七年改革，奏響高質量發(fā)展序章

文/本刊記者 郭瀟雅

在大刀闊斧的改革中，福清市醫(yī)院打破發(fā)展桎梏，實現(xiàn)后發(fā)趕超，彎道超車。

高子安福建省福清市醫(yī)院院長

“我的管理理念是務實、規(guī)范、高效、創(chuàng)新，務實是秉持干實事的精神，在為人民健康服務工作中務實進取、兢兢業(yè)業(yè)；規(guī)范是完善醫(yī)院各項工作制度，要求員工按照規(guī)章制度辦事，言有所規(guī)，行有所止；高效是指以科學化的管理實現(xiàn)醫(yī)院的良好運行和高效運轉；創(chuàng)新是醫(yī)院不斷發(fā)展的動力，有創(chuàng)新才有突破，才有發(fā)展?！备＝ㄊ「Ｇ迨嗅t(yī)院院長高子安對記者說。

2014年，高子安擔任福清市醫(yī)院院長。當時醫(yī)院正面臨發(fā)展瓶頸，院區(qū)狹小、設施陳舊，跟其他醫(yī)院相比，福清市醫(yī)院的發(fā)展速度相對緩慢，醫(yī)院的醫(yī)療服務、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療技術水平滿足不了群眾的實際需求，群眾對醫(yī)院的滿意度較低。高子安十分清楚醫(yī)院的發(fā)展困境，不敢有絲毫懈怠，竭忠盡智，夙夜在公，通過7年的改革，使醫(yī)院迸發(fā)出了新的生機和活力，取得了一系列成績。

近年來，醫(yī)院先后獲得“中國縣市級標桿醫(yī)院”“全國醫(yī)療服務價格和成本監(jiān)測與研究網(wǎng)絡先進機構”“示范縣醫(yī)院”“五星級醫(yī)院”“中國市縣醫(yī)院智慧創(chuàng)新獎”“全國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度示范獎”等榮譽。2021年3月，國家衛(wèi)生健康委公布2019年度國家三級公立醫(yī)院績效考核結果，福清市醫(yī)院排名第531名，等級為B+，是福建省縣級三級公立醫(yī)院第一名。

以斷腕精神推進改革重組

2016年10月，福清市醫(yī)院新院區(qū)一期項目（建筑面積87278平方米）竣工；同年12月，醫(yī)院整體搬遷新院區(qū)并投入運營，開放床位926張。二期工程（建筑面積約130025平方米）于2020年3月份正式動工。二期建成后，醫(yī)院床位數(shù)將達2000張。兩大工程改變了醫(yī)院的整體面貌，工作環(huán)境煥然一新，為各項改革的深化提供了硬件保障，改革速度也逐步加快。

在學科建設方面，醫(yī)院實施人才強院戰(zhàn)略，柔性引進高層次人才，建設臨床技能培訓中心，強化醫(yī)務人員臨床技能培訓，并對科室進行合理整合和分科。比如，對普通外科進行專業(yè)調整，將原腫瘤科病房改為普通外科三區(qū)；泌尿外科獨立成科；婦科、產(chǎn)科獨立分科；對放射科、CT室及MR室進行學科整合，成立了影像中心；建立NICU等。

高子安介紹，為了提升醫(yī)療技術水平和服務能力，2017年5月，醫(yī)院啟動了DSA項目，開展冠狀動脈造影與支架介入技術。2018年12月，舉行“空中120”啟動儀式，開啟了危重患者的空中救命線。2019年完成了影像診斷中心、心電診斷中心、臨床檢驗中心、病理檢查中心、消毒供應中心、遠程會診中心的建設。近兩年來，醫(yī)院先后完成急診急救五大中心建設。2019年4月，胸痛中心通過國家標準版胸痛中心認證。2020年11月，卒中中心被國家衛(wèi)生健康委腦防委授予“綜合防治卒中中心”。2020年9月，有8個?？票桓＝ㄊ⌒l(wèi)生健康委評定為縣級醫(yī)院臨床重點專科，1個?？茷橹攸c?？婆嘤龁挝?。

在精細化管理方面，醫(yī)院實行績效考核與分配體制改革，對醫(yī)療服務質量、教學科研工作、科室運營等指標進行考核，并根據(jù)各模塊權重分配績效，做到科學分配，激發(fā)醫(yī)務人員工作積極性，創(chuàng)造和諧向上的工作環(huán)境。同時，建立完善的三級質控組織，成立18個質量安全管理委員會，制定醫(yī)療質量管理制度200余項，重點加強18項核心制度的執(zhí)行，落實五級質控環(huán)節(jié)（院級—質控科—各職能部門—科室質控小組—個人工作自控），監(jiān)管日常質控指標，通過“火龍果”不良事件上報系統(tǒng)報告患者安全事件，不斷加強質量安全管理。

在改善醫(yī)療服務方面，醫(yī)院成立了客戶服務中心，提供一站式服務；設立住院服務中心，開展一系列人性化服務；實現(xiàn)了診間結算和檢查項目診間預約，大大縮短患者各種排隊等候時間，減少院內窗口人員聚集；門診各科設立分診臺，實行叫號系統(tǒng)；引進按摩椅，改建設置患者休息區(qū)、咖啡吧等，提升患者就醫(yī)感受。

高子安說道，醫(yī)療改革，除舊布新，浴火重生，必須要有壯士斷腕、不達目標決不收兵的精神。

2020年7月31日，醫(yī)院成為福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院福清分院。通過縱深推進醫(yī)院管理、學科建設、人才培養(yǎng)、遠程會診、雙向轉診等多方面合作，福清市醫(yī)院的整體實力再上一個新臺階。

福清市醫(yī)院近年來加快推進智慧醫(yī)院建設步伐，充分運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術，提高管理效率，優(yōu)化診療流程，上演了一出改革創(chuàng)新的“重頭戲”。

用信息技術打造智慧醫(yī)院

當下，公立醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展到了從量變到質變的關鍵時期，實現(xiàn)公立醫(yī)院的高質量發(fā)展，提升醫(yī)療服務水平是重點，充分利用信息化數(shù)字平臺是重要的抓手。高子安告訴記者，福清市醫(yī)院近年來加快推進智慧醫(yī)院建設步伐，充分運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術，提高管理效率，優(yōu)化診療流程，上演了一出改革創(chuàng)新的“重頭戲”。

福清市醫(yī)院開通的掌上智慧醫(yī)院，通過微信公眾號實現(xiàn)預約掛號、醫(yī)院電子卡、在線簽到、候診查詢、院內導航、病案復印、輪椅租賃、健康宣教、滿意度調查等服務功能。在門診，引進了導診導醫(yī)機器人，利用人工智能技術為患者提供路線指引、智能分診、醫(yī)學常識問答、咨詢等服務，減少導診人員重復性咨詢工作，實現(xiàn)對患者的合理分流。

醫(yī)院的“二級護理工作站”是在科室護理站下設的一級護理站，以美觀實用的多功能護理車為主體，依靠無線網(wǎng)絡技術應用將醫(yī)院信息系統(tǒng)向病房擴展和延伸，完善護士床旁操作。該工作站兼顧治療車、工作臺、寫字臺、貯物柜等多種功能，滿足護士一體化工作。通過二級護理工作站，護士可以完成醫(yī)囑處理、護理數(shù)據(jù)、檢驗確認采集、護理文件書寫、核對醫(yī)囑等操作，并能適時了解患者的各類檢驗報告結果，動態(tài)掌握患者病情。

2.2萬平方米

福清市醫(yī)院二期項目建成后，醫(yī)院建筑面積將達到約2.2 萬平方米，床位數(shù)達到2000 張。

為保障輸液安全，醫(yī)院推出智能輸液管理系統(tǒng)，優(yōu)化輸液流程。醫(yī)護人員可通過輸液袋上的二維碼查詢相關信息，后臺實時監(jiān)測，不僅大大減輕了護士的工作壓力，也讓患者的輸液安全感得到了極大提升。為保障嬰兒安全，醫(yī)院推出了嬰兒防盜手環(huán)，不僅能夠傳輸溫度、睡眠、運動等數(shù)據(jù)到母親手機APP上，還可實現(xiàn)室內定位。在監(jiān)控周期內，腕帶一旦解扣、剪斷、損壞，都將觸發(fā)一級斷帶報警，當新生兒和母親的距離超過10米，手機也會報警，從根本杜絕新生兒被盜、調換事件。

此外，為了方便及時輸送物資到病患手中，醫(yī)院還引進了智能物流機器人，該款機器人具有操作便捷、多艙門高負載、自主避障、自主開門、自主乘梯、自主返回充電等功能。根據(jù)需要，機器人還可隨時自動響應召喚，自主規(guī)劃線路，自主呼叫并乘坐電梯，將藥品由藥房配送到對應病區(qū)，護士通過“刷卡”識別取藥，整個過程可實現(xiàn)藥品運送軌跡追溯。

高子安表示，在今后的工作中，將深挖智慧醫(yī)院內涵，進一步推進醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、心電診斷、病理、消毒供應等五大中心互聯(lián)互通建設。同時，按照《福清市醫(yī)院“十四五”發(fā)展規(guī)劃》，持續(xù)提升醫(yī)療服務能力，做好縣域居民健康“守門人”，切實發(fā)揮縣醫(yī)院的“龍頭”作用，推動資源整合共享，構建更加優(yōu)質高效、以分級診療為基礎的整合型醫(yī)療服務體系。