石麗萍
(中國人民解放軍陸軍第八十集團(tuán)軍醫(yī)院 麻醉科,山東 濰坊 261021)
麻醉恢復(fù)室作為手術(shù)患者從手術(shù)室和病房之間的中轉(zhuǎn)場所,患者在該科室的護(hù)理質(zhì)量直接影響患者的蘇醒情況[1-2]。研究為了評定在麻醉恢復(fù)室中應(yīng)用人性化護(hù)理之效,納入我院麻醉恢復(fù)室接診的86例患者展開不同護(hù)理方式,對護(hù)理效果進(jìn)行對照分析,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料。擇取我院麻醉恢復(fù)室收治的患者86例,時間在2019年1月至2020年1月,在抽簽法下分為2組,對照組(43例)接受常規(guī)護(hù)理,觀察組(43例)接受人性化護(hù)理。對照組男23例,女20例;年齡25-73歲,平均(49.39±9.28)歲;其中,22例普外科患者(51.16%)、11例骨科患者(25.58%)、7例婦科患者(16.28%)、3例神經(jīng)外科患者(6.98%)。觀察組男25例,女18例;年齡22-71歲,平均(49.82±9.64)歲;其中,21例普外科患者(48.84%)、10例骨科患者(23.26%)、8例婦科患者(18.60%)、4例神經(jīng)外科患者(9.30%)。2組麻醉恢復(fù)室患者的資料相比較,(P>0.05)不存在統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2 方法。對照組接受常規(guī)護(hù)理,患者進(jìn)入麻醉恢復(fù)室前,護(hù)理人員準(zhǔn)備好器械(除顫儀、呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀等)、急救藥物。在患者進(jìn)入麻醉恢復(fù)室后,嚴(yán)密檢測患者的各項生命體征,觀察并且記錄患者的血壓值、心率和呼吸頻率等,如果出現(xiàn)異常,需要及時通知臨床醫(yī)師者送入病房[3]。觀察組接受人性化護(hù)理,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上:①保護(hù)患者隱私,若患者無法穿好衣物,先使用潔凈遮蓋物進(jìn)行遮蓋,做好保暖措施。為患者固定引流管與輸液管,幫助患者清理身上的血跡,以降低患者在蘇醒后出現(xiàn)的恐懼幾率[4]。②患者若在蘇醒期間出現(xiàn)嘔吐,需要協(xié)助患者及時清理口腔異物。③患者蘇醒后,護(hù)理人員第一時間恭喜患者手術(shù)成功的消息,為患者講解麻醉恢復(fù)基本情況,消除患者的恐懼感和陌生感。④并發(fā)癥護(hù)理,若患者蘇醒延遲,需要結(jié)合患者身體情況開展蘇醒干預(yù),如果患者出現(xiàn)心律失常,需要及時采用措施保證患者心率的穩(wěn)定。
1.3 觀察指標(biāo)[5]。觀察兩組麻醉恢復(fù)室接診患者:①不良反應(yīng)發(fā)生率,惡心、嘔吐、煩躁、血壓異常、蘇醒延遲、頭痛、躁動等。②麻醉蘇醒時間和護(hù)理滿意度評分。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。兩組麻醉恢復(fù)室患者資料在確認(rèn)無誤后輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0處理,計量數(shù)據(jù)的表示方式為(均數(shù)±標(biāo)注差),對比差異性采用t檢驗。計量資料的表示方法為(%),對比差異性采用卡方檢驗。對比存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.1 不良反應(yīng)發(fā)生率相比。觀察組惡心、嘔吐、煩躁、血壓異常、蘇醒延遲、頭痛、躁動等發(fā)生率均小于對照組,存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。干預(yù)處理。在患者麻醉蘇醒后,護(hù)理人員協(xié)助患者取合適體位,待生命體征平穩(wěn)后,繼續(xù)監(jiān)測30 min,無異常
表1 麻醉恢復(fù)室患者的不良反應(yīng)發(fā)生率相比[n(%)]
2.2 蘇醒時間和護(hù)理滿意度評分相比。觀察組蘇醒時間短于對照組,護(hù)理滿意度評分高于對照組,存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 麻醉恢復(fù)室患者的蘇醒時間和護(hù)理滿意度評分相比(±s)
表2 麻醉恢復(fù)室患者的蘇醒時間和護(hù)理滿意度評分相比(±s)
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麻醉恢復(fù)室是患者手術(shù)后恢復(fù)蘇醒的科室,為了更好的滿足患者的蘇醒恢復(fù)需要,最大程度降低麻醉恢復(fù)期患者并發(fā)癥發(fā)生率,需要為患者采用有效的護(hù)理干預(yù)[6-8]。
常規(guī)護(hù)理干預(yù)強(qiáng)調(diào)生命體征檢測,忽視患者的精神和舒適需求。人性化護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)較為推崇的一種護(hù)理方法,強(qiáng)調(diào)關(guān)愛、理解和尊重患者。有研究提出,在麻醉恢復(fù)室中采用人性化護(hù)理,可以有效促進(jìn)患者恢復(fù)情況,降低患者風(fēng)險[9-12]。在人性化護(hù)理中,從麻醉患者的社會、生理和心理等方面出發(fā),評估患者的綜合情況,通過隱私保護(hù)護(hù)理和清理血跡,可以降低患者蘇醒后的恐懼感和煩躁感,最大程度降低患者不適,滿足患者的生理和心理需求。通過蘇醒期的嘔吐物清理,可以防止出現(xiàn)吸入性肺炎和窒息發(fā)生率。通過術(shù)后的情緒護(hù)理和麻醉蘇醒教育,可以緩解患者的不適感,有利于提升護(hù)理滿意度評分,改善護(hù)患關(guān)系。通過并發(fā)癥護(hù)理,可降低患者恢復(fù)期出現(xiàn)異常風(fēng)險,幫助患者平穩(wěn)且安全的度過麻醉恢復(fù)期[13-16]。將人性化護(hù)理應(yīng)用在麻醉恢復(fù)室中,為患者營造舒適且安全的恢復(fù)環(huán)境,可以有效消除患者恐懼,緩解患者不適,有利于促進(jìn)患者快速恢復(fù),降低惡心、嘔吐、煩躁、血壓異常、蘇醒延遲、頭痛、躁動等發(fā)生率[17-18]。
總之,麻醉恢復(fù)室采用人性化護(hù)理可以取得顯著成效,具有臨床應(yīng)用價值。