突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政治傳播與健康傳播的關(guān)系略論

趙 潔 荊學(xué)民

2019年來新型冠狀病毒疫情突然暴發(fā)并快速全球大流行，給各國人民的生命安全和經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成了嚴(yán)重威脅。毫無疑問，這次空前的疫情防治也是對各國國家治理的一次大考。在各國政府對這類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其衍生危機(jī)的應(yīng)對中，除醫(yī)學(xué)這一核心武器外，信息傳播也是進(jìn)行有效預(yù)警和防控的重要環(huán)節(jié)。其中，政治傳播和健康傳播是這一環(huán)節(jié)重要的兩翼。實踐證明，只有實現(xiàn)二者的良性配合與互動才能最大化地激發(fā)傳播效能，為科學(xué)有效地應(yīng)對危機(jī)助力，保證社會安定有序發(fā)展。在既有研究中，對危機(jī)傳播、危機(jī)狀態(tài)下的政治傳播以及健康傳播的研究成果都已經(jīng)有很多，但從政治傳播的視角，關(guān)注危機(jī)狀態(tài)中政治傳播與健康傳播關(guān)系的研究還見之甚少。本文就突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政治傳播與健康傳播的關(guān)系進(jìn)行初步的探討。

一、公共屬性是政治傳播與健康傳播絞合的前提條件

健康傳播指的是醫(yī)療保健過程中人們的互動關(guān)系以及對于健康相關(guān)信息的說明與宣傳。[1]健康傳播在最初受到學(xué)界關(guān)注的時候，主要指在醫(yī)療場景中病人和醫(yī)生之間的人際交流，后來逐漸拓展至借由大眾媒介展開的健康知識和信息的普及活動。至今，健康傳播的內(nèi)涵更加廣泛，主要指傳播在醫(yī)療保健服務(wù)和健康促進(jìn)中的角色與功能，包括人際、組織和大眾等多層面的傳播實踐。其中，健康信息作為健康傳播的主要內(nèi)容，既包括從與患者訪談和實驗室測試中收集的用于診斷健康問題的知識；也包括在體檢中收集的用于評估衛(wèi)生保健治療效果的數(shù)據(jù)；還包括對突發(fā)健康風(fēng)險的警告信號等等。[2]由此可見，健康傳播具有專業(yè)屬性和公共屬性(1)本文中的公共屬性并非阿倫特、哈貝馬斯等學(xué)者在公共領(lǐng)域下探討的具有規(guī)范意義的“公共性”，而是在有關(guān)公眾而非個人、公開而非私密、公務(wù)而非私情的內(nèi)涵下運用這一概念，即強(qiáng)調(diào)健康傳播和政治傳播的公共面向。兩大特性，囊括個人和社會兩大面向。其中，專業(yè)性強(qiáng)調(diào)的是健康傳播有賴于醫(yī)務(wù)人員和營養(yǎng)學(xué)家的專業(yè)判斷和指導(dǎo)，這一特性決定了其自主的地位和邏輯，是健康傳播區(qū)別于其他傳播的特質(zhì)；與之相應(yīng)，公共性強(qiáng)調(diào)的則是健康知識和信息與每一個社會人都息息相關(guān)，還可能會影響到國家與社會的穩(wěn)定發(fā)展，這一特性是健康傳播社會面向的體現(xiàn)。

政治傳播是指“政治共同體的政治信息的擴(kuò)散、接受、認(rèn)同、內(nèi)化等有機(jī)系統(tǒng)的運行過程，是政治共同體內(nèi)與政治共同體間的政治信息的流動過程”。其中，“政治信息”是從“政治”中解構(gòu)出來的本質(zhì)因素，即這種信息只能是“政治”的。[3]而政治在本質(zhì)上是一種對共同體事務(wù)進(jìn)行引導(dǎo)和管理的公共活動[4]，具有強(qiáng)烈的公共性色彩，這決定了公共性是政治信息的本質(zhì)屬性之一?！皵U(kuò)散”和“接受”是從“傳播”中解構(gòu)出來的本質(zhì)要素，即政治信息是在“擴(kuò)散”和“接受”的狀態(tài)中[3]，而并非是“私密”和“保守”的，這意味著政治信息公共性的凸顯。因此，政治傳播作為政治信息的流通過程，本質(zhì)上也是一種公共活動，其主體、內(nèi)容、過程和效果也都承載著公共屬性。

綜合國際和國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)(2)《國際衛(wèi)生條例(2005)》規(guī)定“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”是指“(1)通過疾病的國際傳播構(gòu)成對其他國家的公共衛(wèi)生危害；(2)以及可能需要采取協(xié)調(diào)一致的國際應(yīng)對措施的事件”；我國《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”是指“突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。，突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有暴發(fā)的突然性、生命安全的直接相關(guān)性、傳播的廣泛性、結(jié)果的危害性和治理的綜合性等特質(zhì)。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件這一特殊情境下，原本單純屬于健康衛(wèi)生領(lǐng)域的問題可能會演化為一個涉及衛(wèi)生健康、國家治理、社會經(jīng)濟(jì)等方面的綜合性問題，對國家乃至全球政治和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生深刻影響。從學(xué)理上講，這意味著健康傳播的公共屬性將會被最大化地激發(fā)，與疫情相關(guān)的健康信息具備了穩(wěn)定和團(tuán)結(jié)民心、塑造政府形象以及彰顯國家能力的重要作用，從而與政治傳播發(fā)生密切絞合。

二、政治傳播與健康傳播絞合的現(xiàn)實樣態(tài)

目前，全球正處在史上新病種出現(xiàn)速度、疾病傳播速度最快的時期[5]，世界各地突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)。自《國際衛(wèi)生條例(2005)》生效以來，僅由世界衛(wèi)生組織宣布的“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”就有6次。在我國，近些年來也接連暴發(fā)過影響巨大的非典型肺炎、甲型H1N1流感、新型冠狀肺炎等疫情。在這些由突發(fā)性疾病引發(fā)的黑天鵝事件中，不僅政治傳播與健康傳播密切地絞合在一起，即各國政府始終處于處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的核心地位，需要與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和媒體相互協(xié)作，共同展開疫情信息通報、科普教育活動，從而化解危機(jī)，保證公民的生命健康安全；而且這種絞合還呈現(xiàn)出多種多樣的樣態(tài)，展現(xiàn)出不同的效能，既有政治傳播與健康傳播相互助力而達(dá)致良好傳播效果的情況，也不乏因為一方的單向掣肘而導(dǎo)致信息傳播失控的情形。

(一)政治傳播與健康傳播相互借力

在一些國家的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，政治傳播與健康傳播不僅能夠較好地完成各自的傳播目標(biāo)，還可以借助自身的內(nèi)在優(yōu)勢和固有力量助力于對方取得良好的傳播效果，產(chǎn)生一加一大于二的溢出效應(yīng)。

首先，就政治傳播對健康傳播的助力而言，主要體現(xiàn)在以下兩個方面：第一，政治傳播可以使健康傳播獲得權(quán)威性和可信性的加持。根據(jù)霍夫蘭對于傳播效果的探究，傳播者的信譽和專業(yè)特性構(gòu)成了可信性的基礎(chǔ)。[6]在自上而下的政治傳播中，由于傳播主體多是政府或者政黨，因而傳播具有較高的可信性和權(quán)威性，這一特質(zhì)也助推了健康傳播的順利展開。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)初期，政府若能夠及時通過政府新聞發(fā)布和發(fā)言人制度或者借助官方媒體，以政治傳播的形式對疫情信息向國內(nèi)和國際社會進(jìn)行具有權(quán)威性和一致性的通報說明，那么就可以及時、有效地發(fā)揮疾病預(yù)警、健康知識科普和疫情謠言管控的作用。由此，二者都能達(dá)到良好的傳播效果。第二，政治傳播能夠使健康傳播的渠道得以拓寬或增加。除上述提到的健康傳播可以通過官方網(wǎng)站和主流媒體進(jìn)行自上而下的傳播外，這一點還尤其體現(xiàn)在自下而上的健康傳播中。由于一些國家尚未具備制度化和專門化的健康傳播通道，因此地方的疫情信息在向中央傳播過程中便會受到阻礙。此時，便可借助政治傳播的通道，及時、快速地將疫情信息傳達(dá)至最高決策部門，助力于防疫工作的部署安排。

2005年，禽流感疫情開始在全球迅速蔓延，在中國應(yīng)對禽流感的情境中，政治傳播和健康傳播都達(dá)到了較好的傳播效果，這很大程度上源自政治傳播對健康傳播的助力。當(dāng)?shù)胤桨l(fā)現(xiàn)疑似病例后，便立即向衛(wèi)生部門報告。衛(wèi)生部門實時組織防疫人員展開系列工作的同時，中央決策部門也及時做出全面的工作部署，這均有效抑制疫情的進(jìn)一步蔓延。

繼而，在確定兩例人感染高致病性禽流感H5N1病例后，衛(wèi)生部作為傳播主體第一時間向社會發(fā)布了官方消息，并且及時向世界衛(wèi)生組織、港澳臺地區(qū)和部分國家進(jìn)行報告，提供人感染禽流感病例相關(guān)的病毒信息。[7-8]并且，國務(wù)院新聞辦公室也及時就禽流感防控情況多次舉行新聞發(fā)布會，衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部相關(guān)官員通報疫情及防控情況，并回答中外記者的提問。[9-10]此外，衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部還積極運用官方媒體展開禽流感相關(guān)知識的科普活動，宣傳預(yù)防人感染高致病性禽流感和食品安全知識?？v觀以上傳播活動，其行為主體主要是政府機(jī)構(gòu)或者官方媒體，這樣就提升了健康傳播的權(quán)威性：不僅能夠向民眾科普健康知識，避免謠言的滋生，使民眾提高防范意識；還能夠加強(qiáng)政府與民眾之間關(guān)于抗疫信息的直接溝通，建立起國家-社會協(xié)作抗疫機(jī)制，這對于健康傳播無疑是大有助益的。

其次，就健康傳播對政治傳播的助力而言，也具有兩方面的體現(xiàn)：其一，健康和疫情信息為政治傳播提供了更多可資利用的生活氣息濃郁的傳播素材。隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的推進(jìn)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)達(dá)，政治不再是宏闊遼遠(yuǎn)的事情，而開始與每一個公民都息息相關(guān)，與民眾日常生活更加契合，以用戶為中心、碎片化的傳播內(nèi)容與方式也成為各國政治傳播的新趨向。而疫情信息、健康知識或者是疫情中發(fā)生的動人故事就是發(fā)生在民眾身邊，充滿情感和溫度，并能夠使人感同身受的一類信息。當(dāng)政治傳播以此信息作為傳播內(nèi)容，并將其置于愛國敘事或者責(zé)任敘事中進(jìn)行表達(dá)，其傳播的說服力和感染力便可大大增強(qiáng)。例如，在此次新冠肺炎疫情中，中國共產(chǎn)黨和政府就運用責(zé)任框架，將這次新冠疫情防控工作定性為是對“中國治理體系和治理能力的一次大考”和“人民戰(zhàn)役”，凸顯了黨和國家對于人民的責(zé)任意識。顯然，這類傳播不僅可以彰顯黨和政府對于民眾生命財產(chǎn)安全的關(guān)懷與重視，也能夠使政治傳播的話語和內(nèi)容具有強(qiáng)烈的感染力，激發(fā)民眾勠力同心、共抗疫情的堅強(qiáng)意識。其二，健康傳播所具有的專業(yè)特性還可以助力于增加政府公信力，塑造專業(yè)而有溫情的政府形象。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員同時作為政治傳播主體出現(xiàn)時，他們本身所具有的技術(shù)專業(yè)性和人文關(guān)懷性便會加諸政治傳播的過程中，以其專業(yè)、權(quán)威的知識重塑民眾信心，凝聚民眾力量，引導(dǎo)公眾輿論。同樣，在此次新冠肺炎疫情中，鐘南山、張文宏和李蘭娟等專業(yè)醫(yī)務(wù)人員不僅是健康傳播的權(quán)威主體，同時也扮演著政治傳播輿論領(lǐng)袖的角色。一方面，他們就新冠疫情的傳染特點、發(fā)展態(tài)勢以及預(yù)防手段等不斷做出預(yù)判，從而有效引導(dǎo)輿論，穩(wěn)定民心；另一方面，他們不畏病毒，始終堅守在第一線的大無畏精神，以及負(fù)責(zé)任、有溫情和說真話的形象有效提升了政府公信力，使民眾更加認(rèn)可和支持政府的抗疫措施。

(二)政治傳播與健康傳播單向掣肘

在現(xiàn)實生活中，政治傳播和健康傳播相互借力的樣態(tài)固然是好，但是單向掣肘的情況也時有發(fā)生，即二者的絞合既可能會影響彼此的傳播效果，自身的傳播目的也不能保證可以如期實現(xiàn)，這一現(xiàn)象同樣需要被關(guān)注。

首先，就政治傳播對健康傳播的掣肘而言，政治傳播可能會損害其專業(yè)性和自主性。這種影響包括積極和消極兩種方式。就積極方式而言，政治傳播或是基于自身政治目的，利用本身所具有的權(quán)威性主動傳遞錯誤的健康信息，從而阻礙科學(xué)的健康傳播的展開；或是將健康問題政治化，在政治性的議題框架中來闡釋健康問題，從而搶占健康話語空間，爭奪民眾的注意力，導(dǎo)致健康信息傳播的延誤。就消極方式而言，政治傳播可以以信息監(jiān)管為由，對不符合其傳播目的的健康信息進(jìn)行管制，封鎖健康信息的傳播渠道，使健康傳播無法正常地展開。美國是世界上經(jīng)濟(jì)最為發(fā)達(dá)的國家，擁有成熟的醫(yī)療體系、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理人員。但是，在此次新冠疫情大流行中，美國在控制疫情方面舉步維艱，累計數(shù)以千萬計的確診病例以及不斷增加的死亡人數(shù)令人匪夷所思。究其原因，政治傳播對健康傳播的裹挾是其中關(guān)鍵因素之一，上述三類情況在美國均有發(fā)生。一是時任美國總統(tǒng)特朗普基于自身的政治考量以及美國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展等因素[11]，無視科學(xué)衛(wèi)生知識，經(jīng)常以總統(tǒng)的身份傳播與健康專家南轅北轍的信息，打亂健康傳播的正常節(jié)奏，影響民眾對于疫情的判斷。二是有關(guān)疫情的信息常常被轉(zhuǎn)移到政治議題上去，使輿論場圍繞政治議題而非健康議題展開交鋒，從而擠壓當(dāng)時亟待傳播的健康話語的傳播空間，轉(zhuǎn)移民眾對于疫情的關(guān)注。譬如，2020年3月以來，時任美國總統(tǒng)特朗普和國務(wù)卿蓬佩奧一旦提及新冠肺炎疫情，就刻意指著中國。他們曾在多個場合將新冠病毒稱之為“武漢病毒”“中國病毒”，將傳播重點置于政治交鋒上而忽視了對更為重要的疫情信息的傳播。三是運用信息管控等手段阻礙健康傳播。Science雜志主編Holden Thorp曾經(jīng)提到美國存在“當(dāng)科學(xué)家試圖分享這一流行病的有關(guān)事實時，政府要么封鎖這些信息，要么以矛盾的形式加以重申”[12]這一現(xiàn)象，并呼吁總統(tǒng)要尊重科學(xué)。

其次，就健康傳播對政治傳播的阻礙而言，主要表現(xiàn)在健康傳播對正常的政治傳播秩序的擾亂。這一現(xiàn)象常常發(fā)生在突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)前期。由于疫情暴發(fā)的突然性和后果的危害性，公眾往往會形成恐慌無措、茫然不安的心理，亟需尋求相關(guān)信息來滿足內(nèi)心對于確定性的渴望，因而特別容易輕信所獲得的各類信息。在這種心理的支配下，各類未經(jīng)權(quán)威確認(rèn)的健康信息就開始廣泛傳播，滋生出各種各樣關(guān)于疫情的謠言，進(jìn)而引發(fā)社會恐慌，削減政府信任，擾亂正常政治傳播的秩序。例如，在SARS疫情暴發(fā)前期，各類關(guān)于SARS的外行知識通過種種非正式渠道得以迅速傳播[13]，雖然這些外行知識并非是都錯誤的，但是確有一些信息造成了不必要的恐慌，如引起板藍(lán)根、白醋和食言等物品的搶購風(fēng)潮等[14]。事實上，不止在SARS疫情期間，在各類突發(fā)公共事件中都可能會出現(xiàn)各類健康謠言。再如，21世紀(jì)初，尼日利亞北部出現(xiàn)口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗可能導(dǎo)致兒童不育這一缺乏事實根據(jù)的傳言，這最終導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎在尼日利亞的再次流行[5]，從而接連導(dǎo)致了民眾對于尼日利亞政府所發(fā)布對于防控新冠肺炎疫情舉措的不信任和不配合[15]。

總而言之，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，政治傳播與健康傳播必然是密切絞合在一起的。二者或者是相互借力，在完成各自傳播任務(wù)的情況下，還能助力對方達(dá)到良好的傳播效果；或者是相互齟齬，阻礙對方的傳播，影響彼此效能的發(fā)揮。而只有二者相互借力，實現(xiàn)良性互動的時候，才能真正激發(fā)政治傳播和健康傳播的正面效能，從而有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

三、影響政治傳播與健康傳播絞合樣態(tài)的關(guān)鍵因素

從上述情形來看，一旦政治傳播與健康傳播發(fā)生絞合，更加主動和強(qiáng)勢的是政治傳播，而健康傳播稍顯弱勢，處于被動配合和回應(yīng)的地位。在政治傳播助力健康傳播維度，只有當(dāng)政治傳播能夠在尊重健康傳播的基礎(chǔ)上，及時、有效地傳播科學(xué)的健康信息時，健康傳播才得以順利進(jìn)行。反之，政治傳播對健康傳播的過度干預(yù)與利用，或者政治傳播的缺位失能都可能會導(dǎo)致不良影響的產(chǎn)生。而在健康傳播助力政治傳播維度，其效果也取決于政治傳播對健康傳播適當(dāng)運用或管理。總結(jié)規(guī)律，決定二者絞合樣態(tài)的關(guān)鍵在于政治傳播，而政治傳播的運行往往遵循“行政邏輯”和“宣傳邏輯”兩大邏輯。

(一)“行政邏輯”對于政治傳播和健康傳播絞合的影響

政治傳播非常重要的一部分就是政府機(jī)構(gòu)之間的信息傳播。這一類的政治傳播活動依賴政府組織展開。政府組織和行政管理體系是政治權(quán)力依據(jù)職能劃分的客觀載體。雖然世界各國都在積極尋求行政管理體系改革，但以科層制為基礎(chǔ)的行政管理體系仍然被運用至世界大多數(shù)國家之中。這一管理體系是一種基于職責(zé)和權(quán)力的層級劃分和命令-控制模式。上級掌握著決策權(quán)和監(jiān)督權(quán)，下級主要負(fù)責(zé)執(zhí)行，上下級之間依據(jù)既有規(guī)則予以配合，具有制度化、專業(yè)分工等優(yōu)點，但也可能存在效率低下、形式主義和利益短視等問題。而依憑政府組織展開的政治傳播便會受到行政管理體系的固有特征的影響。

在客觀上，行政組織是層級化和部門化的，除具有跨層級、跨部門傳播的制度規(guī)定外，多數(shù)信息都需要經(jīng)過層層的傳遞與接收才可以最終到達(dá)決策部門。因此，這一過程中不排除信息會遭到遺漏、扭曲或丟失。在主觀上，長期以來，如果缺少必要的變革和監(jiān)督，那么科層組織體系中的“對于規(guī)則的服從”久而久之會“從手段變成目的本身”，“紀(jì)律被解釋為照章辦事”，這種本末倒置的認(rèn)知往往會形成惰政，逐漸發(fā)展為“思想僵化和工作死板”。[16]這種“膽怯、保守和技術(shù)主義的工作作風(fēng)”[16]并不適用于突發(fā)事件中的信息傳遞情形。此外，行政組織體系中的工作人員還會根據(jù)自己所處的位置和承擔(dān)的責(zé)任，不斷地衡量與算計政治利益，并以此為基礎(chǔ)對信息進(jìn)行選擇性傳播。以上便是政治傳播所需遵循的“行政邏輯”。因此，當(dāng)一國缺乏獨立化和專業(yè)化的健康傳播渠道，需要借助政治傳播渠道來傳遞疫情信息時，那么政府組織運行過程中的“行政邏輯”便會開始發(fā)揮或好或壞的作用。

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)初期，最迫切的事情即為由地方至中央迅速而準(zhǔn)確地傳遞消息，以供決策部門及時向社會預(yù)警，并做出部署安排。在這種情況下，如果政府已經(jīng)明確制定有突發(fā)公共衛(wèi)生事件中信息傳播的相關(guān)法律或制度規(guī)定，或者在行政管理體系中提前設(shè)置有專門化的健康傳播通道；那么照章行事、按部就班的行政邏輯就可以化劣勢為優(yōu)勢，助力于健康信息及時、全面地傳遞給決策部門或者向社會展開預(yù)警。反之，如果一國尚未制定有相關(guān)信息傳播的制度，或者在行政管理體系中沒有設(shè)立專門化的健康傳播通道，那么，層級化和部門化的組織體系，以及行政官員對于自身利益的考量便可能成為健康傳播的阻礙，淡化、扭曲甚至延誤疫情信息的傳播。

總之，政治傳播所遵循的“行政邏輯”是影響政治傳播和健康傳播絞合的關(guān)鍵邏輯之一，這種影響既可能是正面的——會為健康傳播開辟傳播渠道，提供制度便利；也不乏負(fù)面的——阻礙健康傳播的順利進(jìn)行。其中，重要的是利用好“行政邏輯”對于制度的強(qiáng)調(diào)和遵循。

(二)“宣傳邏輯”對于政治傳播和健康傳播絞合的影響

除了上述憑借政治組織展開的政治傳播活動外，在政府、媒體和公眾之間的政治信息的流通也是政治傳播的重要維度之一。在這一維度，政府和政黨是最主要的傳播主體，他們的傳播行為天然地以政治取向為主導(dǎo)，旨在構(gòu)建政府合法性、塑造政府形象以及增強(qiáng)政治信任等。那么，傳播主體借助各類傳播渠道、素材以及技巧來建構(gòu)社會感知、控制社會意識、指導(dǎo)社會行為這一邏輯，即為政治傳播遵循的“宣傳邏輯”。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件中會產(chǎn)生很多直擊內(nèi)心、令人動容的故事，例如醫(yī)護(hù)人員、基層工作者等舍小家為大家、始終在抗疫第一線的堅守，陌生人之間的愛心捐助，病人的樂觀治療等等。這為展開政治傳播營造了特殊的傳播場景，提供了很多可以凝聚人心、激發(fā)共鳴、塑造價值觀念的情感素材。因此，在宣傳邏輯的指引下，政治傳播傾向于利用這些健康信息，來制造感動和共鳴以達(dá)到匯聚人心、增進(jìn)共識、提升政府公信力等傳播目的。這一行為本身無可厚非，還可以使政治傳播與健康傳播達(dá)致互助的效果。不過一旦突破基于事實、忠于事實這一底線，為了政治目的而不惜嘩眾取寵、夸張獵奇，政治傳播就有可能會走向政治作秀的極端，健康傳播也會受到壓制。長期來看，這不僅不利于基于科學(xué)和良善的健康傳播的展開，也會損害政治傳播的品質(zhì)。此外，除上述可能外，在宣傳邏輯的主導(dǎo)下，獲取最大的政治利益而非最佳的社會效果、關(guān)注眼前的利益而非長遠(yuǎn)的影響，常常成為傳播行為的出發(fā)點。因此，當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)，官員們常常會因為利益短視行為而對疫情信息采取掩蓋或者淡化處理。由此，當(dāng)政治傳播缺位，各種各樣的健康謠言就會滋生，從而擾亂正常的健康傳播秩序，引發(fā)社會恐慌心理，而這又會影響政治傳播的正常展開。如此周而復(fù)始，產(chǎn)生惡性循環(huán)。

總之，政治傳播所遵循的“宣傳邏輯”是另一個影響二者絞合樣態(tài)的內(nèi)在原因，與“行政邏輯”相同，它對于二者的絞合樣態(tài)也具有雙面性的影響，其重點則在于對傳播價值理念的統(tǒng)一。

綜上所述，政治傳播活動所需遵循的“行政邏輯”和“宣傳邏輯”在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中會對健康傳播產(chǎn)生或促進(jìn)或阻礙的影響，是決定二者絞合樣態(tài)的內(nèi)在因素。因此，要實現(xiàn)二者互動，重要的就是從這兩大邏輯入手，克服存在的弊端，發(fā)揮其中的優(yōu)勢。

四、實現(xiàn)政治傳播和健康傳播的良性互動

究其實質(zhì)，無論是行政邏輯還是宣傳邏輯，其都涉及傳播的價值理念和制度規(guī)范兩大問題。其中，行政邏輯關(guān)涉更多傳播的制度架構(gòu)的問題，而宣傳邏輯則與價值理念關(guān)系更為密切。因此，要實現(xiàn)政治傳播和健康傳播的良性互動，就首先要從價值和制度兩大維度著手，克服行政邏輯和宣傳邏輯中的內(nèi)在痼疾，發(fā)掘行政邏輯和宣傳邏輯中所蘊藏的優(yōu)勢。

其一，政治傳播要始終以人民利益為根本的傳播價值理念，從而實現(xiàn)政治傳播與健康傳播在理念上的有機(jī)銜接。從健康傳播來看，其最初源于醫(yī)護(hù)人員與病人之間的交流，目的就是為了尋找最佳的治療方法；后來含義有所擴(kuò)展，但初衷都是為了分享健康信息，培養(yǎng)健康行為和促進(jìn)人類健康。因此，健康傳播的根本價值追求就是為了維護(hù)每一個人的生命權(quán)和健康權(quán)等基本權(quán)益，并在此基礎(chǔ)上實現(xiàn)社會文明和人類持續(xù)發(fā)展。而從政治傳播來看，它內(nèi)在包含政治、傳播和資本三大要素，“在合理的政治傳播機(jī)制與形態(tài)中，政治當(dāng)有正義的追求，傳播當(dāng)有公正的使命，資本當(dāng)有正當(dāng)?shù)倪吔纾蝹鞑ピ趶?qiáng)化理性深思、傳播真實信息和維護(hù)人類正義的軌道上運行”。[17]顯然，理想中的政治傳播與健康傳播的初衷是一致的，都旨在維護(hù)人民的根本利益，促進(jìn)社會文明發(fā)展。但是，在現(xiàn)實生活中，政治傳播中的三種要素都有偏離各自軌道、發(fā)生利益沖突的可能，無法形成理想中均衡而良性的狀態(tài)。這導(dǎo)致現(xiàn)實中的政治傳播實踐可能會過于專注某一要素主導(dǎo)下的短期目的，如建立政治認(rèn)同、獲取經(jīng)濟(jì)利益，而違背最初的價值理念。正如上述所討論的宣傳邏輯下的政治傳播一樣，其專注更多的就是建構(gòu)政治合法性、塑造政府形象這一維度。因此，要實現(xiàn)二者的良性互動，首先要使政治傳播與健康傳播在價值理念上銜接起來，即政治傳播要始終秉承以維護(hù)人民根本利益為最終價值取向，并在此指導(dǎo)下展開具體的政治傳播實踐。

進(jìn)一步言之，政治傳播的正義取決于政治的正義。就此而言，無論何種政治制度，都應(yīng)始終將民眾的生命和利益置于第一位，積極處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件給民眾造成的生命和財產(chǎn)威脅。民為邦本，本固邦寧，中華人民共和國成立以來，我國就始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想，始終維護(hù)人民利益、不斷增進(jìn)民生福祉。尤其是自黨的十九大以來，不斷滿足人民日益增長的美好生活需要成為國家治理能力和治理體系現(xiàn)代化的題中之義。在此次新冠肺炎疫情中，黨和國家就始終將人民的利益作為最高的利益，將人民的生命和健康置于第一位，并在此理念的指引下努力將疫情損失降至最低，有效防控疫情的大范圍擴(kuò)散?？傊?，要實現(xiàn)政治傳播和健康傳播的良性互動，首先必須堅守人民至上的政治價值理念。

其二，政治傳播要優(yōu)化體系結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)與健康傳播在制度上的合理互補(bǔ)。實現(xiàn)政治傳播與健康傳播在理念上的銜接是軟性要求，必須要配以硬性的制度設(shè)計進(jìn)行保障。首先，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，無論是聯(lián)邦制國家還是單一制國家，都需要中央-地方、國家-社會、決策部門-執(zhí)行部門之間的密切配合，而配合的前提與基礎(chǔ)則是疫情相關(guān)信息的全面、迅速傳遞。因此，可以在政治傳播通道之外開辟或者擴(kuò)容專業(yè)化的健康傳播通道，打造疫情信息傳播的雙重通道，營造多元化的傳播環(huán)境。這樣，既可以保證健康話語的專業(yè)性不被侵蝕，也可以為決策部門提供較為全面的信息。其次，鑒于行政管理體系的制度化特性，還應(yīng)建立關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告與發(fā)布的法律規(guī)范及實施細(xì)則，使政治傳播和健康傳播憑借行政組織展開的時候能夠具有程式化的行為模式，不至于因為層級多或者官員工作死板而遭到延誤。再次，除多元化的傳播渠道和制度化的傳播方式外，還應(yīng)該建立專業(yè)化的第三方監(jiān)督機(jī)構(gòu)，引入社會的力量或者第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)的力量以監(jiān)督政治信息和健康信息的傳播過程，避免或減少信息披露不及時、信息傳遞不全面等現(xiàn)象的發(fā)生。并且，第三方監(jiān)督機(jī)構(gòu)所獲得的信息也可以作為政治傳播和健康傳播絞合狀態(tài)的反饋之一，幫助二者不斷調(diào)整與規(guī)范。最后，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)、云技術(shù)，人工智能等開始廣泛運用至政府管理中。因此，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，有效利用新興的傳播技術(shù)，對疫情信息進(jìn)行實時監(jiān)測和搜集，同時注重開放和共享相關(guān)數(shù)據(jù)信息，以供專業(yè)醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)或者相關(guān)社會組織運用，都有利于政治傳播和健康傳播的良性互動。

其三，在政治傳播與健康傳播實現(xiàn)政治價值統(tǒng)一、法律制度完善之后，還應(yīng)推動在常態(tài)下的政治傳播和健康傳播互動實踐。一方面，常態(tài)下的健康傳播的公共性雖然不如危機(jī)狀態(tài)下突出，但是健康傳播活動的展開同樣可以向民眾普及健康知識和技能，提升民眾的健康素養(yǎng)，增強(qiáng)其風(fēng)險預(yù)警意識，如此便可未雨綢繆，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的科學(xué)的健康傳播奠定基礎(chǔ)。另一方面，一國政治傳播活動常態(tài)化和制度化也能夠不斷提升政府信息公開、數(shù)據(jù)開放以及與民眾互動的能力。這些都有利于在政治傳播與健康傳播發(fā)生絞合時，促進(jìn)二者向良性互動的方向發(fā)展。

綜上，只有當(dāng)政治傳播和健康傳播在理念上實現(xiàn)有機(jī)銜接，都以人民的根本利益為價值取向，輔以優(yōu)良的制度，并不斷提升政府和民眾政治傳播和健康傳播的能力和素養(yǎng)時，二者才能真正實現(xiàn)長期而持續(xù)的良性互動。通過這種良性互動，雙方既能夠在保持獨立的基礎(chǔ)上較好地發(fā)揮各自功能，提升自身運行品質(zhì)；同時也能助力國家科學(xué)、高效地應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其衍生危機(jī)，維護(hù)社會生活的正常運轉(zhuǎn)。