胰腺癌患者的飲食護(hù)理

陳毓楠　楊娟　許蓮君　唐曉莉

胰腺既是外分泌器官也是內(nèi)分泌器官，主要分泌物質(zhì)為不同種類的消化酶以及胰島素。目前胰腺癌是臨床上常見的惡性腫瘤，不僅影響患者的日常生活，同時(shí)還嚴(yán)重威脅患者的生命安全。胰腺癌患者術(shù)后胰腺液的分泌會(huì)減少，胰島素分泌過少則會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)消化不全以及繼發(fā)性糖尿病。因此，胰腺癌患者的飲食護(hù)理對(duì)胰腺腫瘤的治療和后期恢復(fù)都有著重要的作用。

?胰腺癌患者科學(xué)飲食的原則

（一）確診胰腺癌后的飲食

若胰腺癌患者的血糖處于正常水平或可穩(wěn)定控制狀態(tài)，應(yīng)控制淀粉一類食物的攝入量;若胰腺癌患者存在血糖波動(dòng)較大或控制效果不佳，則需要參照糖尿病患者的飲食要求，嚴(yán)格控制面包、米飯、土豆等淀粉含量較高食物的攝入量，并適當(dāng)進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng);若胰腺癌患者的內(nèi)分泌沒有問題，在保障患者基礎(chǔ)營養(yǎng)充足的情況下應(yīng)控制脂肪和蛋白質(zhì)的攝入量。

胰腺癌患者應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣，同時(shí)還需減少零食的攝入量。攝入過多的零食會(huì)導(dǎo)致胰腺液分泌過多從而增肌胰腺的負(fù)擔(dān)。在日常飲食方面，胰腺癌患者要注意營養(yǎng)搭配，以碳水化合物為主，搭配適量的脂肪和蛋白質(zhì)，多食用易消化的食物。例如魚肉、雞蛋或者瘦肉，避免給腸胃造成過多的負(fù)擔(dān)。胰腺癌患者還應(yīng)少食煎、炒、炸等食物，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，并且不能暴飲暴食或者吃一些脂肪含量較高的食物。胰腺癌患者還應(yīng)多食用一些富含維生素的新鮮蔬菜水果，同時(shí)搭配一些五谷類的食物，如豆制品、紅薯、麥片等，這些食物可以有效抑制人體癌細(xì)胞的生長。胰腺癌患者還要多食用一些含有大量氨基酸的菌菇類食物，這類食物具有很強(qiáng)的抗癌作用，還具有較高的營養(yǎng)價(jià)值。

（二）胰腺癌患者術(shù)后的飲食

胰腺癌患者術(shù)后三天內(nèi)需禁食禁水，可以通過輸注營養(yǎng)物質(zhì)來維持患者的營養(yǎng)需求。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者術(shù)后腸道功能的恢復(fù)情況選擇合適的流質(zhì)食物，包括牛奶、米湯等，可從流質(zhì)食物逐漸恢復(fù)到半流質(zhì)、細(xì)軟食物。胰腺癌術(shù)后患者應(yīng)多食用補(bǔ)氣血、健脾類的食物，如赤豆、山藥、枸杞、牛奶等，并且患者在術(shù)后一段時(shí)期內(nèi)還需堅(jiān)持服用胰酶膠囊，幫助消化。

（三）胰腺癌患者放化療期間的飲食

化療患者容易出現(xiàn)消化不良的癥狀，主要表現(xiàn)為惡心、反胃、嘔吐。嚴(yán)重時(shí)甚至還會(huì)導(dǎo)致患者的肝功能受到損傷，因此，胰腺癌患者在化療期間的飲食尤為重要。胰腺癌患者在放化療期間應(yīng)食用半流質(zhì)的食物，多食用滋陰生津的食物，例如甘蔗汁、荸薺、獼猴桃等，同時(shí)搭配一些營養(yǎng)價(jià)值較高的食物，禁止食用甜品、油膩類的食物。若患者出現(xiàn)腹瀉等不良癥狀時(shí)，應(yīng)禁止食用一些會(huì)引起腸胃脹氣、不易消化的食物。

（四）胰腺癌晚期患者的飲食

胰腺癌晚期患者的飲食應(yīng)以營養(yǎng)豐富的食物為主，平時(shí)需多攝入一些高蛋白、高碳水的食物，例如魚肉、肝臟、精細(xì)面、菜湯等，同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理搭配飲食。

?胰腺癌患者的飲食禁忌

胰腺癌患者在日常飲食中應(yīng)避免食用堅(jiān)硬、粗纖維等難以消化的食物，這類食物容易對(duì)患者的腸道產(chǎn)生刺激;胰腺癌患者需戒煙戒酒，禁止食用辛辣、生冷等刺激性較強(qiáng)的食物;避免食用霉變、油炸、煙熏、腌制等食物，例如臘肉香腸、泡菜、鹵肉制品等;避免食用油膩、脂肪含量較高的食物，例如羊肉、花生、芝麻等;避免食用高糖、飲料或者含糖量較高的加工食品。

?胰腺癌患者的康復(fù)保養(yǎng)

胰腺癌患者應(yīng)多食用營養(yǎng)豐富、易消化、刺激性較小的食物，例如牛奶、魚肉、家禽、米面、蔬菜果汁等高蛋白高碳水的食物，同時(shí)還需搭配一些具有疏肝理氣功效的食物，例如山楂、海帶、薏米、當(dāng)歸、冬瓜、紫菜、麥芽、木香、海藻等。在日常生活中，胰腺癌患者應(yīng)放松心情，保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，避免熬夜和過度疲勞，同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，增?qiáng)自身抵抗力。

（作者單位：綿陽中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科）