醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理中內(nèi)部控制的應(yīng)用探究

宿慧

摘 要：在醫(yī)院中，科研水平的提升對(duì)于提高醫(yī)療水平有直接影響，而科研工作的開(kāi)展需要醫(yī)院投入大量的科研經(jīng)費(fèi)，同時(shí)因?yàn)獒t(yī)學(xué)科研項(xiàng)目有很多，但經(jīng)費(fèi)有限，所以對(duì)于科研經(jīng)費(fèi)的管理成為一項(xiàng)關(guān)鍵問(wèn)題。本次就提出在醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理中應(yīng)用內(nèi)部控制理念，這對(duì)于提高科研經(jīng)費(fèi)管理的精細(xì)化和有效性有顯著的積極作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;科研經(jīng)費(fèi)管理;內(nèi)部控制;應(yīng)用

1引言

醫(yī)院是重要的公益性單位，主要負(fù)責(zé)為群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，而服務(wù)水平取決于醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平?？蒲泄ぷ鲃t是提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵工作，有助于支持醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)與創(chuàng)新。醫(yī)院基本上在這方面投入大量的經(jīng)費(fèi)，但科研經(jīng)費(fèi)的管理上還存在一些問(wèn)題，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)利用率不高、浪費(fèi)問(wèn)題嚴(yán)重。所以醫(yī)院提出應(yīng)用內(nèi)部控制理念進(jìn)行科研經(jīng)費(fèi)管理，取得良好效果。

2應(yīng)用內(nèi)部控制理念加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)管理的重要性

內(nèi)部控制工作是一項(xiàng)系統(tǒng)性和全面性的工作，貫穿在整個(gè)決策、執(zhí)行和監(jiān)督的全過(guò)程中，同時(shí)也覆蓋醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的所有環(huán)節(jié)。通過(guò)這項(xiàng)工作的開(kāi)展，可以盡量減少人為因素對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的影響，支持實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益提升、經(jīng)營(yíng)速度增加。對(duì)于科研經(jīng)費(fèi)管理來(lái)說(shuō)，也是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，因?yàn)榭蒲斜旧砭褪菍I(yè)性強(qiáng)、投入多、風(fēng)險(xiǎn)大的工作，而且項(xiàng)目很多，涉及領(lǐng)域復(fù)雜，所以進(jìn)行科研經(jīng)費(fèi)管理也有很大難度，需要針對(duì)每個(gè)科研項(xiàng)目合理管理。而應(yīng)用內(nèi)部控制理念，可以加強(qiáng)對(duì)其的管理，實(shí)現(xiàn)經(jīng)費(fèi)的規(guī)范化使用，避免浪費(fèi)問(wèn)題，提高利用率。

3醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理現(xiàn)狀分析

3.1部門設(shè)置不夠合理

有些醫(yī)院的科研經(jīng)費(fèi)管理部門與其他部門合并設(shè)置，或者歸屬財(cái)務(wù)部門管理，這樣就無(wú)法有效的對(duì)其他部門開(kāi)展的科研工作情況進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)，工作過(guò)程中也難以獲取其他部門的支持，有的科研經(jīng)費(fèi)管理工作甚至?xí)簧蠈宇I(lǐng)導(dǎo)干涉，不利于工作的開(kāi)展，管理過(guò)程遇到阻力，需要權(quán)衡很多要素，致使科研經(jīng)費(fèi)管理的獨(dú)立性和客觀性難以發(fā)揮。

3.2工作內(nèi)容比較單一

近幾年來(lái)醫(yī)院科研工作基本覆蓋醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)各方面，有關(guān)藥物、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)等方面，但科研經(jīng)費(fèi)管理工作的重心仍然為經(jīng)費(fèi)的分配和使用上，注重對(duì)科研活動(dòng)發(fā)生的真實(shí)性、可靠性和合法性進(jìn)行審查，對(duì)科研活動(dòng)的效益以及市場(chǎng)化成果等還淺嘗輒止，效益性的審核和評(píng)價(jià)只停留在表面上，對(duì)科研經(jīng)費(fèi)使用過(guò)程中隱藏較深的風(fēng)險(xiǎn)揭示太淺顯，更多履行的是監(jiān)督職能，管理咨詢的新功能基本未得以開(kāi)展，無(wú)法起到建章立制的效果，能夠增加的價(jià)值很有局限性。

3.3制度體系不夠健全

醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理在制度建設(shè)上存在不足，而管理方法的不健全導(dǎo)致工作出現(xiàn)較多漏洞，難以保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的順利進(jìn)行。特別是當(dāng)前法律規(guī)定上對(duì)于醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理的制度還不全面，沒(méi)有專門針對(duì)醫(yī)院科研活動(dòng)的核算、經(jīng)費(fèi)管理方面進(jìn)行規(guī)定。所以財(cái)務(wù)人員一般是按照經(jīng)驗(yàn)或一般制度開(kāi)展科研經(jīng)費(fèi)管理工作，影響到科研經(jīng)費(fèi)管理職能的發(fā)揮。同時(shí)還存在控制機(jī)制缺失，監(jiān)督職能發(fā)揮不足，管理發(fā)展秩序性不強(qiáng)等問(wèn)題，給科研經(jīng)費(fèi)管理工作的開(kāi)展帶來(lái)新的難題?？蒲薪?jīng)費(fèi)管理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別機(jī)制不強(qiáng)，財(cái)務(wù)人員難以發(fā)現(xiàn)工作中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)，也沒(méi)有建立有效的防范機(jī)制，所以科研經(jīng)費(fèi)管理風(fēng)險(xiǎn)極易出現(xiàn)。

4應(yīng)用內(nèi)部控制加強(qiáng)醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理的策略

4.1強(qiáng)化內(nèi)部控制意識(shí)

醫(yī)院要充分認(rèn)識(shí)到內(nèi)部控制的重要價(jià)值，結(jié)合建筑行業(yè)特點(diǎn)，對(duì)內(nèi)控體制建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，充分整合內(nèi)控資源，強(qiáng)化資金和人力資源投入，為內(nèi)部控制體系建設(shè)提供基礎(chǔ)保障。要強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，增強(qiáng)職工的內(nèi)部控制意識(shí)，積極配合內(nèi)控工作的開(kāi)展，營(yíng)造積極的內(nèi)部控制氛圍。在宣傳工作中要融科研經(jīng)費(fèi)管理內(nèi)容，使醫(yī)院職工能夠?qū)?nèi)控制度進(jìn)行學(xué)習(xí)和掌握，在申請(qǐng)科研項(xiàng)目時(shí)按照內(nèi)控規(guī)定進(jìn)行管理。醫(yī)院要提升主動(dòng)意識(shí)，深入到醫(yī)院科研工作中，梳理內(nèi)控工作流程，準(zhǔn)確掌握科研經(jīng)費(fèi)管理中存在的實(shí)際問(wèn)題，堅(jiān)持以問(wèn)題為導(dǎo)向，制定針對(duì)性的內(nèi)部控制策略，提升內(nèi)控的實(shí)效性。

4.2健全內(nèi)部控制制度

完善的內(nèi)控機(jī)制為內(nèi)控工作開(kāi)展提供制度保障，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要強(qiáng)化主體責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格按照法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度要求，制定完善的內(nèi)部控制規(guī)范，對(duì)內(nèi)部控制形成科學(xué)的規(guī)范。要構(gòu)建動(dòng)態(tài)化的管理機(jī)制，結(jié)合內(nèi)控工作實(shí)際情況，對(duì)相應(yīng)的規(guī)章制度進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，提升內(nèi)控制度的實(shí)效性。要落實(shí)責(zé)任機(jī)制，對(duì)內(nèi)控崗位職能進(jìn)行合理設(shè)置，明確權(quán)責(zé)劃分，做到責(zé)任落實(shí)到人，增強(qiáng)工作人員的責(zé)任意識(shí)，保證內(nèi)控制度的嚴(yán)格執(zhí)行。要健全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理，切實(shí)保障財(cái)務(wù)安全。

4.3加強(qiáng)監(jiān)管力度

醫(yī)院財(cái)務(wù)環(huán)境較為復(fù)雜，需要財(cái)務(wù)部門提升內(nèi)部控制力度，保證內(nèi)控規(guī)范的貫徹執(zhí)行，對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)形成全面監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和隱患，切實(shí)保證財(cái)務(wù)安全。要強(qiáng)化監(jiān)管力度，構(gòu)建完善的監(jiān)管體系，對(duì)科研經(jīng)費(fèi)管理活動(dòng)形成全面的覆蓋。要落實(shí)財(cái)務(wù)信息公開(kāi)化、透明化，構(gòu)建民主監(jiān)督氛圍，加強(qiáng)與干部職工的互動(dòng)交流，積極聽(tīng)取意見(jiàn)建議，對(duì)職工反映的問(wèn)題做到及時(shí)的跟進(jìn)。在內(nèi)控工作開(kāi)展中要強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，財(cái)務(wù)部門要加強(qiáng)與審計(jì)、紀(jì)檢等部門的合作，充分整合監(jiān)督力量，加強(qiáng)監(jiān)管力度，發(fā)揮醫(yī)院紀(jì)檢部門的政治監(jiān)督優(yōu)勢(shì)，保證內(nèi)部控制工作高效開(kāi)展。

4.4提升信息化水平

醫(yī)院可以借助信息技術(shù)進(jìn)行科研經(jīng)費(fèi)的信息化管理，統(tǒng)籌規(guī)劃，明確建設(shè)方向，掌握現(xiàn)有的信息資源配置和信息化水平，進(jìn)行合理部署，加強(qiáng)資金和資源投入，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備和技術(shù)，對(duì)現(xiàn)有的信息設(shè)施進(jìn)行及時(shí)的維護(hù)和更新，為科研經(jīng)費(fèi)信息化管理提供物質(zhì)基礎(chǔ)。要利用大數(shù)據(jù)等先進(jìn)技術(shù)對(duì)科研經(jīng)費(fèi)使用數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，建設(shè)完善的信息數(shù)據(jù)庫(kù)，借助網(wǎng)絡(luò)途徑實(shí)現(xiàn)信息資源的高效共享，為內(nèi)部控制決策的制定和執(zhí)行提供數(shù)據(jù)支持，推動(dòng)科研經(jīng)費(fèi)內(nèi)控價(jià)值的高效實(shí)現(xiàn)。另外還要重視信息安全管理，在內(nèi)控中要加強(qiáng)對(duì)科研經(jīng)費(fèi)使用相關(guān)信息安全的重視，合理利用網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備和技術(shù)，構(gòu)建完善的安全防護(hù)體系，建立信息系統(tǒng)保密責(zé)任制度，有效抵御網(wǎng)絡(luò)安全威脅的入侵。

5結(jié)語(yǔ)

科研經(jīng)費(fèi)管理是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的一項(xiàng)重點(diǎn)，管理人員需要積極借助內(nèi)部控制理念，創(chuàng)新科研經(jīng)費(fèi)管理模式，提高管理水平，進(jìn)而提升科研工作水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮娟.公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理中內(nèi)部控制的應(yīng)用分析[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2020，（19）：197-198.