正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用效果

李香瑞

(鄭州人民醫(yī)院 泌尿外科，河南 鄭州 450000)

隨著我國醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，人們對(duì)物質(zhì)文化生活的需求不斷提升，我國的醫(yī)療模式也逐漸從傳統(tǒng)的模式改變成為現(xiàn)代化、科技化的醫(yī)療模式?，F(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理模式也積極要求進(jìn)步，準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理中存在的問題以及缺陷，不斷的提升醫(yī)療護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)技能，是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量以及提高患者治療效率的關(guān)鍵所在[1]。正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)作為一種新的管理模式，在常規(guī)管理模式的基礎(chǔ)上還具有激勵(lì)約束性的正反饋環(huán)節(jié)，提高了護(hù)理工作的效率[2]。因此，本文采用隨機(jī)對(duì)照方法進(jìn)行研究，探討正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用效果并觀察，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年2月至2019年2月在本院進(jìn)行治療的62 例患者作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(n=31) 和觀察組(n=31)。對(duì)照組男16 例，女15例，年齡28 ～41 歲，平均年齡(33.23±3.50) 歲，病程1 ～8 d，平均病程(4.1±1.3) d。觀察組男17 例，女14 例，年齡27 ～42 歲，平均年齡(34.11±3.57)歲，病程1 ～9 d，平均病程(4.2±1.2) d。兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為泌尿外科的患者，且均經(jīng)血壓測定及影像等檢查確診；②患者同意且配合護(hù)理人員進(jìn)行正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)護(hù)理；③患者意識(shí)清楚，可以與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行正常溝通、交流。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并傳染性疾病、重要臟器損傷或惡性腫瘤者；②合并神經(jīng)功能、認(rèn)知功能異?；虬橛袃?nèi)分泌疾病者；③患者無法積極配合進(jìn)行護(hù)理。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理管理。關(guān)注患者的疾病情況，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理。

觀察組：采用正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)護(hù)理管理。

①分析問題。堅(jiān)持以患者為中心的護(hù)理理念與患者及其患者家屬進(jìn)行多的溝通，及時(shí)了解患者的需求以及患者對(duì)護(hù)理工作中的不滿，并向患者及家屬尋求合理的改進(jìn)意見做好相應(yīng)的記錄，以此為依據(jù)分析護(hù)理人員在具體工作中你的不足之處。

②反饋整改。對(duì)分析的問題進(jìn)行比較，依據(jù)以往工作的工作記錄，對(duì)有效護(hù)理的護(hù)理人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，進(jìn)一步提高其在護(hù)理工作中的積極性。制定相應(yīng)的考核制度，提高護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性和護(hù)理工作價(jià)值感，與護(hù)理工作中存在問題的護(hù)理人員進(jìn)行面對(duì)面溝通交談，找出其在護(hù)理工作中存在問題的根本原因，最大程度的解決相應(yīng)問題，如果在溝通交談后還存在問題，應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)膽土P措施。舉辦討論會(huì)，對(duì)具有針對(duì)性的問題進(jìn)行探討，并制定出相應(yīng)的整改措施。

③跟蹤鞏固。對(duì)各月、各季度正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)進(jìn)行比較，問題得到解決的反饋則是常規(guī)反饋，對(duì)于沒有解決的問題，應(yīng)該繼續(xù)找出其未解決的根本原因，然后進(jìn)行研討和整改，直到未解決的問題也變?yōu)槌Ｒ?guī)反饋為止。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理工作評(píng)分：比較兩組護(hù)理人員護(hù)理管理后的護(hù)理工作評(píng)分，包括團(tuán)隊(duì)協(xié)作、工作效率以及調(diào)休制度(最高分為100 分，最低分為0 分，護(hù)理管理后分值越高，則表明護(hù)理管理效果越顯著)[3]。

并發(fā)癥發(fā)生率：比較兩組患者護(hù)理管理后的并發(fā)癥發(fā)生率，包括尿潴留、尿結(jié)石堵管及尿路感染。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS 18.0 軟件處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n(%) 表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用x±s表示，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組對(duì)護(hù)理工作評(píng)分比較

經(jīng)過一個(gè)月的護(hù)理管理后，觀察組護(hù)理工作評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組護(hù)理工作評(píng)分比較(± s)單位：分

表1 兩組護(hù)理工作評(píng)分比較(± s)單位：分

組別 例數(shù) 團(tuán)隊(duì)協(xié)作 工作效率 調(diào)休制度觀察組 31 74.58±5.61 88.16±5.25 75.16±5.29對(duì)照組 31 58.12±4.63 55.14±4.41 63.32±4.16 t 5.256 4.436 5.265 P 0.012 0.021 0.016

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

經(jīng)過一個(gè)月的護(hù)理管理后，對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于觀察組，差異顯著(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]

3 討 論

伴隨著現(xiàn)代社會(huì)的迅速發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的競爭也越來越激烈，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是急需解決的問題[4]。隨著正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)在臨床護(hù)理中的不斷應(yīng)用，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理工作質(zhì)量大幅度提升。

一所醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量是衡量其醫(yī)療水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)，對(duì)于醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量以及公眾形象都有著直接關(guān)系[5]。正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)通過獎(jiǎng)罰機(jī)制，不斷提高護(hù)理人員內(nèi)部凝聚力、競爭力以及主觀能動(dòng)性。通過對(duì)護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行分析和整改，最大程度地降低了護(hù)理工作中存在的安全隱患。

本研究中，經(jīng)過一個(gè)月的護(hù)理管理后，觀察組護(hù)理工作評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。說明將正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)應(yīng)用于泌尿外科的護(hù)理管理中，具有較好的護(hù)理管理效果。通過護(hù)理管理，充分的發(fā)揮了護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性[6]。

正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)的本質(zhì)是通過對(duì)護(hù)理人員的激勵(lì)，加強(qiáng)整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理工作，形成一種正反饋，而護(hù)理人員根據(jù)反饋的信息對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行改變，不僅提升了自身對(duì)護(hù)理工作的積極性，而且提升了患者的滿意度[7]。本研究中，經(jīng)過一個(gè)月的護(hù)理管理后，對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于觀察組(P＜0.05)。說明將正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)應(yīng)用在泌尿外科的護(hù)理管理中，對(duì)于降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率有很大的幫助，提升了患者的生活質(zhì)量[8]。

綜上所述，將正反饋閉環(huán)管理系統(tǒng)應(yīng)用在泌尿外科的護(hù)理管理中具有較好的護(hù)理管理效果。該護(hù)理管理模式在體現(xiàn)以患者為本的護(hù)理管理模式的同時(shí)，充分的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性，滿足了患者的個(gè)性化需求，值得臨床應(yīng)用。