云實(shí)感冒合劑治療風(fēng)寒感冒的臨床療效觀(guān)察

古力巴哈爾?阿不都西

（烏魯木齊市第一人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830011）

0 引言

風(fēng)寒感冒屬于臨床呼吸內(nèi)科常見(jiàn)疾病，具有“傳染性強(qiáng)、傳播速度快”等特點(diǎn)，發(fā)病后患者以“全身疼痛、高熱、乏力”等癥狀為臨床主要表現(xiàn)；若治療不及時(shí)極易累及患者神經(jīng)及心血管系統(tǒng)，情況較嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)肺炎、Reye綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。在《傷寒論》中論述到：“寒邪居六淫之先，至于暑熱及溫病等，為傷寒論之辨證，屬繼發(fā)疾病，為伏邪而生，居傷寒之末”。感冒通常是因外感風(fēng)寒所誘發(fā)，而在臨床中治療風(fēng)寒感冒則普遍運(yùn)用清熱感冒藥，但此種藥物的寒涼性較大，會(huì)損傷到患者的脾胃，致使患者脾胃虛寒。而云實(shí)感冒合劑為苗族人民長(zhǎng)久以來(lái)用于治療感冒的一個(gè)藥方，其主要是由馬鞭草，云實(shí)皮，藍(lán)布正以及生姜組成，能夠產(chǎn)生抗炎，抗病毒，對(duì)抗惡寒發(fā)熱以及渾身酸痛等癥狀的作用，所以在運(yùn)用此藥物后，能夠?qū)τ陲L(fēng)寒感冒患者產(chǎn)生極為顯著的臨床治療效果。對(duì)此，本文主要研究云實(shí)感冒合劑治療風(fēng)熱感冒的臨床療效，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2018年12月至2019年12月收治的風(fēng)寒感冒患者中抽取100例，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組50例，對(duì)照組男30例，女20例，年齡18-65歲，平均（39.5±6.2）歲；觀(guān)察組男27例，女23例，年齡20-60歲，平均（41.7±6.5）歲。風(fēng)寒感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)：①氣候突然變化導(dǎo)致的感冒，且患者有傷風(fēng)受涼和淋雨經(jīng)過(guò)；②起病急但病程短，一般病程在一周左右；③典型肺衛(wèi)癥狀，發(fā)病初期鼻咽部不適，以“鼻塞、流涕、噴嚏”為主要表現(xiàn)，且伴有“惡寒、頭痛”等癥狀。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床對(duì)風(fēng)寒感冒的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②臨床資料完整者；③入院前內(nèi)沒(méi)有使用其他藥物治療者；④入院時(shí)患者以“鼻塞、咽痛、打噴嚏”癥狀為臨床主要表現(xiàn)；⑤入院時(shí)體溫>37.5 ℃；⑥血壓、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定者；⑦無(wú)認(rèn)知功能障礙；⑧積極、主動(dòng)配合治療者；⑨在我院完成全程治療者；⑩該研究所選病例經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；⑾患者及家屬均知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并存在心血管疾??；②咯血患者；③合并存在其他系統(tǒng)惡性腫瘤；④血壓、血糖水平控制情況較差；⑤合并存在活動(dòng)性感染；⑥認(rèn)知功能障礙；⑦合并存在肝腎功能不全；⑧精神疾病。

1.2 方法。對(duì)照組患者運(yùn)用感冒靈顆粒（貴陽(yáng)德昌祥藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z52020165）進(jìn)行治療，藥物劑量：每袋10克，1袋/次，2次/日，一個(gè)療程為一周[1]。觀(guān)察組患者運(yùn)用云實(shí)感冒合劑（貴州良濟(jì)藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20163021）進(jìn)行治療。10-20毫升/次，3-4次/日，一個(gè)療程為三日[2]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)。①觀(guān)察臨床療效。②癥狀好轉(zhuǎn)與消失時(shí)間。分為咳嗽好轉(zhuǎn)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、咽痛好轉(zhuǎn)時(shí)間、咽痛消失時(shí)間這四項(xiàng)指標(biāo)。③不良反應(yīng)出現(xiàn)率。分為食欲不振、蕁麻疹、困倦嗜睡這三項(xiàng)指標(biāo)。④治療前后炎癥因子水平。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：感冒等臨床癥狀基本消失。有效：感冒等臨床癥狀明顯改善。無(wú)效：感冒等臨床癥狀無(wú)任何好轉(zhuǎn)?？傆行剩斤@效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后觀(guān)察組患者臨床療效明顯高于對(duì)照組，組間差異對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者臨床療效[n（%）]

2.2 觀(guān)察組患者癥狀好轉(zhuǎn)與消失時(shí)間均短于對(duì)照組患者（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者癥狀好轉(zhuǎn)與消失時(shí)間（±s）

表2 對(duì)比兩組患者癥狀好轉(zhuǎn)與消失時(shí)間（±s）

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2.3 觀(guān)察組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05），見(jiàn)表3。

表3 對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)率[n（%）]

2.4 治療前后炎癥因子水平。治療前兩組炎癥因子指標(biāo)無(wú)顯著差異，P>0.05；治療后觀(guān)察組炎癥因子各指標(biāo)水平較對(duì)照組低，P<0.05，見(jiàn)表4。臨床表現(xiàn)，對(duì)于陽(yáng)盛體質(zhì)的患者來(lái)說(shuō)，則會(huì)產(chǎn)生便秘、流清鼻涕，痰膿等諸多癥狀；而對(duì)于陽(yáng)虛體質(zhì)的患者來(lái)說(shuō)，則會(huì)產(chǎn)生渾身酸痛，畏寒以及低熱等相關(guān)癥狀[4]。所以，需對(duì)患者進(jìn)行盡早和有效的治療，以快速緩解患者的感冒癥狀，降低因感冒給患者帶來(lái)的不適之感，同時(shí)也能夠通過(guò)抑制部分群體的感冒，而防范這部分群體感染到更多的群體。

在臨床中治療風(fēng)寒感冒所運(yùn)用的主要方式，包括中藥治療與西藥治療，然據(jù)調(diào)查顯示，若對(duì)患者采取常規(guī)西藥治療的方式，則容易致使患者在用藥后產(chǎn)生不良反應(yīng)，進(jìn)而會(huì)消極影響到患者的臨床治療效果，不利于快速恢復(fù)患者的身體健康。

而中藥治療方式則能夠?qū)ι鲜霾蛔慵右詮浹a(bǔ)，這是由于在運(yùn)用中藥治療方式后，患者不易于產(chǎn)生用藥后的不良反應(yīng)，且也能夠明顯縮短患者的癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間與消失時(shí)間，在最大程度上保障患者的臨床療效[5]。

云實(shí)感冒合劑是由馬鞭草，云實(shí)皮，藍(lán)布正以及生姜等中藥組合而成，該藥物具備祛風(fēng)止痛、以及解表散寒等效用，適于治療因風(fēng)寒感冒而導(dǎo)致的咳嗽，痰多，頭痛，鼻塞，流涕以及惡寒發(fā)熱等相關(guān)癥狀，若能夠?qū)︼L(fēng)寒感冒患者運(yùn)用云實(shí)感冒合劑進(jìn)行治療，那么能夠起到藥到病除的治療結(jié)果，使患者能夠盡快擺脫感冒的痛苦，而提高患者的生活質(zhì)量。

并且，因該種藥物成分較為溫和，所以患者在用藥過(guò)后也不易于產(chǎn)生食欲不振，困倦嗜睡以及蕁麻疹等

表4 治療前后炎癥因子（±s）

表4 治療前后炎癥因子（±s）

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3 討論

風(fēng)寒感冒主要是由于風(fēng)吹受涼所誘發(fā)的一種感冒類(lèi)型，風(fēng)寒感冒好發(fā)于秋冬季節(jié)，臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽有痰，渾身酸痛以及鼻塞流涕等[3]。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)成年群體每年患感冒的平均次數(shù)是3.5次，而對(duì)于兒童群體來(lái)說(shuō)則為6次，在治療感冒時(shí)所運(yùn)用的抗生素類(lèi)藥物以及非處方藥的花費(fèi)通常很高，且人感冒具有傳染性，所以對(duì)于其他人群也存在著很大的危害性。在此情況下，對(duì)于感冒的有效防治則顯得尤為關(guān)鍵。

在發(fā)病初感冒一般是因外邪侵入至人體而致使肺氣失衡，會(huì)針對(duì)人的陰陽(yáng)偏盛的不同，而對(duì)證候產(chǎn)生一定改變，不管是對(duì)于風(fēng)寒型感冒來(lái)說(shuō)、還是風(fēng)熱型感冒來(lái)說(shuō)，在發(fā)病初期患者均會(huì)產(chǎn)生惡寒頭痛、以及發(fā)熱等不良反應(yīng)，可見(jiàn)在運(yùn)用此藥物實(shí)施風(fēng)寒感冒的臨床治療時(shí)，還具備較高程度的可靠性以及安全性。而在運(yùn)用感冒靈顆粒治療風(fēng)寒感冒后，患者則容易產(chǎn)生嗜睡困倦等不良反應(yīng)，難以保障患者的康復(fù)效果。所以，在臨床之中更建議運(yùn)用云實(shí)感冒合劑來(lái)治療風(fēng)寒感冒，以期獲得最為顯著的臨床療效。但應(yīng)注意的是，在運(yùn)用云實(shí)感冒合劑后，需告知于患者不可在用藥期間一同運(yùn)用其他滋補(bǔ)類(lèi)中藥，同時(shí)也不可食用油膩和辛辣類(lèi)食物。

綜上所述，云實(shí)感冒合劑治療風(fēng)寒感冒的臨床療效更為確切，能夠明顯降低患者在用藥后的不良反應(yīng)，縮短患者的癥狀好轉(zhuǎn)與消失時(shí)間。因此說(shuō)，在臨床之中可積極運(yùn)用云實(shí)感冒合劑治療風(fēng)寒感冒疾病。