老年高血壓病患者健康管理研究進展

【摘要】我國高血壓發(fā)病率在27.9%，也就是說每3-4個人中，就有一個人是高血壓。高血壓能引起體內主要器官心、腦、腎的血管損傷，出現突發(fā)事件，比癌癥的殺傷力更突然、更兇猛、更可怕，結果更讓人難以接受。因此對于老年高血壓患者的健康管理模式十分重要。

【關鍵詞】老年高血壓病患者;健康管理;研究進展

前言

近年來，我國人口老齡化呈不斷加劇趨勢。中國高血壓調查研究表明，高血壓的患病率隨年齡增長而升高，75歲及以上的人群高血壓的患病率高達59.8%。而高血壓是老年人群心腦血管病發(fā)病、死亡最重要的危險因素，所以老年高血壓患者的降壓管理至關重要。

1.高血壓病危害及健康管理的意義

高血壓病是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征，是最常見的老年心血管疾病，也是導致冠心病、腦卒中的重要危險因素，高血壓是和平年代中國人面臨的非外傷性致死致殘的最重要危險因素。防治高血壓、強化高血壓患者健康管理絕不僅僅是個人健康問題，而是社會問題，更是重要的公共健康問題。高血壓患者應自覺提高保健意識，去除病因，避免誘因，改變不良行為習慣，建立科學的生活方式，按醫(yī)囑要求及時、按量、合理用藥，是老年高血壓健康管理的主要內容。同時，醫(yī)務人員應全面掌握老年疾病的特點和規(guī)律，有針對性的幫助患者克服恐懼心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，走出“不愿意服藥，不難受不服藥，不按醫(yī)囑服藥”的誤區(qū)。

2.健康管理策略

（1）擬定健康管理方案，對科室老年高血壓患者的健康管理資料進行綜合分析，并翻閱臨床資料，了解以往老年高血壓患者健康管理中存在的問題，健康管理要點，注意事項等，多方信息的引導下制定健康管理計劃。健康管理計劃制定完成后選拔專業(yè)的高血壓健康管理人員，對健康管理人員的工作時間和工作內容進行合理安排，并在健康管理人員正式開展健康管理前開展專業(yè)的高血壓健康管理培訓。健康管理人員要充分了解高血壓疾病和開展健康教育的必要性，認識到健康教育的重要性，掌握健康管理模式的具體內容、實施步驟及相關注意事項。（2）醫(yī)院病房的每個角落都充滿陽光，擺放綠植。定時更換床褥，健全基礎設施，健康管理人員24小時健康管理照料。（3）老年高血壓患者子女工作忙碌，無法全身心照顧、陪伴養(yǎng)老患者，建立醫(yī)患聯合的關系，為使得患病患者能夠更加及時得到救治?；颊呒覍倏梢?4小時隨時探望患者，健康管理人員健康管理過程中要始終以患者需求為己任，及時反饋患者提出的意見建議，改善每日餐食，為特殊情況患者進行配餐?？祻陀柧毶铣浞致犎〖覍僖庠福陉P注患者身體健康的同時關注患者心理健康。（4）基礎健康管理從環(huán)境、心理、飲食、運動、康復訓練、家庭支持等方面入手：①病區(qū)管理 健康管理人員要為患者營造溫馨舒適的健康管理環(huán)境，為患者營造人性化的環(huán)境，可以將興趣愛好相近的患者安排在相同或者鄰近病房，增加患者健康管理過程中的樂趣;②心理疏導：健康管理人員要主動與患者溝通，了解患者的不良情緒，通過治愈性的語言，緩解患者不良情緒，通過注意力轉移、語言溝通等方式讓患者以更好的狀態(tài)接受治療，提高患者心理健康水平;③飲食指導，一是注意補鈣：飲食中鈣不足也影響血壓穩(wěn)定，鈣可增加身體內過多的鈉從尿排出，間接降低血壓，特別是中老年人和家族性高血壓的人。應多吃些富含鈣的食品。二是補鐵;研究發(fā)現，老年高血壓患者血漿鐵低于正常，因此多吃富含鐵的食物，不但可以降血壓，還可預防老年貧血。三是補充蛋白質。四是補充膳食纖維：蔬菜水果和粗雜糧中豐富的膳食纖維是通過減少脂肪、鈉的吸收，防治肥胖的途徑達到防治高血壓效果。（5）針對患者病情，為患者提供個體化的中醫(yī)健康教育，指導患者按時按量服藥，了解所用藥物的用法、用量、作用及中藥湯劑的服用方法，從而加強患者的服藥依從性，提高治療效果。

3.結語

總而言之，當前雖然醫(yī)院都有為患者開展健康管理的健康管理干預，但是這種常規(guī)的健康管理方法相對簡單，患者短時間內沒有顯著效果，而健康管理模式屬于目的性更強的一種健康管理方式，患者通過接受健康管理模式，臨床效果更加顯著，健康管理模式是綜合性的，在多種措施聯合并舉的情況下，患者負面情緒顯著緩解，患者生活質量顯著提升。

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作者簡介：姓名：劉蕓，出生年月：1983年8月，職稱：高校內科學講師，

職務：無學科學段：內科學、健康管理，單位：安順職業(yè)技術學院