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    住院部藥房口服降糖藥物使用情況研究

    2018-01-17 11:33:18夏明亞嚴(yán)波蔡文衛(wèi)
    醫(yī)藥前沿 2018年35期
    關(guān)鍵詞:降糖藥規(guī)格金額

    夏明亞 嚴(yán)波 蔡文衛(wèi)

    (無(wú)錫市第八人民醫(yī)院 江蘇 無(wú)錫 214000)

    目前,糖尿病在我國(guó)臨床上具有比較高的發(fā)病率,為代謝性疾病,病理特征為高血糖,可引發(fā)血管、眼、神經(jīng)、腎臟以及心臟等慢性損害,嚴(yán)重危及著人類的生命健康[1]。而口服藥物以及胰島素治療則是臨床對(duì)糖尿病患者的兩種常用治療手段。此研究,筆者將著重分析住院部藥房口服降糖藥物的使用情況,總結(jié)如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    2017年1月—12月本院接診的糖尿病患者100例,其所用藥物中主要包含有7個(gè)品種的降糖藥物。

    1.2 方法

    根據(jù)WHO推薦的DUI(藥物利用指數(shù))、DDD(限定日劑量)以及DDDs(用藥頻度),同時(shí)參考《新編藥物學(xué)》中的臨床用藥習(xí)慣以及常用劑量、藥品說(shuō)明書等,對(duì)所選口服降糖藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。其中,DDD即達(dá)到主要治療目的成人對(duì)藥物的平均日劑量。DUI通過(guò)藥品DDDS/用藥總天數(shù)進(jìn)行計(jì)算,而DDDs則通過(guò)藥品年消耗總量(消耗量*規(guī)格)/該藥物DDD值來(lái)進(jìn)行計(jì)算。DUI能夠?qū)εR床醫(yī)師用藥劑量的合理性進(jìn)行評(píng)估,DUI值越靠近1,提示該藥物用藥劑量的合理型越高。

    2.結(jié)果

    2.1 藥物類別和規(guī)格分析

    在100例病患所用的藥物中,總共有7個(gè)品種的口服降糖藥物,包含鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊,其規(guī)格為0.25mg*48粒;拜糖蘋,規(guī)格為50mg*30片;格列美脲片,規(guī)格為0.1mg*24片;達(dá)美康緩釋片,規(guī)格為30mg*30片;二甲雙胍片,規(guī)格為0.85mg*20片;諾和龍,規(guī)格為1mg*30片;鹽酸吡格列酮片,規(guī)格為14mg*14片。

    2.2 日銷售金額分析

    鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊的日銷量金額最高,為265.1元,占總比例的17.97%,其次是二甲雙胍片,其日銷量金額為200.3元,占總比例得到13.58%。拜糖蘋的日銷售金額為180.2元,占總比例的12.22%;格列美脲片的日銷售金額186.2元,占總比例的12.62%;達(dá)美康緩釋片的日銷售金額為130.5元,占總比例的8.85%;諾和龍的日銷售金額為164.1元,占總比例的11.13%;鹽酸吡格列酮片的日銷售金額為153.4元,占總比例的10.4%。

    2.3 使用情況分析

    鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊的DDDs最高,為4573,其DUI為0.51;其次是拜糖蘋的DDDs為4359.1,UDI為0.38。格列美脲片的DDDs為2391.9,DUI為0.11;鹽酸吡格列酮片,其DDDs為2905.8,DUI為0.27。二甲雙胍片的DDDs為3371.2,DUI為0.54;達(dá)美康緩釋片的DDDs為1761.3,DUI為0.32;每種藥物的UDI都小于1,提示用藥合理。

    3.討論

    近幾年來(lái),我國(guó)罹患糖尿病的患者顯著增加,本病主要由胰島素分泌不足亦或者是胰島素作用缺陷所致,以血糖升高為主要病理特征,是一種代謝性疾病,患者在發(fā)病后可表現(xiàn)出消瘦、血糖明顯升高、多飲、多尿和多食等癥狀,包含特殊型糖尿病、1型糖尿病、妊娠期糖尿病和2型糖尿病這四種病理類型[2]。

    目前,雙胍類藥物在我國(guó)臨床上有著非常廣泛的應(yīng)用,比如:二甲雙胍腸溶膠囊以及二甲雙胍片等,該類藥物既不會(huì)對(duì)人體的β胰島素細(xì)胞進(jìn)行刺激,又不會(huì)增加人體的體質(zhì)量。此外,雙胍類藥物能夠?qū)θ梭w的胰島β細(xì)胞功能進(jìn)行有效的保護(hù),并能起到降低三酰甘油以及膽固醇水平的作用,在治療合并肥胖癥的2型糖尿病中有著非常高的療效[3]。α糖苷酶抑制劑能夠?qū)π∧c粘膜上皮細(xì)胞表面上的糖苷酶進(jìn)行有效的抑制,并有助于延緩碳水化合物的吸收速度,以降低餐后血糖水平。

    總之,口服降糖藥物在住院部藥房中的種類比較齊全,臨床醫(yī)師對(duì)其的應(yīng)用也比較合理,當(dāng)中,雙胍類藥物的應(yīng)用最為廣泛,其次是α-糖苷酶抑制劑和磺酰脲類。

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