電子煙消費(fèi)者抽吸參數(shù)研究進(jìn)展

趙 閣，李 翔，趙俊偉，王 昇，華辰鳳，尚平平，高嶧涵，鄭賽晶，謝復(fù)煒*

1. 中國(guó)煙草總公司鄭州煙草研究院，鄭州高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)楓楊街2 號(hào) 450001

2. 上海新型煙草制品研究院有限公司，上海市大連路789 號(hào) 201210

煙草制品的健康風(fēng)險(xiǎn)與有害成分暴露量密切相關(guān)。采用接近實(shí)際消費(fèi)者抽吸行為的參數(shù)進(jìn)行吸煙機(jī)抽吸，是科學(xué)、準(zhǔn)確評(píng)估暴露量的前提。抽吸參數(shù)是吸煙者多個(gè)抽吸行為參數(shù)的綜合描述，包括抽吸容量、抽吸間隔和持續(xù)時(shí)間等，這些參數(shù)不僅可以為消費(fèi)者的煙堿和其他有害成分的暴露評(píng)估提供參考，同時(shí)也是建立吸煙機(jī)測(cè)試方法標(biāo)準(zhǔn)必不可少的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，因此抽吸參數(shù)的研究一直是煙草制品健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要內(nèi)容。

1 抽吸參數(shù)研究的發(fā)展歷程

最初，研究者采用觀察方法簡(jiǎn)單描述常規(guī)卷煙抽吸者的抽吸行為和參數(shù)。Charles 等［1］通過(guò)測(cè)量吸煙者抽吸后的煙蒂調(diào)查了吸煙者抽吸不同卷煙時(shí)的抽吸行為，結(jié)果表明煙蒂的平均值為（濾嘴長(zhǎng)度+8.4）mm。隨后，研究者逐步開(kāi)始采用一些便攜式設(shè)備記錄吸煙者的抽吸參數(shù)［2-4］，吸煙者抽吸卷煙時(shí)，這些設(shè)備記錄下吸煙者的抽吸容量、抽吸持續(xù)時(shí)間、抽吸間隔等參數(shù)。對(duì)不同因素如抽吸環(huán)境、區(qū)域、人種、焦油量、煙堿代謝等對(duì)抽吸參數(shù)的影響也開(kāi)展了較多研究［5-8］，國(guó)內(nèi)代表性的工作為黃菲等［9］開(kāi)展的廣東地區(qū)卷煙消費(fèi)者自然狀態(tài)下吸煙行為的調(diào)查研究，該研究分析了廣東地區(qū)卷煙消費(fèi)者與歐美消費(fèi)者吸煙行為的差異，提出了適合于廣東消費(fèi)者的吸煙機(jī)標(biāo)準(zhǔn)條件。

2 電子煙抽吸參數(shù)研究方法

隨著新型煙草制品的發(fā)展，抽吸參數(shù)的研究也逐步從傳統(tǒng)卷煙向電子煙、加熱不燃燒卷煙擴(kuò)展。電子煙是一種將電子煙煙液經(jīng)霧化器霧化向呼吸系統(tǒng)傳送煙堿和/或其他物質(zhì)的產(chǎn)品，與傳統(tǒng)卷煙的抽吸方式存在明顯差異。相比于傳統(tǒng)卷煙，電子煙的抽吸參數(shù)研究?jī)H處于初始階段，國(guó)外研究較多，而國(guó)內(nèi)較少，僅有鄭州煙草研究院開(kāi)展了《電子煙消費(fèi)行為和暴露風(fēng)險(xiǎn)研究》相關(guān)研究，課題組構(gòu)建了電子煙消費(fèi)者的抽吸容量測(cè)試方法，研制了適用于不同口徑電子煙的吸煙行為記錄儀接口［10］，并進(jìn)行了中國(guó)電子煙消費(fèi)者抽吸參數(shù)的測(cè)定［11］。

以Pubmed為檢索工具，以e-cigarette和topography或e-cigarette 和puffing 為檢索詞進(jìn)行檢索。對(duì)發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了檢索分析，共獲得32 篇涉及電子煙抽吸參數(shù)的相關(guān)文獻(xiàn)。這些文獻(xiàn)主要是通過(guò)視頻觀察法、電子煙內(nèi)置芯片記錄法及吸煙行為記錄儀等研究了電子煙使用者的抽吸參數(shù)。其中視頻觀察、電子煙內(nèi)置芯片記錄對(duì)使用者的侵入性較低，成本低，易于執(zhí)行，但僅能獲取抽吸持續(xù)時(shí)間、抽吸間隔等數(shù)據(jù)，并且精密度和準(zhǔn)確度不高。而吸煙行為記錄儀可以記錄消費(fèi)者的多項(xiàng)抽吸參數(shù)，且精密度、準(zhǔn)確度明顯高于視頻觀察法，不過(guò)該方法成本較高。

2.1 視頻觀察法

Hua 等［12］使用Youtube 網(wǎng)站中的錄像，分析比較了64 名電子煙使用者和9 名卷煙吸煙者自由抽吸狀態(tài)下的抽吸持續(xù)時(shí)間，結(jié)果表明，電子煙使用者抽吸持續(xù)時(shí)間差異較大，平均抽吸持續(xù)時(shí)間為（4.3±1.5）s，高于常規(guī)卷煙吸煙者的平均抽吸持續(xù)時(shí)間（2.4±0.8）s。作者認(rèn)為電子煙使用者較長(zhǎng)的抽吸持續(xù)時(shí)間是為了補(bǔ)償較低的煙堿遞送量。Farsalinos 等［13］采用錄像法研究了45 名電子煙使用者和從未使用過(guò)電子煙的35 名吸煙者使用同一電子煙的抽吸參數(shù)，結(jié)果表明相比于未使用過(guò)電子煙的吸煙者（電子煙新手），長(zhǎng)期電子煙使用者的抽吸更深，抽吸持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。Strasser等［14］采用視頻方式記錄了28 名吸煙者10 min 內(nèi)抽吸指定電子煙產(chǎn)品時(shí)抽吸參數(shù)的變化，結(jié)果表明：吸煙者抽吸卷煙時(shí)，平均抽吸16.3 口，每口抽吸持續(xù)時(shí)間為1.64 s，抽吸間隔為25.3 s；抽吸電子煙時(shí)，不同日期兩次分別抽吸16.1、13.2 口，每口抽吸持續(xù)時(shí)間為1.99、2.06 s，抽吸間隔均為11.2 s。與抽吸卷煙相比，抽吸電子煙時(shí)每口抽吸持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，抽吸間隔更短。Helen 等［15］采用視頻方法記錄了13 名電子煙使用者90 min 內(nèi)自由使用自己習(xí)慣性品牌電子煙的抽吸參數(shù)，結(jié)果表明，使用者的平均抽吸持續(xù)時(shí)間為（3.5±1.4）s，抽吸間隔為（118±141）s。該研究小組［16］還比較了電子煙使用者抽吸習(xí)慣性品牌、指定口味電子煙的抽吸參數(shù)差異，結(jié)果表明，抽吸習(xí)慣性品牌電子煙時(shí)持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)［（4.3±1.6）s］，其次為指定草莓味［（3.2±1.3）s］、煙草味［（2.8±1.1）s］電子煙，不同組間均存在顯著差異。Voos 等［17］考察了18名吸煙者使用不同口味（櫻桃、煙草、咖啡、薄荷、香草味）電子煙的抽吸參數(shù)，結(jié)果表明，電子煙每口抽吸持續(xù)時(shí)間顯著長(zhǎng)于傳統(tǒng)卷煙，不同口味電子煙抽吸持續(xù)時(shí)間略有不同，但無(wú)顯著性差異。

2.2 電子煙內(nèi)置芯片記錄法

部分電子煙產(chǎn)品內(nèi)置結(jié)構(gòu)可以記錄抽吸口數(shù)、抽吸持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間。Farsalinos 等［18］比較了電子煙使用者和未使用過(guò)電子煙的吸煙者同時(shí)抽吸第二代eVIC 煙彈式電子煙（18 mg/mL 煙堿）的抽吸參數(shù)差異。Dawkins 等［19］采用該電子煙比較了11 名使用者60 min 內(nèi)自由抽吸不同煙堿量（6、18 mg/mL）時(shí)的抽吸參數(shù)差異，結(jié)果表明，抽吸18 mg/mL 煙堿電子煙時(shí)，共抽吸48 口，每口抽吸持續(xù)時(shí)間為3.84 s，消耗煙液0.64 mL；抽吸6 mg/mL 電子煙時(shí)，共抽吸70 口，每口抽吸持續(xù)時(shí)間為5.20 s，消耗煙液1.23 mL。使用者抽吸電子煙煙堿量較低的電子煙時(shí)，抽吸口數(shù)增多，抽吸持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，煙液消耗量增加。Dautzenberg 等［20］分析了185 名Smokio?電子煙使用者116 d 內(nèi)記錄的1×106口抽吸參數(shù)，結(jié)果表明：總體上，平均每天抽吸（163±138）口，平均抽吸持續(xù)時(shí)間為（3.79±1.89）s，但不同使用者、同一使用者不同日期的抽吸參數(shù)也存在一定差異。

2.3 吸煙行為記錄儀法

文獻(xiàn)報(bào)道的使用的吸煙行為記錄儀主要包括伯格瓦特公司的CReSS［11，21-25］、英美煙草公司研制 的SA7［26］、索 定 公 司 的SPA/M［27］及 自 制 儀器［28-32］等。

2015 年，Behar 等［21］采用便攜式CReSS 吸煙行為記錄儀研究了20 名電子煙使用者使用2 種煙彈式電子煙的抽吸參數(shù)，結(jié)果表明，電子煙的平均抽吸容量、抽吸持續(xù)時(shí)間、抽吸間隔分別為（51±21）mL，（2.65±0.98）s 和（17.9±7.5）s，但兩種電子煙的抽吸參數(shù)存在較大差異。作者結(jié)合前期文獻(xiàn)［12］及Farsalinos 等［13］的數(shù)據(jù)，建議電子煙吸煙機(jī)抽吸參數(shù)設(shè)置為：抽吸容量51 mL、每口抽吸持續(xù)時(shí)間4.3 s、抽吸 間 隔18 s。Norton 等［22］采 用CReSS 吸煙行為記錄儀對(duì)16 名吸煙者轉(zhuǎn)抽電子煙的抽吸參數(shù)進(jìn)行了記錄，結(jié)果表明，吸煙者抽吸電子煙后，平均抽吸容量為118.2 mL，抽吸持續(xù)時(shí)間為3.0 s，抽吸間隔為29.6 s，煙氣平均流速為52 mL/s，煙氣峰值流速為73.4 mL/s。Lee 等［23］采用CReSS 記錄了20 名吸煙者轉(zhuǎn)抽煙彈式電子煙后的抽吸參數(shù)，結(jié)果表明，最初使用時(shí)、轉(zhuǎn)抽一周及兩周后，每個(gè)煙彈抽吸口數(shù)分別為（19.3±2.5）、（23.7±2.4）和（21.3±2.4）口，抽吸容量為（64.0±4.8）、（66.5±3.7）和（63.3±5.2）mL，抽吸持續(xù)時(shí)間分別為（2.2±0.1）、（3.1±0.3）和（2.9±0.2）s，抽吸間隔為（19.2±2.7）、（15.2±2.2）和（22.1±4.9）s，證實(shí)吸煙者只需要幾天就可以適應(yīng)新產(chǎn)品；此外吸煙者改抽電子煙后，每口持續(xù)時(shí)間顯著增加，煙氣流速顯著降低，作者認(rèn)為吸煙者改變抽吸行為是為了補(bǔ)償電子煙不太有效的煙堿傳遞。Goniewicz 等［24］采用CReSS 對(duì)招募的10 名電子煙使用者的抽吸參數(shù)進(jìn)行了記錄，結(jié)果表明使用者的抽吸容量為（70±68）mL，抽吸持續(xù)時(shí)間為（1.8±0.9）s，抽吸間隔為（10±13）s。徐冰霞［11］采用CReSS 對(duì)中國(guó)北京、上海、廣州、深圳4 個(gè)典型電子煙消費(fèi)城市的511 名電子煙使用者的吸煙行為和抽吸參數(shù)進(jìn)行了分析研究，單口抽吸容量、持續(xù)時(shí)間和抽吸間隔均值分別為87.2 mL、2.0 s 和22.0 s。

Cunningham 等［26］采 用 改 進(jìn) 后 的SA7 對(duì)60 名電子煙使用者抽吸煙彈式（28 人）以及按鈕式大功率電子煙（32 人）的抽吸參數(shù)進(jìn)行了記錄，結(jié)果表明，煙彈式和按鈕式續(xù)液電子煙抽吸容量，抽吸持續(xù)時(shí)間存在較大差異。

Robinson 等［28］采用自制的無(wú)線行為監(jiān)控器（wPUM）研究了22 名電子煙吸煙者自然環(huán)境下1 d 內(nèi)的抽吸參數(shù)，結(jié)果表明，抽吸容量、抽吸持續(xù)時(shí)間分別為（133±90）mL，（3.5±0.2）s。Lopez 等［30］采用自制的吸煙行為記錄儀研究了不同煙堿量電子煙使用者的抽吸參數(shù)，結(jié)果表明：不同煙堿量電子煙使用者的抽吸參數(shù)存在一定差異，0、8、18、36 mg/mL 電子煙的平均抽吸容量分別為83.2、80.3、70.2、66.7 mL，抽吸持續(xù)時(shí)間分別為3.00、2.80、2.85、2.27 s。Spindle 等［32］采用自制吸煙行為記錄儀記錄了29 名電子煙使用者在抽吸10 口以及90 min 內(nèi)自由抽吸兩種條件下的抽吸參數(shù)，結(jié)果表明，使用者抽吸10 口時(shí)，抽吸容量為（124.56±89.13）mL，持續(xù)時(shí)間為（4.51±1.55）s，抽吸間隔為（25.19±1.55）s；90 min 內(nèi)自由抽吸時(shí)，抽吸容量為（148.52±119.6）mL，持續(xù)時(shí)間為（5.29±2.08）s，抽吸間隔為（102.77±63.07）s。

Vansickel 等［27］采用SPA/M 吸煙行為記錄儀考察了吸煙者（13 人）和電子煙使用者（10 人）7 h 內(nèi)自由使用電子煙（煙堿質(zhì)量分?jǐn)?shù)2%）時(shí)的抽吸參數(shù)，研究結(jié)果表明，吸煙者抽吸自己習(xí)慣的卷煙時(shí)，抽吸容量為（44.1±10.5）mL，持續(xù)時(shí)間為（1.7±0.4）s，煙氣流速為（28.6±6.1）mL/s；抽吸電子煙時(shí)，抽吸容量為（47.9±18.2）mL，持續(xù)時(shí)間為（2.3±0.8）s，煙氣流速為（21.5±4.6）mL/s，煙液消耗量為（292±214）mg，與抽吸卷煙相比，持續(xù)時(shí)間增加，煙氣流速和峰值流速顯著降低。電子煙使用者抽吸電子煙的抽吸容量為（53.4±19.2）mL，持續(xù)時(shí)間為（3.0±1.3）s，流速為（19.6±5.0）mL/s，7 h 內(nèi)煙液消耗量為（415±305）mg。

表1 中總結(jié)了現(xiàn)有的涉及電子煙抽吸參數(shù)的文獻(xiàn)，包括研究方法、抽吸條件、使用的電子煙、煙堿濃度、參與人數(shù)、抽吸容量、持續(xù)時(shí)間和抽吸間隔等。由于上述各研究涉及的志愿者人數(shù)、電子煙類(lèi)型、測(cè)量方法和環(huán)境等均存在一定差異，得到的抽吸參數(shù)結(jié)果也差異較大?？傮w上，采用視頻記錄法的志愿者人數(shù)在13～80 之間，測(cè)定的平均抽吸持續(xù)時(shí)間在2.0～5.2 s 之間，抽吸間隔在11.2～319.0 s 之間；采用電子煙內(nèi)置芯片方法的志愿者人數(shù)在11～185 之間，測(cè)定的平均抽吸持續(xù)時(shí)間在2.3～5.2 s 之間；采用吸煙行為記錄儀方法的志愿者人數(shù)在10～100 之間，測(cè)定的平均抽吸容量在45～181 mL 之間，抽吸持續(xù)時(shí)間在1.4～5.9 s 之間，抽吸間隔在10.0～102.8 s 之間。由此可以看出，不同的研究結(jié)果之間存在較大差異，這可能是由于不同研究涉及的抽吸參數(shù)測(cè)定方法、志愿者類(lèi)型、志愿者人數(shù)、電子煙類(lèi)型和煙液煙堿濃度的差異造成的。

表1 文獻(xiàn)報(bào)道的電子煙抽吸參數(shù)數(shù)據(jù)Tab.1 Summary of published e-cigarette puffing topography

表1（續(xù)）

3 電子煙抽吸參數(shù)影響因素

對(duì)文獻(xiàn)中涉及的抽吸參數(shù)的可能影響因素進(jìn)行了歸納總結(jié)。

3.1 熟練使用和初始使用電子煙的使用者比較

目前比較明確的結(jié)論是電子煙熟練使用者和初始使用者的抽吸參數(shù)存在顯著差異。Farsalinos等［13］采用視頻記錄法比較了45 名熟練電子煙使用者和35 名吸煙者抽吸電子煙時(shí)的抽吸參數(shù)，發(fā)現(xiàn)電子煙使用者的抽吸持續(xù)時(shí)間（4.2±0.7）s 顯著高于吸煙者抽吸卷煙的［（2.1±0.4）s］和抽吸電子煙的［（2.3±0.5）s］持續(xù)時(shí)間。作者認(rèn)為電子煙使用者之所以抽吸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)是由于電子煙激發(fā)和產(chǎn)生足夠氣溶膠存在延遲的緣故。該研究小組同時(shí)評(píng)估了24 名熟練電子煙使用者和23 名未使用過(guò)電子煙的吸煙者使用eVIC 電子煙的抽吸參數(shù)［18］，兩組人群在65 min 的實(shí)驗(yàn)室條件下，抽吸口數(shù)接近，但抽吸持續(xù)時(shí)間差異較大，電子煙熟練使用者的平均抽吸持續(xù)時(shí)間［3.5 s（1.8～6.2 s）］，顯著高于之前未使用過(guò)電子煙的吸煙者［2.3 s（0.9～4.3 s）］。Hiler 等［34］也比較了電子煙熟練使用者和未使用過(guò)電子煙的吸煙者的抽吸參數(shù)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果再次證實(shí)熟練使用者的抽吸持續(xù)時(shí)間、抽吸容量顯著高于初始使用者。

3.2 電子煙類(lèi)型和品牌的差異

Behar 等［21］研究了20 名電子煙使用者自由使用兩種煙彈式電子煙的抽吸參數(shù)，除總的抽吸口數(shù)外（33、31 口），兩組人群抽吸容量［（56±22）、（45±22）mL］，抽吸持續(xù)時(shí)間［（2.75±0.96）、（2.54±1.04）s］，抽吸間隔［（16.9±8.2）、（18.9±7.3）s］，流速［（21±6）、（18±6）mL/s］等均存在差異，作者認(rèn)為這可能是由于兩種電子煙產(chǎn)品煙堿傳輸速率差異造成的。Helen 等［15］采用錄像法開(kāi)展的電子煙使用者抽吸參數(shù)研究中，使用的產(chǎn)品包括煙彈式和一次性電子煙（2 人）、續(xù)液式電子煙（8 人）以及個(gè)人組裝的霧化裝置（3 人）。盡管他們對(duì)使用者的抽吸參數(shù)未進(jìn)行比較，但從數(shù)據(jù)中可看出不同類(lèi)型電子煙使用者的抽吸持續(xù)時(shí)間存在顯著差異，尤其是煙彈式和一次性（5.2 s）與續(xù)液式（3.2 s）的差異很大。Cunningham 等［26］的研究結(jié)果表明，抽吸煙彈式電子煙的抽吸容量、抽吸持續(xù)時(shí)間、抽吸間隔分別為（52.2±21.6）mL、（2.0±0.7）s、（23.2±10.6）s，而抽吸按鈕式續(xù)液電子煙的抽吸容量、抽吸持續(xù)時(shí)間、抽吸間隔分別為（83.0±44.3）mL、（2.2±0.9）s、（29.3±19.2）s，證實(shí)電子煙類(lèi)型對(duì)抽吸參數(shù)有較大影響。徐冰霞［11］的研究結(jié)果表明，煙彈式、一次性電子煙的抽吸容量顯著小于續(xù)液式。從目前發(fā)表的文獻(xiàn)看，電子煙的類(lèi)型和品牌對(duì)抽吸參數(shù)有較大影響。然而，這些研究的人群數(shù)量、實(shí)驗(yàn)方案等均存在一定差異，電子煙類(lèi)型和品牌如何影響抽吸參數(shù)需進(jìn)一步深入研究。

3.3 電子煙煙液中煙堿濃度的影響

Ram?a 等［33］研究了煙堿濃度對(duì)電子煙使用者抽吸參數(shù)的影響，結(jié)果表明，煙液中煙堿濃度分別為0、8、18 和36 mg/mL 時(shí)，使用者的抽吸持續(xù)時(shí)間分別為5.50、5.50、4.97 和3.98 s，煙堿濃度為0 和36 mg/mL 的抽吸持續(xù)時(shí)間差異顯著。Dawkins等［19］開(kāi)展的不同煙堿濃度電子煙的抽吸參數(shù)研究結(jié)果表明，抽吸低煙堿電子煙時(shí)，使用者煙液消耗量、抽吸口數(shù)、抽吸持續(xù)時(shí)間高于抽吸高煙堿的。作者認(rèn)為抽吸參數(shù)的改變是由于煙堿濃度變化引起的。Hiler 等［34］的研究同樣表明，不論長(zhǎng)期電子煙使用者還是吸煙者轉(zhuǎn)抽電子煙，其抽吸容量和抽吸持續(xù)時(shí)間均會(huì)隨著煙液中煙堿濃度的升高顯著下降。從以上文獻(xiàn)可以看出，抽吸參數(shù)隨煙液煙堿濃度的不同會(huì)發(fā)生變化，但變化的原因尚不明確。

3.4 不同抽吸條件的影響

Spindle 等［32］研究表明，在研究過(guò)程中如果固定抽吸口數(shù)和抽吸間隔，會(huì)改變使用者的其他抽吸參數(shù)，如自由抽吸時(shí)，抽吸容量、抽吸持續(xù)時(shí)間和抽吸間隔分別為148.5 mL，3.0 s 和102.8 s；如果固定抽吸口數(shù)時(shí)則分別為124.6 mL、4.5 s和25.2 s。

3.5 個(gè)體差異

Robinson 等［28-29］采用自制無(wú)線行為監(jiān)控器研究了電子煙使用者自由抽吸環(huán)境下的抽吸參數(shù)，其中一項(xiàng)研究中，記錄了21 名使用者24 h 內(nèi)自由使用煙彈式電子煙的抽吸行為，共295 次4 723 口的抽吸參數(shù)，結(jié)果表明，使用者每天平均抽吸口數(shù)為225 口，平均抽吸間隔、抽吸容量分別為3.5 s（0.7～6.9 s），133 mL（29～388 mL），抽吸參數(shù)在個(gè)體間均存在較大差異。隨后，該研究小組研究了20 名電子煙使用者使用自己習(xí)慣的煙彈式電子煙自由抽吸時(shí)的參數(shù)，證實(shí)不同使用者抽吸持續(xù)時(shí)間、抽吸容量的變化程度也存在較大差異，部分使用者抽吸參數(shù)一周內(nèi)變化不大，部分則變化較大。依據(jù)該研究結(jié)果，認(rèn)為使用者之前抽吸卷煙的習(xí)慣或煙堿依賴可能影響電子煙的抽吸行為。

3.6 其他影響因素

文獻(xiàn)報(bào)道的影響抽吸參數(shù)的因素還包括電子煙霧化器功率［35］、煙液口味［16-17，36］、溶劑［37］、使用卷煙情況［38-39］和記錄儀類(lèi)型［40］等。

Farsalinos 等［35］評(píng)估了電子煙使用者自由使用續(xù)液式電子煙時(shí)，不同霧化器功率（6、10 W）對(duì)抽吸參數(shù)的影響，結(jié)果表明，霧化器功率較高時(shí)，志愿者抽吸口數(shù)下降19%，持續(xù)時(shí)間降低17%。

Robinson 等［36］考察了煙液口味對(duì)34 名電子煙使用者抽吸參數(shù)的影響，結(jié)果表明，口味影響抽吸流速和抽吸容量，對(duì)持續(xù)時(shí)間和抽吸間隔影響不明顯；Helen 等［16］研究表明，不同口味電子煙抽吸容量、持續(xù)時(shí)間有顯著差異；Voos 等［17］的研究則表明不同口味的電子煙抽吸持續(xù)時(shí)間略有不同，但無(wú)顯著性差異。

Spindle 等［37］比較了30 名電子煙使用者使用不同溶劑電子煙［m（丙二醇）∶m（甘油）=2∶98，20∶80，55∶45，100∶0］的抽吸參數(shù)，證實(shí)不同溶劑配比對(duì)抽吸容量和持續(xù)時(shí)間均有一定的影響。

Jones 等［38］比較了電子煙使用者（包括只抽吸電子煙、電子煙和卷煙雙重使用者兩種類(lèi)型）與常規(guī)卷煙吸煙者使用電子煙的抽吸參數(shù)差異，發(fā)現(xiàn)兩組人群無(wú)明顯差異；Lee 等［39］的研究結(jié)果則表明，已形成卷煙抽吸習(xí)慣的使用者（從首次抽吸卷煙始共計(jì)100 支以上）抽吸電子煙的抽吸容量（110.3 mL）遠(yuǎn)高于未形成卷煙抽吸習(xí)慣的使用者（54.7 mL）。

Mikheev 等［40］比較了CReSS 和SPA-M 吸煙行為記錄儀抽吸容量、持續(xù)時(shí)間的準(zhǔn)確度，結(jié)果表明不同儀器在一定的抽吸容量范圍內(nèi)才具有較好的精密度和準(zhǔn)確度。

Theodore 等［41］的研究表明，常規(guī)卷煙吸煙者轉(zhuǎn)抽電子煙，卷煙抽吸支數(shù)減少得越多，抽吸電子煙時(shí)抽吸持續(xù)的時(shí)間就越長(zhǎng)。

4 總結(jié)

盡管近些年電子煙在國(guó)內(nèi)外發(fā)展迅速，但其健康風(fēng)險(xiǎn)和相關(guān)管控還不明朗。作為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要組成部分，電子煙的抽吸參數(shù)研究還僅處于初始階段。盡管目前的研究為電子煙吸煙機(jī)抽吸參數(shù)的制定提供了一定的參考，但現(xiàn)有的研究結(jié)果表明電子煙使用者的抽吸參數(shù)受多種復(fù)雜因素的影響，包括電子煙使用經(jīng)驗(yàn)、電子煙類(lèi)型、煙液煙堿濃度、抽吸環(huán)境、霧化器功率、煙液口味和溶劑等。而目前現(xiàn)有的抽吸參數(shù)研究由于涉及的產(chǎn)品類(lèi)型、產(chǎn)品參數(shù)、環(huán)境設(shè)置和志愿者等相關(guān)因素有限，研究結(jié)果還存在較大差異，如報(bào)道的平均抽吸容量在45 ～181 mL 之間，抽吸持續(xù)時(shí)間在1.4～5.9 s 之間，抽吸間隔在10.0 ～319.0 s 之間。是否需要依據(jù)電子煙產(chǎn)品信息設(shè)置不同抽吸參數(shù)，以及抽吸參數(shù)設(shè)置什么數(shù)值更能反映使用者的實(shí)際抽吸情況還很難確定。

CORESTA 為便于對(duì)電子煙氣溶膠中化學(xué)成分進(jìn)行分析比對(duì)，推薦了電子煙的抽吸參數(shù)：抽吸容量55 mL，每口抽吸持續(xù)時(shí)間3 s，抽吸間隔30 s。與文獻(xiàn)研究結(jié)果進(jìn)行比對(duì)后可以看出，該參數(shù)平均抽吸容量基本處于報(bào)道值的下端，與使用者的實(shí)際抽吸情況存在較大差異。

考慮到將來(lái)對(duì)電子煙產(chǎn)品的監(jiān)管，更貼近使用者實(shí)際抽吸參數(shù)的吸煙機(jī)測(cè)試方法的構(gòu)建，以及對(duì)消費(fèi)者可能有害的暴露風(fēng)險(xiǎn)的科學(xué)評(píng)估，抽吸參數(shù)的研究包括大量人群的自然抽吸行為，抽吸參數(shù)影響因素（特別是產(chǎn)品設(shè)計(jì)，包括電池、通風(fēng)設(shè)置和煙液組成等）的影響程度以及其他未涉及的因素如電子煙使用時(shí)間等仍需進(jìn)一步深入進(jìn)行。