牛皺胃變位的診療體會

王錄和

（青海省河南蒙古族自治縣生態(tài)有機畜牧業(yè)技術(shù)服務(wù)中心，青海 河南811599）

皺胃變位是牛的一種常見普通病，高發(fā)病、難防治是這類疾病的顯著特點，主要損害反芻動物消化機能，不利于畜牧業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。鑒于此，本文系統(tǒng)介紹了皺胃變位的臨床癥狀、診療體會，并對治療措施展開了深入探討。

1 流行特點

在臨床上皺胃變位有三種表現(xiàn)類型，即左方變化、前方和右方變位扭轉(zhuǎn)。皺胃變位的變位是指皺胃正常解剖學(xué)位置的改變，左方變位是指皺胃出現(xiàn)在瘤胃與左側(cè)腹壁間，前方變位是指皺胃置于網(wǎng)胃與膈肌間，右方扭轉(zhuǎn)是指皺胃置于肝臟與右側(cè)腹壁間。

2 臨床癥狀

難防治、高淘汰率以及高發(fā)病率是皺胃變位”的主要發(fā)病特點皺胃變位類型不同臨床表現(xiàn)也有所不同。（1）左方皺胃變位臨床主要表現(xiàn)有食欲廢絕、泌乳量下降、左側(cè)腰部凹陷、左側(cè)腰部前半部凸起而右下部平坦、腹部聽診會聽到叮鈴音；（2）右方皺胃變位的臨床表現(xiàn)有食欲廢絕、泌乳量下降，但凹陷部位“右方皺胃變位”病牛主要是側(cè)腰部，凸起部位是左側(cè)腰部前半部，聽診聽到的聲音是鋼管音。

3 治療方式

3.1 非手術(shù)治療

滾轉(zhuǎn)療法“滾轉(zhuǎn)療法”作為最常見的非手術(shù)治療方式，在使用時為保證使用效益的最大化發(fā)揮，養(yǎng)殖戶需注意的是這種治療方式不僅無法用于治療右方皺胃變位，且在治療左方皺胃變位時也只能治療病程短、病情輕的病牛。在進行治療時具體的治療方式如下：治療前2d控制飲食→右側(cè)橫臥1min→轉(zhuǎn)成仰臥1min→以背部為軸心向左旋轉(zhuǎn)45度→回到正中央→向右滾轉(zhuǎn)45度→回到正中央→左右搖晃4min后突然停止→采用“聽診和叩診相結(jié)合”的方式對是否復(fù)位進行判斷→若已復(fù)位則停止?jié)L轉(zhuǎn)，反之則繼續(xù)滾轉(zhuǎn)直到復(fù)位為止。

3.2 保守治療

在皺胃變位治療中，除滾轉(zhuǎn)療法外，保守治療方式的應(yīng)用也十分普遍化，但這種治療方式只適用于治療輕度變位的病牛，就是通過驅(qū)趕它們運動，增強胃腸蠕動，排空皺胃內(nèi)氣體與液體，達到預(yù)期治療目標。除此之外中藥治療也是保守治療中常用的一種治療方式，就是用黨參、黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、柴胡、升麻、茯苓、半夏、神曲、陳皮、砂仁、雞內(nèi)金等按照一定比例煎煮留汁，分多次灌服達到預(yù)期的治療目標。

3.3 手術(shù)治療

養(yǎng)殖戶需羊按照“保定→麻醉→切口→排氣→復(fù)位→固定→縫合”的順序進行手術(shù)治療操作。（1）站立保定 在手術(shù)治療時，養(yǎng)殖戶需首先將病牛固定在保定架上，并將手術(shù)部位進行剃毛消毒操作。（2）麻醉方法 在手術(shù)治療時，麻醉點選擇是否科學(xué)，是影響治療效率的重要因素。治療人員需在牛第四腰椎橫突游離端前角下方和第二腰椎橫突游離端后角下方垂直進針，注射麻醉劑，注射藥物為2%～3%鹽酸普魯卡因，注射量是12mL。對切口位置麻醉常用的麻醉藥物是利多卡因，使用配比是利多卡因：生理鹽水=5:50，麻醉方式為分層浸潤麻醉。（3）切口 切口位置選擇是否合理，對治療成效的影響是很大的。通常治療左變位時，切口位置通常在左側(cè)肋骨弓后10cm左右和肩關(guān)節(jié)水平線垂直向下20cm的交叉點；治療右變位的切口應(yīng)選在右腹側(cè)壁前腰椎橫突下10cm處。通常切口位置大小需以手能否深入腹腔為準。（4）排氣 在治療前，為保證治療效果，治療人員需做好皺胃內(nèi)部積氣排氣工作。在排氣時為保證排氣效果，工作人員嚴格按照如下排氣工作流程：用20號針頭套上膠皮管→在膠皮管中間接10cm左右的硬管→隔口→放入液管→用左手捏住針頭插入皺胃上端放氣→直到氣體全部放出為止→用注射器回抽拔管。（5）固定 當(dāng)復(fù)位操作結(jié)束后，為避免皺胃變位的頻繁發(fā)生，治療工作人員需對皺胃進行固定操作。（6）縫合。

4 結(jié)語

皺胃變位是影響牛健康生長的一種常見疾病，在嚴重損害養(yǎng)殖戶經(jīng)濟效益的同時也不利于區(qū)域經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展，為此在養(yǎng)殖過程中養(yǎng)殖戶需在保證飼養(yǎng)管理科學(xué)規(guī)范化的前提下，確保牛皺胃變位診療的規(guī)范化開展，以推動養(yǎng)殖業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。