導師制結(jié)合學長制提升護理專業(yè)學生科研能力的實踐探討

劉 慧，白建英，孔 靜，張 燕

（河北中醫(yī)學院，河北 石家莊 050200）

自2000年浙江大學、北京大學實施導師制試點[1]以來，各級院校積極進行導師制在不同學歷層次、不同專業(yè)中應用的探索。實踐表明，實行與學分制相配套的護理專業(yè)學生導師制，是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的有效途徑[2]。2012年《教育部關于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》提出“改革人才培養(yǎng)模式，實行導師制，培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才”的要求。導師制的實施效果成為高等學校人才培養(yǎng)的評價指標之一，進一步促進了導師制的創(chuàng)新性研究。

我院在分析總結(jié)各種導師制模式優(yōu)缺點的基礎上，結(jié)合學科特點、培養(yǎng)目標、學校自身條件和學生需求，實行導師制結(jié)合學長制科研管理模式，取得了較好效果。

1 導師制實行現(xiàn)狀及存在的問題

就文獻報道來看，針對醫(yī)學專業(yè)學生實施的導師制有學校與醫(yī)院協(xié)同的院校合作導師制[3]、以發(fā)展學生科研能力為目標的科研小組導師制[4]；針對研究生實行雙導師制，設置第一導師負責專業(yè)課程理論教育和科研培養(yǎng)，第二導師主要負責技能培養(yǎng)和實踐參與[5]；還有將導師制分為最初的啟蒙、基礎培訓，項目參與，最終的獨立、長期科研3階段的分段導師制[6]等?？隙ㄒ陨隙喾N模式在學生管理和能力培養(yǎng)方面取得積極效果的同時，文獻也報道了一些存在的問題，具體如下。

1.1 過分追求“大而全”

在高校擴招導致師生比過高的情況下，很多院?？紤]到教育公平，仍實施全員導師制。導師的工作內(nèi)容是對學生生活、學習、思想、心理、就業(yè)等諸方面給予指導[7-9]，這樣的安排看似公平、全面，但實際上混淆了專業(yè)教師和輔導員、心理咨詢師等的角色。把每位教師都當成“全能導師”分配大量學生管理工作，導致導師職責寬泛、工作界限不清晰[9]，不但忽略了高校教師作為高級專業(yè)人才“術業(yè)有專攻”的特點，也忽略了學生個體能力差別與個性化需求，其結(jié)果恰恰違背了因材施教的初衷。

1.2 偏重對學生就業(yè)、科研等方面的指導，忽略新生適應教育

新生入學后對學校生活的接納和適應是學業(yè)進步的前提。此時，生活上的幫助和職業(yè)規(guī)劃引導，對學生穩(wěn)定心態(tài)、確定目標起到基礎性作用。多數(shù)導師更偏重于專業(yè)指導，忽略了新生適應教育，而且教師與學生處于不平等地位，對學生的指導偏重訓導，難以讓學生信服和接納。

1.3 學校對導師監(jiān)管不足，導師各自為政，缺乏整體計劃性

導師指導內(nèi)容隨意性強[10]。由于相關配套政策不完善，導師勞動回報率低甚至是無償，勞動量很難做到有效量化。由專業(yè)教師擔任導師，容易把導師工作當作任務板塊化、階段性地推進，缺乏整體計劃性、連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。

綜上所述，導師制的實施既不能“大而全”導致導師負擔過重、責任不清、重點不明，影響導師專長發(fā)揮；也不能只關心科研指導，脫離全員、全程、全方位育人理念。為實現(xiàn)兩者兼顧，我院實施了導師制結(jié)合學長制科研管理模式。

2 導師制結(jié)合學長制科研管理模式實施的基礎

導師制結(jié)合學長制是在全員導師制基礎上，由同一導師管理的高年級學長對低一年級學生從生活、心理、科研3方面進行指導和幫助的管理模式。

與臨床專業(yè)相比，護理專業(yè)起步晚、發(fā)展時間短、學歷層次低。我國1992年才正式開始護理研究生招生，2011年4月護理學科被國務院認定為一級學科。護理專業(yè)學生考研率低，大部分學生在?？苹虮究飘厴I(yè)后即進入臨床工作，缺少以科研能力培養(yǎng)為主要目標的研究生教育，使得護理系統(tǒng)本身存在學歷低、科研氛圍不足、科研基礎薄弱等問題，給后續(xù)科研占很大比重的職稱晉升造成困難。提高護理人員整體科研能力，需要在校學習階段給予強化訓練。

在高中階段，父母基本上包辦了學生的生活，學生只需認真學習就可以了；學校的教學模式是教師把知識講授清楚，學生反復練習。一旦升入大學，學生事事都要自己打理；教師更注重引導式教學，學生自學任務重；社團活動頻繁，學習不再是唯一要務。同時，大學對學生的自我管理能力、自學能力、人際交往能力提出了較高要求，這樣的轉(zhuǎn)變常常讓新生產(chǎn)生強烈的不適應，心理上的孤獨感、緊張感增強，形成“高三—大一心理斷乳期”，急需撫慰和引導。

3 導師制結(jié)合學長制科研管理模式實施方法

3.1 導師制實施方法

護理專業(yè)學生導師制基于護理專業(yè)特點，由二級學院（護理學院）負責。學院成立導師制工作領導小組，對導師制的實施進行指導和管理。

3.1.1 導師制實施時間 對護理專業(yè)本科生從二年級下學期開始實行導師制。選擇這樣的時機是因為二年級下學期文獻檢索、預防醫(yī)學、統(tǒng)計學、護理研究等科研相關課程相繼開課，此時導師介入，指導學生科研，可與學校教學計劃保持一致，彌補授課中實踐不足的缺憾。通過個別指導和答疑，幫助學生理論聯(lián)系實踐，提高科研能力。

3.1.2 自愿申請，雙向選擇 召開啟動大會，向師生說明護理專業(yè)學生科研導師制的目的、意義、實施方法、具體要求、獎懲措施等。導師介紹自己的專業(yè)、科研方向、科研成果、招生要求后，發(fā)放學生申請表，學生填寫個人情況簡介、申請書、3名預選導師姓名，最后按志愿順序由導師選擇學生。

3.1.3 允許試用，限時退出 限定一個月為雙方“試用期”，期滿導師和學生均可申請更換。

3.1.4 實施計劃 學院根據(jù)教學安排制定導師制工作規(guī)劃，分層次、有步驟地提升學生的科研能力，經(jīng)學院導師制領導小組討論通過后備案執(zhí)行。具體為：（1）二年級下學期由學院安排以網(wǎng)絡文獻檢索和文獻管理為專題的集體講座2次，學生在教師指導下進行文獻閱讀，小組內(nèi)學習匯報3次以上，組織學院級別的學習匯報1次。考核目標為每生完成綜述一篇。（2）三年級上學期學生確立研究方向，學院組織開題，學生在導師指導下開展課題研究。小組內(nèi)進行課題進展匯報3次以上，組織學院級別匯報1次。（3）三年級下學期教師指導課題開展，小組內(nèi)課題進展匯報2次以上，學院組織結(jié)題答辯，學生完成課題并發(fā)表論文。（4）四年級（臨床實習期）確定臨床實驗性研究課題，學院組織開題，畢業(yè)前學生提交畢業(yè)論文并答辯。

3.1.5 執(zhí)行 遵從學院制定的《優(yōu)秀護理本科生科研導師制實施方法》相關規(guī)定，導師按計劃指導學生，做到有記錄、有總結(jié)。學院導師制領導小組采用每學期2次集中檢查與隨機抽查方式檢查導師制實施情況。

3.2 導師制與學長制的結(jié)合

3.2.1 學長人選及分配 在導師制師生配組的基礎上，實施逐級向下的學長制，即同一導師管理的二年級學生做一年級學生的學長，三年級學生做二年級學生的學長。學長實習期間仍要保持與所管理的低年級學生的聯(lián)系。

3.2.2 學長指導內(nèi)容 學長主要從生活、心理、科研3方面指導低年級學生。

3.2.3 學院對學長制的質(zhì)量控制 主要從工作記錄、學生滿意度兩方面進行評價。

4 結(jié)語

導師制滿足了護理專業(yè)學生科研能力培養(yǎng)的需要，導師集中精力，發(fā)揮專業(yè)特長，避免了“大而全”導師制效率低下現(xiàn)象，在培養(yǎng)學生科研興趣、科研思維、嚴謹學風、合作精神以及提高自學能力、邏輯分析能力、獨立思維能力方面發(fā)揮了積極作用。學生在校期間發(fā)表的科研論文成為其就業(yè)競聘的有力砝碼，科研能力的提升為工作后職稱晉升做好了準備。

生帶生的學長制將生活指導和心理疏導從導師工作中分離出來，滿足了低年級尤其是一年級新生的心理需要。學長作為“過來人”更容易感同身受，與低一年級學生溝通沒有年齡和身份差別帶來的局促感，更容易讓新生產(chǎn)生信賴感。在學長的指導和呵護下，新生加快完成從高中生向大學生的角色、心理轉(zhuǎn)換。逐級向下的學長制，建立了各年級之間的縱向聯(lián)系，幫助低年級學生找到了學習的重點和意義，有了明確的學習目標和心理預期。實習期間學長仍保持與所負責低年級學生的聯(lián)系，可以幫助在校生盡早對臨床環(huán)境和實習工作做好心理預備，利于將來盡快適應實習生活。

師—生、生—生有層次的科研管理模式中，需重復性講授的科研基本技能由學長進行指導，緩解了導師的工作壓力。學生在低年級時耳濡目染甚至親身參與學長的科研過程，對科研產(chǎn)生感性認識，高年級后在學長的指導下獨立開展科研實踐。

在高校擴招、師生比不斷升高的情況下，在護理專業(yè)學生中實施導師制結(jié)合學長制，能保證學生科研能力的持續(xù)提升，發(fā)揮了專業(yè)教師特長，避免了全員導師制的弊端。學生和教師滿意度較高，科研產(chǎn)出效果明顯，證明導師制結(jié)合學長制科研管理模式是行之有效的。