牛瘤胃手術的方法及體會

李進軍

（山東省棲霞市官道畜牧獸醫(yī)工作站，山東 棲霞 265316）

牛瘤胃疾病是由于飼養(yǎng)管理不當，一次性采食過量難以消化的粗飼料或是適口性較好易膨脹的谷物飼料造成的，使瘤胃體積增大，胃壁急性擴張，影響牛的正常進食和健康生長，需要及時采取有效的治療措施。

1 臨床表現(xiàn)

患病牛在患有瘤胃疾病之后，心跳加快，體溫明顯上升，呼吸急促，腹圍明顯變大，伴有腹痛癥狀。患病牛會頻頻回頭，或用后肢踢打腹部?；疾∨Ｕ玖⒉环€(wěn)，不斷呻吟、噯氣，有的還伴有嘔吐癥狀，口腔發(fā)臭。對其叩診，肷有敲銅板聲音，聽診，瘤胃的蠕動音消失。患病牛精神不振，反芻停止，鼻鏡較為干燥。

2 手術方法及步驟

2.1 術前準備

2.1.1 器械準備 在病畜手術前的24h，患病牛不能進食和飲水，必要時可以進行輸液、注射強心針等措施。手術所需器械有手術刀、手術剪、縫合針線、持針器、止血鉗、托盤、注射器、長針頭、紗布等。使用的手術器械都要做好消毒工作。另外，還需準備普魯卡因、來蘇兒、酒精、生理鹽水、青霉素、腎上腺素等藥品。

2.1.2 手術場所及牛的保定 手術場所一般選擇寬敞清潔的場地，用2%的來蘇兒噴霧消毒；場地埋設四柱欄，將牛保定在四柱欄中，用肥皂水清洗牛的左肷部，將該部位的毛用剃刀刮凈，清水沖洗、擦干之后對該部位以及其周圍消毒。腰膀和手術部位進行傳導麻醉和局部浸潤麻醉，檢查患病牛的狀態(tài)以及反應。

2.2 手術步驟

2.2.1 暴露瘤胃 做好手術部位消毒后，固定好手術巾，之后在最后一根肋骨和髖關節(jié)中間，自腰椎橫突的末端外約3～4cm，手術巾和皮膚一并切開一個20～25cm 的切口，剪開筋膜，按肌纖維的方向用刀柄鈍性分離肌肉，使得腹橫肌充分暴露，用鑷子提起腹橫肌、腹膜，在切口下方再剪小切口，能夠插進食指和中指，手術刀將腹橫肌及腹膜切開時，盡量避開神經(jīng)，發(fā)生出血，要及時用止血鉗，若是出血嚴重，要結扎止血，用紗布擦凈，用創(chuàng)鉤將切口充分擴張，保證瘤胃能夠充分暴露。

2.2.2 瘤胃的固定與手術 切開瘤胃，將瘤胃的切口處拉長，之后將漿膜肌層與腹壁切口處的皮膚邊緣環(huán)繞1 周，連續(xù)縫合，瘤胃切口的四周填塞適量的滅菌紗布，切口四角用牽引線，固定到腹壁上，之后清理瘤胃，將手指伸進瘤胃中，掏出其中的內容物，清理到一半時，檢查瘤胃中的食物，尋找是否存在異物，之后探查前胃其他部位，尤其是網(wǎng)胃，檢查有無異物。瓣胃按摩與沖洗需要將一根胃管插入瓣胃中，用1500～2000mL 的1%的鹽水沖洗，沖洗過程中伴隨著按摩，停幾分鐘后再沖洗按摩，能夠達到治療的目的。

在檢查、清點手術器械后進行手術縫合，用生理鹽水消毒，拆除瘤胃與皮膚的縫合線，之后縫合胃壁，清涂擦樟腦油，以避免出現(xiàn)粘連。對腹壁用7 號縫合絲線連續(xù)縫合；用10號絲線縫合腹橫??；腹內外斜肌，最后縫合皮膚，每縫一層都需要做好異物清理，做好消毒工作。

3 術后護理

術后的患病牛要做好術后護理，患病牛單獨飼養(yǎng)，禁食1～2d，適量飲水，待瘤胃蠕動逐漸恢復之后，出現(xiàn)反芻動作，可以飼喂一些易消化且柔軟的飼料。術后第2 天，可以帶領其緩慢運動，促使胃腸運動。另外要密切的關注患病牛的體溫、排便、脈搏等情況，手術傷口上涂抹消毒藥物，一旦出現(xiàn)問題，及時采取措施。術后的10～15d 拆線，拆線時應該隔一針拆一針，避免傷口突然裂開，間隔幾天后再將縫線全部拆除。

4 體 會

一般情況下，若是牛的心跳不超過110 次／min，沒有出現(xiàn)酸中毒和脫水的癥狀，手術的成功率會非常高，在確診后，越早手術，成功率越高。手術成功的關鍵在于沖洗按摩瓣胃，病程越長，越易瓣胃阻塞，體溫高時形成該情況。另外，牛瘤胃疾病通過有效的預防是能夠有效避免的。手術是治療牛瘤胃疾病的有效措施，治療時要做好準備措施，按照正確的步驟有效的治療，一般術后的2～3d 是患病牛的關鍵時期，要注重做好強心、補液等措施，必要時可以注射抗生素類藥物；若是術后第2 天依然排出干糞球，第3 天后可排大量黑褐色且散發(fā)惡臭的糞便，證明手術是成功的。

5 結 語

牛瘤胃疾病會對牛的健康成長造成一定的影響，所以要及時采取有效的治療措施，運用正確的手術步驟，做好疾病預防，促進牛的健康生長。