針對性護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）控制多重耐藥菌（MDRO）感染中的應(yīng)用效果評價(jià)

文英花

（吉林省吉林市延邊大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 吉林 133000）

0 引言

重癥監(jiān)護(hù)病房的患者均伴有病情危重，同時(shí)多數(shù)患者免疫功能不佳，需要使用大量抗菌藥物和進(jìn)行侵入性操作，易導(dǎo)致多重耐藥菌（MDRO）感染風(fēng)險(xiǎn)增加，危害患者健康安全，采取一項(xiàng)有效的護(hù)理，能預(yù)防感染發(fā)生[1]。因此本次研究對針對性護(hù)理的效果進(jìn)行分析，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本文研究對象為重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者，研究例數(shù)一共200例，重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者均采取抽簽分組方式分為兩組，收取時(shí)間在2017年2月至2018年2月。觀察組；年齡在40-81歲，平均（60.21±1.21）歲，其中男50例、女50例。對照組；年齡在41-80歲內(nèi)，平均（61.15±1.12）歲，其中男51例、女49例。觀察組、對照組平均年齡、性別等資料相比，采用P>0.05代表，患者無顯著差異性。

1.2 方法。對照組100例均使用常規(guī)護(hù)理。對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，主要包括手部衛(wèi)生護(hù)理、減少廣譜抗生素應(yīng)用等[2]。觀察組100例均使用針對性護(hù)理。

1.2.1 對護(hù)理人員進(jìn)行MDRO感染知識(shí)教育和培訓(xùn)，使護(hù)理人員充分了解感染的預(yù)防措施、不良后果以及危險(xiǎn)因素，制定MDRO感染監(jiān)測流程，若發(fā)現(xiàn)患者伴有MDRO感染情況，應(yīng)立即進(jìn)行隔離，預(yù)防感染擴(kuò)散[3]。

1.2.2 定期對病房內(nèi)空氣和物品進(jìn)行消毒，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照隔離標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，例如穿隔離服、戴口罩等，每位護(hù)理人員均應(yīng)執(zhí)行無菌操作，在進(jìn)行氣管插管、深靜脈置管等醫(yī)療操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行，避免感染情況發(fā)生，加強(qiáng)對ICU患者皮膚、口腔等護(hù)理措施，在對患者進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查后，嚴(yán)格消毒[4]。

1.2.3 采用通俗易懂的語言告知患者有關(guān)多重耐藥菌（MDRO）感染方面的相關(guān)知識(shí)，并將內(nèi)容制作成手冊，給予每位患者發(fā)放，從而促進(jìn)患者對多重耐藥菌（MDRO）感染知識(shí)有充分了解，增強(qiáng)自我護(hù)理能力，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者溝通，并為患者講解有關(guān)相關(guān)知識(shí)，使其能夠消除負(fù)面情緒，保持樂觀、積極的心態(tài)；與此同時(shí)邀請治療成功者進(jìn)行現(xiàn)身說法，使其能夠樹立康復(fù)自信，提供配合度。

1.3 觀察指標(biāo)。對比對照組、觀察組多重耐藥菌（MDRO）感染發(fā)生率。對比對照組、觀察組焦慮評分、抑郁評分、滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理采取SPSS 25.0軟件，本次研究各項(xiàng)指標(biāo)對比不同，可使用P<0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 對比感染發(fā)生率。觀察組重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者的多重耐藥菌（MDRO）感染發(fā)生率6.00%低于對照組患者15.00%（P<0.05），見表1所示。

2.2 對比2組焦慮和抑郁評分。觀察組患者焦慮（6.96±1.21）分、抑郁（7.03±1.15）分與對照組相比較，存在差異（P<0.05），見表2。

表2 2者焦慮和抑郁評分的比較（分）

2.3 對比滿意度。觀察組滿意度93.00%高于對照組（P<0.05），見表3所示。

表3 兩組滿意度指標(biāo)的比較

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，ICU患者一旦發(fā)生多重耐藥菌（MDRO）感染情況，易對患者病情和健康造成影響，而采取一項(xiàng)有效的護(hù)理操作十分重要，能保障患者健康安全，預(yù)防感染情況發(fā)生。

常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)護(hù)理操作，將其應(yīng)用在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者中，由于其無針對性，導(dǎo)致護(hù)理效果不佳。通過應(yīng)用針對性護(hù)理后，取得顯著效果，在各項(xiàng)護(hù)理操作中，從消毒、培訓(xùn)、無菌操作、隔離等多個(gè)方面實(shí)施，進(jìn)行無菌操作、職業(yè)防護(hù)、嚴(yán)格管控以及系統(tǒng)培訓(xùn)，在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，均執(zhí)行無菌操作，呼吸機(jī)管道應(yīng)定期消毒、更換，培養(yǎng)檢查患者痰液細(xì)菌，能降低患者交叉感染發(fā)生，保障每位重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者的健康[5-6]。經(jīng)研究表明，觀察組重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者的多重耐藥菌（MDRO）感染發(fā)生率6.00%低于對照組患者15.00%（P<0.05）；觀察組患者焦慮（6.96±1.21）分、抑郁（7.03±1.15）分與對照組相比較，存在差異（P<0.05）；觀察組滿意度93.00%高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，通過對ICU患者實(shí)施針對性護(hù)理后，取得顯著護(hù)理效果，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。