火雞腎周出血綜合征與自發(fā)性心肌炎的診療

王志剛

（河北省唐山市灤州市王店子鎮(zhèn)動物防疫站，河北 唐山 063700）

火雞腎周出血綜合征和火雞自發(fā)性心肌炎是火雞的二類臟器性疾病，腎周出血綜合征（PHS），其特征是突然死亡、腎周出血和肥大性心肌?。磺嗄昊痣u的自發(fā)性心肌炎的特征是因心搏驟停而突然死亡。以上二病可根據(jù)病史、典型的眼觀病變和無傳染性因子可作出初步診斷。讀者可參考文種所述療法。

1 火雞腎周出血綜合征

1.1 疾病概況 腎周出血綜合征（PHS）又稱高血壓血管病、火雞猝死綜合征，是一種非傳染性的心血管疾病，常發(fā)生在8～15 周齡快速生長的公火雞。其特征是突然死亡、腎周出血和肥大性心肌病。死亡率一般為0.%～2%，但也可能更高；無發(fā)病率。快速生長的健康雞群更易發(fā)病。

1.2 病因病機 致病機制不詳，但PHS 顯然與肺功能或高血壓無關(guān)。最有可能的是心臟對運動產(chǎn)生的反應(yīng)不充分或不適當(dāng)，導(dǎo)致全身性血壓下降和血管擴張，心律不齊以及突然死亡。心臟肥大引起的急性充血性心衰也可能是一種潛在因素。嚴(yán)重瘀血可能會引起腎出血；急性失血似乎不是致死的主要原因，因為腎周出血的程度變化不一，而且一般也都很輕微。

1.3 病癥與病變 眼觀病變有嗉囊和胃積食、脾臟腫大呈黑紅色到粉紅色，一側(cè)或兩側(cè)腎周圍出現(xiàn)不同程度的被膜下出血、全身性瘀血，有時可見有肺水腫并伴有出血。體況通常良好或極好。也可見有左心室肥大和心室內(nèi)隔肥大。顯微病變與眼觀病變一致，包括肺充血和水腫，伴有腎靜脈周圍出血。發(fā)生PHS 的火雞，許多器官可見有內(nèi)膜空泡化和中層增生，特別是腎臟、脾臟和肺臟的動脈和小動脈；在正?；痣u組織也可見有類似病變，但程度較輕。

1.4 診斷與鑒別 根據(jù)病史、典型的眼觀病變和無傳染性因子可作出診斷。PHS 與主動脈破裂和肉雞猝死都有幾個共同的特征。廣泛性PHS 的病變與主動脈破裂很像，同一雞群可同時發(fā)生這兩種疾病。

1.5 治療方法 沒有特異療法。降低生長速度，減少運動，似乎可減少PHS 的發(fā)生。利血平（按0.5mg/kg 添加在飼料中）可減少PHS，但阿司匹林（0.005%）或增加鈣含量沒有效果。在美國，利血平并未被列入飼料添加劑綱要，在火雞飼料中不允許使用。提高舍內(nèi)溫度，以及遞增或遞減光照時間，也可減少PHS 的發(fā)生。應(yīng)盡量減少可能會增加心血管應(yīng)激的活動（如轉(zhuǎn)群、更換墊料、噪聲），特別是在7～15 周齡時。外界氣溫較低（13℃）、間歇性光照、未修剪腳趾，都可造成PHS 死亡率升高。無論采取哪些預(yù)防性的管理措施，健康的商品公火雞群都可能會發(fā)生PHS。

2 火雞自發(fā)性心肌炎

青年火雞的自發(fā)性心肌炎（圓心?。┑奶卣魇且蛐牟E停而突然死亡。有學(xué)者建議將該病稱作火雞自發(fā)性心肌炎，以便于與雞圓心病相區(qū)別，后者是目前極為罕見的另外一種綜合征。

2.1 發(fā)病機制 火雞自發(fā)性心肌炎的確切病因不詳。但是，使用呋喃唑酮誘發(fā)火雞肥大性心肌病的研究結(jié)果表明，膜的通透性發(fā)生改變可導(dǎo)致心肌衰竭。肌酸激酶、糖酵解、糖原、肌纖維、三羧酸循環(huán)酶、脂肪酸的氧化和可溶性蛋白均下降。肌質(zhì)網(wǎng)的鈣傳輸ATP 酶活性增強。這種生化模式的變化與局部缺血是一致的，這在火雞自發(fā)性心肌炎的發(fā)病機制中起著一定作用。

2.2 病癥與病變 雖然大多數(shù)死亡發(fā)生在育雛期，但在整個生長期內(nèi)，病雞的心臟重量占體重的百分比是不斷升高的。慢性心功能不全可造成生長速度下降，導(dǎo)致病雞容易受到正常雞群的攻擊。存活至出欄日齡的發(fā)病火雞，體重平均減少1.4kg。該病的某些暴發(fā)可能與種蛋在孵化過程中，或雛雞在從孵化室到育雛場運輸過程中發(fā)生缺氧有關(guān)。沒有循環(huán)風(fēng)機的雞舍通風(fēng)不良，所形成的空氣分層會引起類似的心臟損傷，飼養(yǎng)后期即可出現(xiàn)疾病癥狀。自發(fā)性心肌炎造成的死亡大多出現(xiàn)在4 周齡以內(nèi)，2 周齡時死亡率達到高峰。許多幼雛突然死亡，但有些表現(xiàn)為羽毛蓬亂、翅膀下垂、全身外觀污穢。死前可出現(xiàn)呼吸困難、喘息。3 周齡以后出現(xiàn)零星死亡。特征性的表現(xiàn)是，4 周齡以內(nèi)的病雛由于2 個心室擴張導(dǎo)致心臟極度肥大、肺臟瘀血和肝臟腫大。有時可見有腹水、全身性水腫、肺水腫和心包積液。日齡較大的雛火雞，除心室擴增外，還可見有心室明顯肥大，造成心臟肥大。心臟的組織病理變化是非特異性的，包括瘀血、心肌細胞肌原纖維損傷和淋巴細胞局灶性浸潤。

2.3 診斷要點 一般根據(jù)病史和眼觀病變可作出診斷；雖然可以使用心電圖（ECG），但并不實用。鈉和多氯聯(lián)苯或相關(guān)化合物也可造成類似綜合征。

2.4 治療方法 本病尚無有效的治療方法。良好的育雛管理可減少死亡。應(yīng)清除所有毒素。應(yīng)檢查孵化、運輸和育雛早斯的通風(fēng)情況。