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    2014年-2019年南江縣地區(qū)人群HIV抗體檢測結(jié)果分析

    2021-02-26 05:18:56蒲偉涂友璇
    關(guān)鍵詞:南江縣初篩艾滋病

    蒲偉,涂友璇

    (1.巴中市疾病預(yù)防控制中心 檢驗科,四川 巴中 636000;2.南江縣疾病預(yù)防控制中心 檢驗科,四川 巴中 635600)

    0 引言

    艾滋病是臨床醫(yī)學(xué)上具有極強危害性、極高致死率的傳染性疾病,主要是由于人體內(nèi)出現(xiàn)的HIV病毒所導(dǎo)致的,給世界上各國人民的身體健康帶來嚴(yán)重的威脅[1]。HIV病毒會攻擊人體的免疫系統(tǒng),HIV病毒的主要攻擊對象為CD4T淋巴細胞,當(dāng)HIV病毒在持續(xù)攻擊這種細胞后,人體的免疫功能會持續(xù)下降,使得人體會受到各種不同細菌和病毒的困擾[2]。艾滋病具有較長的潛伏期,一旦發(fā)病很難治愈,目前世界上也僅僅只有兩例艾滋病患者被治愈。因此,盡早的發(fā)現(xiàn)艾滋病、診斷艾滋病可以有效的控制患者的病情發(fā)展,并降低艾滋病的傳染幾率,對艾滋病的預(yù)防和控制都有積極作用[3]。HIV抗體檢測作為艾滋病的重要診斷手段,應(yīng)當(dāng)不斷的提高診斷的效果和檢測的準(zhǔn)確性。南江縣是四川省巴中市轄縣,是全國扶貧開發(fā)工作重點縣、首批主體功能區(qū)建設(shè)試點示范縣,同時南江縣的生態(tài)文明建設(shè)工作也較為優(yōu)秀,因此南江縣的人數(shù)也在持續(xù)增加。在經(jīng)濟發(fā)展和人口流動速度不斷提升的狀況下,艾滋病的流傳速度也加快,每年都會出現(xiàn)艾滋病病例。為了降低艾滋病的傳播率,南江縣開展了大范圍的HIV抗體檢測,對南江縣地區(qū)的HIV感染狀況進行分析,歸納處當(dāng)?shù)厝税滩』颊叩娜巳禾攸c,給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門相關(guān)政策的制定提供了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。根據(jù)國家所規(guī)定的HIV預(yù)防治理報告要求,選取在南江縣疾病預(yù)防控制中心艾滋病檢測實驗室HIV檢測數(shù)據(jù)庫中部分年份初篩檢測數(shù)據(jù)作為研究對象,現(xiàn)具體研究內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料。收集在南江縣疾病預(yù)防控制中心艾滋病檢測實驗室HIV檢測數(shù)據(jù)庫中的2014年到2019年南江縣人群的艾滋病抗體檢測數(shù)據(jù)作為研究對象。HIV抗體檢測對象基本信息無明顯的差異,可以進行實驗研究,P>0.05,統(tǒng)計學(xué)意義不成立。

    1.2 方法。南江縣HIV抗體檢測方法符合我國在2009年和2015修訂的《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》,按照規(guī)定中的檢測流程和檢測方法對送檢人員進行HIV抗體檢測。南江縣2014年使用膠體金的方法進行檢測,使用廈門英科新創(chuàng)生產(chǎn)的試劑作為快速試劑進行檢測;南江縣2015年使用ELLSA的方法進行檢測,使用廈門英科新創(chuàng)生產(chǎn)的試劑進行檢測;南江縣2016年使用ELLSA的方法進行檢測,使用珠海麗珠生產(chǎn)的試劑進行檢測;南江縣2017年使用ELLSA的方法進行檢測,使用雙試劑檢測,皆使用廈門英科新創(chuàng)生產(chǎn)的試劑進行檢測;南江縣2018年使用ELLSA的方法進行檢測,使用雙試劑檢測,使用廈門英科新創(chuàng)生產(chǎn)的試劑進行檢測,快速試劑選擇上海科華試劑進行檢測;南江縣2019年使用ELLSA的方法進行檢測,使用雙試劑檢測,皆使用上海科華生產(chǎn)的試劑進行檢測。所有試劑全部處于使用的期限范圍內(nèi)容,試劑的檢測方法和操作過程按照試劑盒的說明書進行。當(dāng)在初次HIV抗體檢測中出現(xiàn)反應(yīng)的樣品,使用兩種試劑或者原有的兩份試劑進行再次檢驗,即為復(fù)檢實驗,當(dāng)復(fù)檢結(jié)束后發(fā)現(xiàn)無反應(yīng)出現(xiàn),即可判斷HIV抗體檢測結(jié)果為陰性。如果在復(fù)檢實驗中出現(xiàn)試劑都有反應(yīng)或者一個試劑有反應(yīng)的情況時,需要進行第二次的補充實驗。同時相關(guān)檢測人員需要對HIV抗體檢測人員進行二次采血。

    1.3 觀察指標(biāo)。通過對接受HIV初篩檢查的人數(shù)以及HIV陽性初篩檢出率在2014年到2019年的年度變化趨勢,得出南江縣HIV抗體檢測的發(fā)展趨勢。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。對研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學(xué)SPSS 21.0軟件進行處理,將計量資料采用(±s)表示,行t檢驗;將計數(shù)資料采用百分率來表示,行χ2檢驗,組間數(shù)據(jù)對比后有明顯差異,代表統(tǒng)計學(xué)意義有效,P<0.05。

    2 結(jié)果

    對比2014年到2019年艾滋病患者人數(shù)和陽性檢出率,2014年到2019年接受HIV抗體初篩檢測人數(shù)呈現(xiàn)出持續(xù)增長的態(tài)勢,2019年人數(shù)漲幅度最高,接受HIV抗體檢測人數(shù)最多,HIV抗體檢測陽性率呈現(xiàn)出上升—下降—上升的態(tài)勢,具體數(shù)據(jù)對比見表1。

    表1 2014年到2019年HIV抗體檢測情況

    3 討論

    艾滋病發(fā)病以青壯年較多,發(fā)病年齡80%在18-45歲,即性生活較活躍的年齡段[4]。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。HIV感染后,最開始的數(shù)年至10余年可無任何臨床表現(xiàn)[5-7]。一旦發(fā)展為艾滋病,病人就可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。隨著人們健康意識的不斷提升,越來越多的人意識到了HIV抗體檢測的重要性,并且會在與艾滋病病毒有幾率接觸時主動進行HIV抗體檢測,因此每一年接受初篩的人數(shù)都在持續(xù)增長[8-10]。同時相關(guān)部門對于艾滋病的宣傳力度也逐漸加大,并建立了多個艾滋病抗體檢測實驗室,為人們提供檢測和治療的重要場所,給更多處于艾滋病發(fā)病恐慌情緒的人群打了一針強心劑。但是,南江縣的艾滋病患病人數(shù)也在不斷的增加,在HIV抗體檢測中陽性檢出率也在持續(xù)提高。這是由于當(dāng)前社會風(fēng)氣出現(xiàn)了多種問題,影響了人們的思想觀念,加之戀愛自由的思維方式影響,使得通過性行為傳播艾滋病的幾率增加。艾滋病的傳播方式有多種途徑,南江縣政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐脑噭┌l(fā)展?fàn)顩r,對艾滋病的出現(xiàn)和傳播進行有效的控制。

    研究表明,2014年到2019年接受HIV抗體初篩檢測的人數(shù)呈現(xiàn)出每年持續(xù)增長的趨勢,2015年和2018年人數(shù)與前一年相比增長幅度較低,2019年與前一年相比接受初篩的人數(shù)漲幅最高;2014年到2019年HIV抗體初篩檢測陽性檢出率總體呈現(xiàn)上升趨勢,其中2015年陽性檢出率最高,2016年HIV抗體初篩檢測陽性檢出率最低,但自2016年后HIV抗體初篩檢測陽性檢出率逐年上升。

    綜上所述,南江縣人群的HIV抗體檢測意識大幅度提高,越來越多的人開始重視進行HIV抗體檢測,但是隨著生活方式的改變,HIV抗體檢測的陽性檢出率則逐漸增加,這需要南江縣逐漸加大HIV的防治力度。

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