83歲老中醫(yī)護(hù)心有法寶

◎文/姚宇澄

周玉萍是一位心內(nèi)科的專家，從事心臟疾病的醫(yī)治和研究已有五十多年了。別看她今年已經(jīng)83歲高齡了，可仍然精神矍鑠、思維靈活。近兩年來她還趕起了時(shí)髦，學(xué)會了網(wǎng)上沖浪，半年就在網(wǎng)上擁有了36萬多的粉絲。她不僅堅(jiān)持每天更新護(hù)心常識，每周還堅(jiān)持三個(gè)半天的出診。以周老83歲的高齡，這實(shí)在令人難以想象。周老是怎么做到的呢？

說起自己的養(yǎng)生心得，周老強(qiáng)調(diào)護(hù)心非常重要，她有兩大護(hù)心法則，無論是在臨床治病的時(shí)候還是在日常生活中，周老都遵從著這兩個(gè)法則，可謂周老的護(hù)心法寶。

護(hù)心法則一：暖心

“心者，君主之官也，神明出焉。”心主神明，主血脈，更是全身血流動力系統(tǒng)的馬達(dá)。器質(zhì)性的心臟問題會導(dǎo)致情志異常。心功能下降還會導(dǎo)致血脈不通暢，出現(xiàn)胸悶氣短、心胸憋悶，胸部疼痛、心慌、心悸怔忡等癥狀。所以周老尤其注重日常養(yǎng)心，她認(rèn)為只有將心功能養(yǎng)好，人體才能健康。

楊大爺今年70歲，剛找到周老就診時(shí)，心率最慢時(shí)不足30次/分鐘（正常心率：60～100次/分鐘），屬心動過緩，已經(jīng)出現(xiàn)了眼前發(fā)黑、心慌氣短、手腳冰涼等癥狀，常常需要穿得特別厚，這就是周老所說的“心不暖”了。

周老的第一條護(hù)心規(guī)律正是暖心。周老介紹，很多心臟疾?。ɡ缧穆蔬^慢、部分冠心病心絞痛等）都與“心不暖”相關(guān)，“心不暖”從中醫(yī)的觀點(diǎn)來說屬于心陽虧虛。心陽虛證是由心之陽氣不足、虛寒內(nèi)生所引起的，主要表現(xiàn)為胸悶胸痛、心悸冷汗、惡寒肢冷等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常見的心律失常、冠心病、充血性心力衰竭、休克等疾病多屬于此。

心陽虧虛的典型癥狀：心慌心悸、心率慢，畏寒肢冷、氣短乏力、食欲缺乏、大便溏稀、小便清長、口唇指甲發(fā)紺、舌質(zhì)暗淡、舌苔白滑等。

心臟陽氣不足是中老年人心臟病常見的一個(gè)致病因素，心陽虛的患者由于心陽受損，不能溫煦肢體，所以會出現(xiàn)畏寒肢冷；陽氣不足損傷脾腎，就會出現(xiàn)食欲不振等現(xiàn)象；陽虛則生寒，寒凝經(jīng)脈，氣虛血瘀，所以又見心胸憋悶，或作痛，甚或口唇、指甲青紫，舌淡胖，苔白滑，脈象沉弱等虛寒之象。

周老認(rèn)為這類患者就應(yīng)該運(yùn)用暖心的辦法去調(diào)養(yǎng)和改進(jìn)。周老分享了自己臨床常用且成效明顯的暖心方，以及她自己平日常做的暖心小動作。

暖心方

【藥材】

人參、附子、桂枝、黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、郁金、三七、丹參。

【功效】

溫補(bǔ)心陽，補(bǔ)氣活血，強(qiáng)心安神。

【主治】

心陽虛證。

【方義】

人參、附子、桂枝、黃芪均能夠溫陽補(bǔ)氣，煅龍骨、煅牡蠣均能夠強(qiáng)心安神，郁金、三七、丹參則都有行氣活血之效。

【專家提醒】

專業(yè)處方，如需使用，請遵醫(yī)囑。

暖心小動作

周老平時(shí)還常做一個(gè)簡單的小動作，拍拍打打，就能達(dá)到暖心、護(hù)心、養(yǎng)心的作用。

【做法】

把胳膊伸起來，另一只手從腋下順著手少陰心經(jīng)往下拍，或順著手厥陰心包經(jīng)拍，根據(jù)自身情況，早、中、晚餐后半小時(shí)拍打一側(cè)手臂10～20次，雙臂交替進(jìn)行。

【注意】

一定要從上往下拍打。

護(hù)心法則二：寒心

李女士在20多年前因?yàn)檠獕焊吆托募∶父叩结t(yī)院做冠狀動脈造影檢查，檢查發(fā)現(xiàn)自己的冠狀動脈血流尚可，堵塞并不嚴(yán)重，所以李女士沒有當(dāng)回事，沒有采取預(yù)防性的治療措施。但不久后的一天，李女士突然感到心慌、坐立不安，立即趕到醫(yī)院做24小時(shí)動態(tài)心電圖，結(jié)果提示存在室性早搏8000多次（正常心率約為每日10萬次左右），需要行射頻消融手術(shù)，手術(shù)后效果并不明顯，心慌等感覺仍時(shí)有出現(xiàn)，時(shí)間久了之后，李女士的性格也發(fā)生了一些變化，時(shí)常會莫名其妙地大發(fā)脾氣。

周老介紹，很多心臟疾病（例如心率過快、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病等）都與“心不寒”相關(guān)，“心不寒”從中醫(yī)角度來說是氣陰兩虛。心氣陰兩虛證是由心氣不足，心陰耗損所致。心氣陰兩虛好發(fā)于氣虛或素體陰虛者，可由先天稟賦不足，素體衰弱，外邪乘虛化熱，消灼心之氣陰所引起，亦可由思慮過度，積勞虛損，耗傷心氣、心陰所致，中老年人常見的慢性病如肺心病、心力衰竭、心律失常等都可在此病理基礎(chǔ)之上發(fā)展而成。

氣陰兩虛的典型癥狀：口干口苦、顴紅、舌紅瘦、少苔或無苔、脈細(xì)數(shù)、心悸心慌、心率快、氣短乏力、自汗盜汗、五心潮熱等。

周老認(rèn)為，這類患者就應(yīng)該使用寒心的方法去調(diào)理和改善，她分享了自己臨床常用且功效顯著的寒心方以及自己日常飲用的寒心代茶飲。

寒心方

【藥材】

黨參、黃精、三七粉、甘松、琥珀。

【功效】

益氣養(yǎng)陰，安神活血。

【主治】

心氣陰兩虛證。

【方義】

黨參有益氣養(yǎng)陰的作用，且能補(bǔ)氣養(yǎng)陰而不傷陽；黃精亦能益氣養(yǎng)陰；三七粉、甘松能在理氣的同時(shí)兼顧活血補(bǔ)血；琥珀則起到安神強(qiáng)心之效。

【專家提醒】

專業(yè)處方，如需使用，請遵醫(yī)囑。

寒心小茶飲

周老自己平時(shí)喜歡泡茶喝，但她喝的茶暗藏玄機(jī)，其實(shí)是一杯寒心的小茶飲。

【藥材】

3克纈草、3克炒酸棗仁、2克蓮子心。

【功效】

養(yǎng)心安神，補(bǔ)血養(yǎng)血。

【方義】

纈草安神，對緩解心律失常有好處；炒酸棗仁滋補(bǔ)肝血、養(yǎng)心安神；蓮子心交通心腎。

【做法】

泡水，代茶飲即可。

【禁忌】

脾胃虛寒人群使用時(shí)可去掉蓮子心。

每天一碗穩(wěn)心粥

周老每天還會喝一碗穩(wěn)心粥。這一碗粥看似普通，卻內(nèi)有乾坤，既能暖心又能寒心，味道還非常好。

穩(wěn)心粥

【材料】

百合10～12克、銀耳30克、帶蓮子心的蓮子10粒、玄參3克、桂圓肉15克（甜葉菊2克）。

【功效】

養(yǎng)陰清熱，補(bǔ)益心氣。

【主治】

心氣陰兩虛證，主要表現(xiàn)有心悸怔忡、氣短乏力、心神不寧、失眠虛煩、動則易出汗、手足心熱、口干、舌邊尖紅、舌苔少、舌質(zhì)淡、脈細(xì)數(shù)等。

【方義】

百合、銀耳養(yǎng)陰清熱，桂圓肉補(bǔ)益心氣，蓮子改善心率增快，玄參清熱養(yǎng)陰，甜葉菊味甜但是不升血糖，糖尿病患者也能用。

【做法】

上述材料與100～150克大米一同放入鍋中，按熬粥的程序烹飪30分鐘即可。

【適宜人群】

無論是否有心臟疾病，想要養(yǎng)心、護(hù)心的人都可以食用這個(gè)食療方。

【專家提醒】

糖尿病患者可將桂圓肉替換為山萸肉。