2018年6月-2021年6月門(mén)診口服降糖藥物中消耗總量最多的藥物是二甲雙胍且DDDs最高、其次是格列美脲和格列齊特。結(jié)論：對(duì)口服降糖藥物進(jìn)行應(yīng)用分析對(duì)于治療2型糖尿病具有積極的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;口服降糖藥物;臨床應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）12--01

糖尿病作為日常生活中一種常見(jiàn)的慢性疾病，分為1型和2型，1型多為遺傳性疾病，2型大多數(shù)是因?yàn)樯畈环绞讲划?dāng)引發(fā)的[1]。2型糖尿病較1型更常見(jiàn)，它是一種終身性疾病，主要是由于體內(nèi)的胰島素?zé)o法發(fā)揮作用，且2型糖尿病患者多會(huì)表現(xiàn)出胰島素抵抗，在中老年人中較易發(fā)病，兒童和青少年也會(huì)因肥胖患2型糖尿病[2]。臨床中，使用降糖藥物對(duì)糖尿病進(jìn)行治療，降糖藥品類(lèi)繁多，作用特點(diǎn)各不相同[3]。本篇研究探討應(yīng)用口服降糖藥物治療2型糖尿病患者的臨床應(yīng)用，現(xiàn)結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2018年6月到2021年6月期間來(lái)我衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行治療的2型糖尿病患者112名的臨床資料，根據(jù)服藥方式的不同分為對(duì)照組（n=31）和實(shí)驗(yàn)組（n=81）。其中，對(duì)照組男21例，女10例，年齡54-82歲，平均年齡（67.83±2.76）歲;實(shí)驗(yàn)組男51例，女30例，年齡55-89歲，平均年齡（68.42±2.34）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿接受試驗(yàn);排除標(biāo)準(zhǔn)：患有其他嚴(yán)重器官疾病或精神不正?；颊?，兩組其他資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)所有患者的用藥情況進(jìn)行匯總分析，并統(tǒng)計(jì)所用藥品的限定日劑量（DDD）、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC），其中，用藥頻率=藥物總消耗量/DDD值，DDC=藥品的年銷(xiāo)售金額/DDDs。對(duì)照組患者使用單一降糖藥物進(jìn)行治療的方法，實(shí)驗(yàn)組患者使用聯(lián)合藥物進(jìn)行治療的方法，并對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 21.0軟件分析數(shù)（n）和百分?jǐn)?shù)資料，組間比較采用X2檢驗(yàn)的方法。當(dāng)兩組間比較的P值小于0.05時(shí)，表示兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;反之，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者降糖藥物的治療效果情況

結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的治療有效率（83.87%）顯著低于實(shí)驗(yàn)組（83.87%），表明藥物聯(lián)合進(jìn)行治療結(jié)果優(yōu)于單一藥物進(jìn)行治療，結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2該衛(wèi)生站2018年6月-2021年6月診口服降糖藥物情況

結(jié)果顯示，2018年6月-2021年6月口服降糖藥物中消耗總量最多的藥物是二甲雙胍，且DDDs最高、其次是格列美脲和格列齊特，結(jié)果見(jiàn)表2。

3討論

臨床中，常用的口服降糖藥包括雙胍類(lèi)藥物如二甲雙胍，其能夠在降糖的同時(shí)保護(hù)心血管，因此臨床中被應(yīng)用廣泛?；请孱?lèi)胰島素促分泌劑包括格列本脲、格列吡嗪等，該類(lèi)藥物能夠刺激人體胰島B細(xì)胞繼而增加胰島素的分泌，但是該藥物的使用需要患者具備一定的胰島功能。α-葡萄糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖、伏格列波糖等，該類(lèi)藥物是通過(guò)抑制多種酶的活性繼而產(chǎn)生降低餐后血糖的作用。噻唑烷二酮類(lèi)藥物包括吡格列酮等，能夠增強(qiáng)胰島素在外周組織內(nèi)的敏感性。DPP-4抑制劑包括維格列汀等，能夠通過(guò)降低腸促胰島素的失活，增加腸促胰島素在血液中的濃度，促進(jìn)胰島素的分泌。本研究顯示2018年6月-2021年6月衛(wèi)生服務(wù)站口服降糖藥物中消耗總量最多的藥物是二甲雙胍，銷(xiāo)售金額阿卡波糖最高，DDDs中二甲雙胍最高、其次是格列美脲和格列齊特，且藥物聯(lián)合進(jìn)行治療結(jié)果優(yōu)于單一藥物進(jìn)行治療，兩組間結(jié)果均存在顯著差異。糖尿病及其并發(fā)癥的危害較大，只有通過(guò)有效的方法控制血糖，才能緩解糖尿病患者的病情、減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)2型糖尿病防治指南：2017年版[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2018，38（4）：292-344.

[2]郭界.關(guān)于口服降糖藥聯(lián)合長(zhǎng)效胰島素治療2型糖尿病療效及安全性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（30）：21.

[3]王力，孫士潔，賈倩，等.藥學(xué)服務(wù)在2型糖尿病患者藥物治療中的應(yīng)用分析[J].糖尿病天地，2018，15（4）：38.

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