研究妊娠期高血壓疾病合并產(chǎn)后抑郁的患者進行心理護理的臨床效果

【摘要】目的 分析妊娠期高血壓疾病合并產(chǎn)后抑郁的患者進行心理護理的臨床效果。方法 選取本院2020年3月-11月期間收治的30例妊娠期高血壓疾病合并產(chǎn)后抑郁患者進行研究，并采取隨機雙盲法將其分為對照組和觀察組，各15例。給予對照組常規(guī)護理，給予觀察組常規(guī)護理+心理護理，并對兩組的效果進行對比。結(jié)果 觀察組心理狀態(tài)評分、血壓水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 妊娠期高血壓疾病合并產(chǎn)后抑郁患者接受心理護理，能夠顯著改善患者的不良心理，降低血壓水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓疾病合并產(chǎn)后抑郁;心理護理;心理狀態(tài)評分;血壓水平

處于妊娠期的產(chǎn)婦極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，產(chǎn)后抑郁的出現(xiàn)會影響到產(chǎn)婦的精神健康。產(chǎn)后抑郁不僅會對產(chǎn)婦身心健康造成不良影響，還會對新生兒造成多方面的負面影響。孕婦在分娩后角色發(fā)生了重大變化，極易出現(xiàn)多種不良情緒。妊娠期高血壓疾病是一種全身性疾病，病情輕微患者會有自覺癥狀（頭痛、眼花等），嚴(yán)重的會出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀，產(chǎn)婦極易出現(xiàn)較為嚴(yán)重的情緒波動。高血壓和產(chǎn)后抑郁二病相互影響，導(dǎo)致病情惡化，為了避免惡性循環(huán)，需要給予其心理護理。通過心理護理能夠提高產(chǎn)婦治療依從性，緩解不良情緒。本研究分析了妊娠期高血壓疾病合并產(chǎn)后抑郁的患者進行心理護理的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2020年3月-11月期間收治的30例妊娠期高血壓疾病合并產(chǎn)后抑郁患者進行研究，并采取隨機雙盲法將其分為對照組和觀察組，各15例，對照組年齡24-35歲，均齡（28.46±2.13）歲;觀察組年齡25-37歲，均齡（28.13±2.06）歲，兩組資料（P>0.05），能比較。

1.2 方法

1.2.1對照組

對照組采用常規(guī)護理如耐心回答患者的疑問、飲食和用藥指導(dǎo)、簡單健康教育等。

1.2.2 觀察組

觀察組采用常規(guī)護理+心理護理。（1）營造安靜、溫馨和整潔的病房環(huán)境，完善病房設(shè)施，避免由于環(huán)境變化導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒;護理人員要熱情地接待患者，獲得患者的信任，提高其安全性，叮囑家屬陪同患者，盡量使處于家中的感覺。（2）指導(dǎo)患者擺放合理、舒適的體位，如果疼痛程度較高，可以遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，采取有效的方法幫助患者放松。（3）護理人員結(jié)合患者的基本信息為患者播放喜歡的音樂。（4）每天進行一次半個小時的認(rèn)知行為療法，對患者的實際心理訴求全面了解，鼓勵患者主動和家屬、其他孕產(chǎn)婦、護理人員進行交流，提高患者治療自信心，協(xié)助患者接受身份的轉(zhuǎn)變，使其意識到自己已經(jīng)成為一個新生命的母親，不僅要承擔(dān)作為母親的責(zé)任，還要享受迎接新生命的快樂，糾正患者錯誤的認(rèn)知觀念，使其建立正確的生育觀。（5）主動和患者進行交流，獲得其信任，緩解緊張的護患關(guān)系，把自己的聯(lián)系方式告知患者，讓患者有任何疑問都可以和自己咨詢，叮囑家屬多陪伴患者，多和其交流，使患者體會到溫暖，幫助患者疏導(dǎo)不良情緒，多從心理方面關(guān)懷患者。

1.3 指標(biāo)觀察

（1）對比兩組心理狀態(tài)評分。以焦慮、抑郁自評量表評價，分?jǐn)?shù)和不良心理成正比。（2）對比兩組血壓水平。以舒張壓、收縮壓水平評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，（ ±s）與（%）表示計量與計數(shù)資料，分別用t值與x2檢驗，（P〈0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組焦慮、抑郁評分

焦慮、抑郁評分：護理前兩組對比（p>0.05），護理后觀察組低于對照組（P<0.05），見表1：

2.2 對比兩組血壓水平

舒張壓、收縮壓水平：護理前兩組對比（p>0.05），護理后觀察組低于對照組（P<0.05），見表2：

3 討論

產(chǎn)后抑郁屬于抑郁綜合征中的一種，臨床研究已經(jīng)證實該病的發(fā)生和發(fā)展直接受到患者內(nèi)環(huán)境、社會角色變化的影響，國外相關(guān)報道顯示該病患者數(shù)量較多，我國近些年來該病的發(fā)病率日益提升。產(chǎn)后抑郁不僅對產(chǎn)婦自身的身體和心理健康造成嚴(yán)重不利影響，還會在多方面對新生兒造成不良影響。多種因素都會影響到該病的發(fā)生和發(fā)展，特別是妊高癥患者的血液成分、血液流變學(xué)參數(shù)發(fā)生不同程度的改變，導(dǎo)致患者內(nèi)環(huán)境失去穩(wěn)定性，最終患者會出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等臨床癥狀，不僅會損傷患者的身體健康，還會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)嚴(yán)重的不良情緒，同時也是造成患者、新生兒死亡的主要原因。妊娠期高血壓疾病合并產(chǎn)后抑郁患者不僅病情較重，治療難度還較大。因此從心理方面給予產(chǎn)婦護理干預(yù)，能夠促使產(chǎn)婦盡快康復(fù)，幫助產(chǎn)婦順利地回歸社會。

綜上所述，妊娠期高血壓疾病合并產(chǎn)后抑郁患者接受心理護理，能夠顯著改善患者的不良心理，降低血壓水平，值得推廣。

參考文獻：

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[2]徐宗媛. 心理護理對妊娠期高血壓綜合征患者的護理效果及對患者產(chǎn)后抑郁的影響[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2021，34（10）：186-188.

作者簡介：張道蓉，女（1972-1），漢族，重慶市武隆區(qū)，主管護師，大專