奶牛癱臥不起的診斷與治療

康東華，郝鳳龍

（1.山西省朔州市山陰縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心，山西 朔州 036900；2.山西省朔州市農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法隊，山西 朔州 036000）

奶牛產(chǎn)后癱臥不起不是一個獨立的疾病，是多種疾病經(jīng)過中伴隨的一個顯著特征。其原因可能包括產(chǎn)前截癱、奶牛臥地不起綜合癥、產(chǎn)后癱瘓、低鎂血壓癥、奶牛閉鎖神經(jīng)性探索、產(chǎn)后毒血癥、物理性損傷、瘤胃中毒、妊娠中毒、酮血病等。具有較高的發(fā)病率和致死率。臨床上將奶牛癱臥不起的病因?qū)⑵浞譃轱L(fēng)濕型、代謝型、神經(jīng)型、中毒型、產(chǎn)后綜合型。不同類型的奶牛癱臥不起臨床癥狀存在差異性，診斷與治療要就病因結(jié)合臨床癥狀，對癥用藥。

1 奶牛癱臥不起的類型及診斷要點

1.1 風(fēng)濕型

該型多發(fā)生在產(chǎn)前，與耐久長期養(yǎng)殖環(huán)境潮濕有關(guān)。如牛舍潮濕泥濘、臥床堅硬冰冷。臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫脹、強(qiáng)拘、背腰肌群彈性低、后肢無力的癥狀。

1.2 代謝型

該病的病因最為復(fù)雜，包括營養(yǎng)物質(zhì)攝入過量或不足，營養(yǎng)吸收不良等。常見的包括缺乏鈣、鐵、鋅、鉀等微量元素導(dǎo)致的精神沉郁、癱臥不起的癥狀。耐久所缺陰影物質(zhì)不同，癱臥不起的臨床表現(xiàn)也有差異。如缺鈣時，表現(xiàn)出精神低迷，但食欲好，能爬性。卻鉀時食欲正常，后軀能抬起。臥地時后肢關(guān)節(jié)彎曲，蹄尖著地。產(chǎn)前代謝型病因引起的癱臥不起往往具有群發(fā)性或地方流行性特征。

1.3 神經(jīng)型

該型主要發(fā)生在產(chǎn)前，剁手物理因素干擾導(dǎo)致其閉孔神經(jīng)與后軀神經(jīng)肌群受損。臨床表現(xiàn)后軀談起困難，呈犬坐或蛙跳。雛鴨后軀有疼痛感。

1.4 中毒型

該型主要發(fā)生在產(chǎn)前或妊娠期內(nèi)。產(chǎn)前癱臥有酸中毒型。多因奶牛一次性攝食團(tuán)水化合物較多，瘤胃內(nèi)累積了大量的有機(jī)酸。臨床表現(xiàn)為犬坐狀，精神低迷、口吐白沫或流涎、腹瀉，糞便伴有惡臭。嚴(yán)重時發(fā)生脫水性休克。針刺時反應(yīng)遲緩。妊娠期癱臥不起有妊娠毒血性。多因奶牛妊娠期內(nèi)過于肥胖、缺乏運動、營養(yǎng)失衡等引起。臨床表現(xiàn)為食欲廢絕、臥地不起、肌肉顫動、腹瀉，糞便有惡臭。

1.5 產(chǎn)后綜合型

該型是多種疾病表現(xiàn)的明顯特征，常常發(fā)病急，病因探查難，治療難度也較高。它的發(fā)生可能包含以上多種類型，以及消化系統(tǒng)疾病、運動系統(tǒng)疾病及產(chǎn)科疾病。奶牛發(fā)生產(chǎn)后癱臥不起可能發(fā)生的相關(guān)疾病包括髖關(guān)節(jié)損傷、蹄葉炎、乳酸中毒膿毒型子宮炎、腓神經(jīng)損傷、鼻孔神經(jīng)損傷、低鉀血癥、低鎂血癥、低磷血癥等。

2 不同類型的對癥治療方法

奶牛癱臥不起治療應(yīng)結(jié)合病因和養(yǎng)殖實際情況對癥用藥。以下為不同類型病因下的用藥參考：

2.1 風(fēng)濕型針對濕、寒、風(fēng)邪之癥，選擇具有活血通絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血的獨活寄生湯。2次/d，連續(xù)給藥5~7d。配合西藥水樣酸鈉50~100mL/次、氫化可的松135mg/次與5%葡萄糖200mL/次靜脈注射。1次/d，連續(xù)用藥2~3d。

2.2 酸中毒型用30~100g/次碳酸氫鈉、20~40g/次復(fù)方鹽、氫化可的松135mg/次肌肉注射，1次/d，連續(xù)用藥3~5d。

2.3 代謝型遵循缺什么補(bǔ)什么的原則。低磷血癥用20%的磷酸二氫鈉200~300mL靜脈注射，同時補(bǔ)飼豆餅、麩皮、米糠、骨粉。低鉀用10%的氯化鉀針劑10mL，冗余1000mL生理鹽水或5%葡萄糖中靜脈注射。低鎂用15%的Mg-SO4400mL靜脈緩慢注射，或用100g硼酸葡萄糖搭配Mg-SO425mL靜脈緩慢注射。低血鈣用25%硼葡萄糖酸鈣500mL緊密愛注射，活用10%葡萄糖酸鈣注射。同時，還要做好補(bǔ)磷、補(bǔ)糖及促腎上腺皮質(zhì)激素。

2.4 乳酸中毒型直接洗胃、補(bǔ)堿、補(bǔ)液，調(diào)節(jié)牛體內(nèi)的電解質(zhì)平衡。

3 結(jié) 語

奶牛癱臥不起不是非獨立性的疾病，病因復(fù)雜，病理類型較多，臨床癥狀存在些許差異化。在診療奶牛癱臥不起時，務(wù)必要結(jié)合養(yǎng)殖實際情況及病牛的臨床表現(xiàn)分析導(dǎo)致耐久癱臥不起的原因，在根據(jù)病原對癥用藥，加強(qiáng)營養(yǎng)平衡，改善養(yǎng)殖條件，才能有效的預(yù)防耐久死亡的發(fā)生。