加強(qiáng)和規(guī)范職業(yè)健康管理及措施

摘要：石化行業(yè)是一個高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，石化生產(chǎn)過程中所使用的原材料、半成品和成品中許多物料是高毒和劇毒物質(zhì)以及酸、堿類腐蝕性物質(zhì)。本文從持續(xù)提升員工健康水平入手，提出一些深入做好石化企業(yè)的職業(yè)病防治工作，切實(shí)保護(hù)從業(yè)人員的身體健康以及強(qiáng)化職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)管控的措施。

關(guān)鍵詞：石化企業(yè);職業(yè)健康;工作環(huán)境

中圖分類號：R135? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

一、強(qiáng)化職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)識別，嚴(yán)格日常管控

1.各企業(yè)應(yīng)每年完成工作場所職業(yè)病危害因素復(fù)核確認(rèn)和清單更新。當(dāng)工藝、原輔材料設(shè)備等發(fā)生變化時，應(yīng)及時重新辨識確認(rèn)和檢測、評價(jià)，同時完成清單更新，及時做好職業(yè)病危害變更申報(bào)。

2.各企業(yè)應(yīng)根據(jù)工作場所有害因素職業(yè)接觸限值等國家標(biāo)準(zhǔn)要求，認(rèn)真做好職業(yè)病危害因素定期檢測、評價(jià)及日常監(jiān)測，及時公示檢測結(jié)果。每年年初制定年度檢測及監(jiān)測計(jì)劃。

3.各企業(yè)應(yīng)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，強(qiáng)化對工作場所存在的高毒、確定致癌、超標(biāo)等職業(yè)病危害因素以及危害嚴(yán)重的，直接作業(yè)的日常監(jiān)測，確保危害因素濃/強(qiáng)度受控。對于超標(biāo)職業(yè)危害，應(yīng)立即分析超標(biāo)原因并整改，一時難以整改的，要制定防控措施，并做好人員勞動保護(hù)。

4.職業(yè)病危害嚴(yán)重的企業(yè)應(yīng)每三年開展一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價(jià)，企業(yè)應(yīng)對技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)和現(xiàn)狀評價(jià)過程進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，確?，F(xiàn)場調(diào)查和檢測的真實(shí)性、全面性和準(zhǔn)確性。認(rèn)真組織現(xiàn)狀評價(jià)報(bào)告評審，做好現(xiàn)狀評價(jià)報(bào)告中提出的建議和措施的整改閉環(huán)。

二、持續(xù)改善工作環(huán)境，提升職業(yè)健康專業(yè)保障水平

1.職業(yè)病防護(hù)及應(yīng)急救護(hù)相關(guān)設(shè)備、設(shè)施要納入設(shè)備日常維保管理。鼓勵在人員密集場所配備體外自動除顫器（AED）、血壓計(jì)等急救和健康監(jiān)護(hù)設(shè)備，并確保完好備用。

2.加強(qiáng)對人工作業(yè)、非密閉作業(yè)、連續(xù)的高噪聲作業(yè)等危害嚴(yán)重作業(yè)環(huán)節(jié)的職業(yè)危害防護(hù)管理，積極采用密閉化、自動化改造的有效措施，降低員工職業(yè)危害接觸水平，嚴(yán)防職業(yè)病發(fā)生。

3.強(qiáng)化員工休息室、更衣室、浴室、廁所等生產(chǎn)、生活用室的管理，重點(diǎn)做好中心控制室、中心化驗(yàn)室等場所的通風(fēng)、消毒、清洗、衛(wèi)生檢測等，采用集中空調(diào)系統(tǒng)的工作場所，每兩年至少進(jìn)行一次檢測。積極推行工作服的集中洗滌，切實(shí)保障工作場所及勞防用品的衛(wèi)生。

4.與承包商簽訂HSSE協(xié)議時，應(yīng)明確職業(yè)健康管理的責(zé)任與要求，督促承包商依法依規(guī)履行好職業(yè)病防治等法定職責(zé)。

5.嚴(yán)格按照作業(yè)場所職業(yè)病危害因素風(fēng)險(xiǎn)情況，規(guī)范現(xiàn)場人員（含承包商員工）的勞防用品配備，指導(dǎo)和督促現(xiàn)場人員正確使用勞防用品，做好個人防護(hù)。

6.禁止高危人員從事高處作業(yè)、受限空間等健康要求高的特殊作業(yè)。對從事高處作業(yè)、受限空間作業(yè)人員，應(yīng)在作業(yè)前進(jìn)行血壓監(jiān)測等監(jiān)護(hù)措施。

三、強(qiáng)化職業(yè)健康監(jiān)護(hù)質(zhì)量，提升員工群體健康水平

1.嚴(yán)格按照法律法規(guī)要求，結(jié)合崗位職業(yè)病危害因素識別和界定，扎實(shí)做好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，對于體檢發(fā)現(xiàn)與目標(biāo)疾病相關(guān)的異常人員，及時做好復(fù)查、診斷、調(diào)崗等措施。

2.強(qiáng)化健康重點(diǎn)關(guān)注人群理，篩查健康高危人群，做實(shí)做，“一人一策”的健康干預(yù)和管理措施。

3.強(qiáng)化健康教育培訓(xùn)，指導(dǎo)員工重視個人健康，采取健康生活方式，積極研究推進(jìn)員工群體健康干預(yù)措施，切實(shí)改善職工隊(duì)伍健康狀況。

四、強(qiáng)化專業(yè)檔案管理，嚴(yán)格異常情況報(bào)告

1.要嚴(yán)格按照法律法規(guī)及中國石化集團(tuán)公司相關(guān)規(guī)定，做好職業(yè)健康及員工健康相關(guān)檔案管理，符合國家監(jiān)管機(jī)構(gòu)執(zhí)法檢查要求。

2.要做好異常事件報(bào)告和分析追溯。

五、規(guī)范職業(yè)病危害因素定期檢測及日常監(jiān)測

1.職業(yè)病危害嚴(yán)重的企業(yè)應(yīng)委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年對其全部職業(yè)病危害工作場所至少進(jìn)行一次檢測。職業(yè)病危害一般的企業(yè)，應(yīng)委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每三年對其全部職業(yè)病危害工作場所至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測。各企業(yè)不得要求技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)僅對部分職業(yè)病危害因素或部分場所進(jìn)行檢測。

2.企業(yè)應(yīng)制定職業(yè)病危害因素檢測年度計(jì)劃，包括檢測依據(jù)、擬檢測的工作場所、職業(yè)病危害因素名稱、檢測要求、檢測時間等內(nèi)容。

3.定期檢測宜選擇有害物質(zhì)易于揮發(fā)逸散的季節(jié)，生產(chǎn)運(yùn)行負(fù)荷較高的時段進(jìn)行。應(yīng)選擇正常生產(chǎn)工況時進(jìn)行樣品采集或檢測。如采集采樣口、切水口、裝卸臺、混配站等不連續(xù)作業(yè)處的樣品，應(yīng)在正常作業(yè)時于操作位處采樣。

4.企業(yè)應(yīng)確認(rèn)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)如實(shí)進(jìn)行了現(xiàn)場采樣與檢測，并在技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)采樣單上簽字確認(rèn)。

5.企業(yè)應(yīng)審查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢測方案，并核實(shí)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的檢測報(bào)告的真實(shí)性。對發(fā)現(xiàn)真實(shí)性、準(zhǔn)確性存在問題的報(bào)告，應(yīng)退回技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)重新檢測或編制，必要時依據(jù)違約處理。

6.企業(yè)應(yīng)分析近三年定期檢測結(jié)果，綜合職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價(jià)檢測結(jié)果，確定需要進(jìn)行日常監(jiān)測的職業(yè)病危害因素及監(jiān)測點(diǎn)。

7.日常監(jiān)測可以由企業(yè)內(nèi)部有檢測能力的部門承擔(dān)。如缺乏檢測人員及設(shè)備，不具備監(jiān)測能力，也可以委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

8.監(jiān)測項(xiàng)目及監(jiān)測點(diǎn)確定

（1）監(jiān)測項(xiàng)目及監(jiān)測點(diǎn)的確定，以近三年定期檢測結(jié)果為依據(jù)，綜合職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價(jià)報(bào)告確定。

（2）定期檢測或現(xiàn)狀評價(jià)檢測超標(biāo)的危害因素，其超標(biāo)的崗位及作業(yè)點(diǎn)應(yīng)納入日常監(jiān)測。

（3）各作業(yè)場所存在的高毒物質(zhì)應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測。

（4）矽塵、環(huán)氧乙烷等致癌性高的危害因素應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測。

（5）化學(xué)毒物及粉塵，如近三年定期檢測結(jié)果大于等于10%職業(yè)接觸限值，其相應(yīng)的檢測點(diǎn)，應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測。

（6）非密閉的有毒有害物料裝卸作業(yè)、切水作業(yè)、采樣作業(yè)等直接作業(yè)環(huán)節(jié)等應(yīng)納入日常監(jiān)測。

（7）工作場所由其他檢查、檢測發(fā)現(xiàn)的超出職業(yè)接觸限值的危害因素及作業(yè)點(diǎn)，應(yīng)將其列入日常監(jiān)測。

（8）噪聲8h等效連續(xù)A聲級或40 h周等效連續(xù)A聲級≥80dB（A）的崗位，應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測.工作場所設(shè)備或作業(yè)區(qū)域存在噪聲值≥90 dB（A）連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備設(shè)施，應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測。

參考文獻(xiàn)：

[1]工作場所職業(yè)病危害因素檢測工作規(guī)范， WS/T 771-2015

[2]工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素，GBZ2.2-2007

作者簡介：

李華（1970-），女，漢族，天津，本科，高級工程師，從事職業(yè)衛(wèi)生檢測工作。

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