骨不連患者的家庭護(hù)理

王維云

骨組織具有自身修復(fù)的強(qiáng)大能力，當(dāng)人骨折時只要給予適當(dāng)?shù)闹委煟蠖鄶?shù)骨折都能恢復(fù)良好，但也有部分骨折卻難以愈合。當(dāng)骨折不能愈合時，則稱為骨不連。在所有骨折患者中，大約有5%的患者不能愈合。

骨不連可能

發(fā)生于任何組織

骨不連通常伴有局部明顯腫脹、疼痛、畸形、功能障礙等，觸診時疼痛明顯，相關(guān)關(guān)節(jié)活動受限，從而降低了患者的生活質(zhì)量。

導(dǎo)致骨不連最常見的原因如下：①外傷后的感染，②骨折部位血液供應(yīng)不足，③骨折端分離，④骨折穩(wěn)定不足。

任何部位的骨組織都可能發(fā)生骨不連，最常見于手舟骨、足距骨、股骨頸、足第五跖骨、下肢脛骨中下段。對于長時間及難治性的骨不連患者，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煵⑤o助有效的護(hù)理措施，能夠促進(jìn)骨折愈合，使骨骼恢復(fù)正常功能。

恢復(fù)要堅持

康復(fù)鍛煉

康復(fù)鍛煉可促進(jìn)肢體新陳代謝和血液循環(huán)，防止發(fā)生骨不連，從而使肢體功能獲得最大限度的恢復(fù)。

被動運(yùn)動方法

關(guān)節(jié)的被動活動即依靠外力幫助關(guān)節(jié)進(jìn)行伸縮、內(nèi)收、外展等活動，少數(shù)患者因懼怕疼痛不敢做主動鍛煉時，應(yīng)在家人幫助下進(jìn)行被動活動。

按摩屬于被動運(yùn)動的一種方式，適用于骨折斷端有腫脹的肢體。輕微按摩可幫助消退腫脹，促進(jìn)肢體血液循環(huán)。按摩時，按摩者的手應(yīng)貼緊患者的皮膚稍微用力，進(jìn)行按、揉、捏、叩等動作，按摩方向由肢體遠(yuǎn)側(cè)端到近心端。

被動活動時用力要柔和，防止再損傷，以患者不痛或輕微痛為宜。

主動運(yùn)動方法

骨折患者的主動運(yùn)動方法為做等長收縮鍛煉，即靜力性肌肉收縮——在關(guān)節(jié)不活動的情況下整個肢體的肌肉緊張用力然后放松，練習(xí)次數(shù)以患者感覺舒適為宜。

飲食保健

各期有差異

骨折早期（傷后1～2周）飲食應(yīng)以清淡、易消化、易吸收的食物為主，如瘦肉、蛋類、豆制品、蔬菜水果等。制作食物以清蒸燉熬為主，避免煎炸。動物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、堅果、蘑菇中含鋅較多，動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜中含鐵較多，麥片、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折患者可適當(dāng)多吃這些食物。

骨折中期（傷后2～4周） 飲食上應(yīng)從清淡飲食轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)飲食，以滿足骨骼生長的需要?？稍诔跗诘氖匙V上增加骨頭湯、雞、魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

骨折后期（傷后5周以上） 這個時期飲食上無禁忌，患者可食用各種高營養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)的食物。

總之，骨折的治療周期長，患者情緒易低落沮喪，家人應(yīng)在整個治療過程中根據(jù)患者的心態(tài)，給予精神上的安慰、支持、心理疏導(dǎo)，使患者保持積極的心態(tài)配合治療康復(fù)。骨折恢復(fù)期要注意活動的持續(xù)性，提高身體的靈活性和協(xié)調(diào)性，防止骨質(zhì)疏松以預(yù)防骨折再次發(fā)生。