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    胰腺癌患者該怎么吃

    2021-02-22 10:34:56
    抗癌 2021年4期

    一、胰腺癌患者可以多吃哪類水果?

    要多吃柑橘類水果。

    流行病學(xué)研究表明水果攝入量越多,胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越低。尤其是柑橘類水果,富含類黃酮物質(zhì)(如地奧司明、橙皮苷以及蘆?。n慄S酮已經(jīng)證實(shí)具有抗腫瘤的作用。同時(shí),柑橘類水果還富含類胡蘿卜素(如β-胡蘿卜素和葉黃素),這些物質(zhì)也有助于降低癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。另外,柑橘類水果中的檸檬苦素具有抗氧化以及抗癌的作用。柑橘類水果主要有橙子、橘子、柚子等。

    水果含有豐富的維生素和纖維素,除了上述柑橘類水果,其他水果也可以適當(dāng)吃一些。

    二、胰腺癌患者要多吃蔬菜嗎?

    多吃蔬菜有好處。

    研究表明多食用蔬菜(土豆和淀粉類蔬菜除外)可降低胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。每天吃一定量的蔬菜對胰腺癌患者是有益處的,不僅是維生素類營養(yǎng)的良好補(bǔ)充,而且還可以降低胰腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    十字花科蔬菜含有一種異硫氰酸酯物質(zhì),具有抗癌作用。常見的有青菜、蘿卜、卷心菜、花菜等,番茄中的番茄紅素也有益于預(yù)防腫瘤。

    根據(jù)我國居民膳食指南推薦,每天攝入蔬菜類300-500克,蔬菜中尤以顏色深的綠色(如菠菜、油菜、芹菜葉、空心菜、芥菜、西蘭花等)以及深黃色蔬菜(胡蘿卜、南瓜等)的營養(yǎng)較為豐富,每天最好選用五種以上的蔬菜??梢园堰@些蔬菜分配在一日三餐中,中晚餐時(shí)每餐至少有2個(gè)蔬菜的菜品,其中深色蔬菜占這些蔬菜量的一半。

    三、胰腺癌患者可不可以吃加工肉?

    盡量不吃或少吃。

    加工肉是指為了改良口味或者延長保存的時(shí)間,經(jīng)過腌制、發(fā)酵、煙熏或其他方式處理過的肉類,可能殘留亞硝酸類物質(zhì),有致癌風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明加工肉的攝入與胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),每天食用一兩加工肉(大概一個(gè)手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉約一兩),胰腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)增加19%。故胰腺癌患者應(yīng)盡量不吃加工肉。

    四、胰腺癌患者能不能吃奶油蛋糕?

    建議少吃。

    胰腺癌患者應(yīng)適當(dāng)減少脂肪攝入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等。脂肪中的飽和脂肪酸可導(dǎo)致巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)化為促炎性巨噬細(xì)胞,進(jìn)而加速肥胖引起的胰島素抵抗,增加胰腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)。多項(xiàng)研究表明胰腺癌與總脂肪攝入量、不飽和脂肪酸(黃油、奶油等)的攝入有關(guān),攝入越多發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。既往為了改善口味的反式脂肪酸危險(xiǎn)性更大。

    因此胰腺癌患者除了要少吃蛋糕,其他除了奶油蛋糕,同類全脂奶制品和脂肪含量較高的食物,如烤鴨鴨皮、肥肉、油酥點(diǎn)心等也要少吃。

    五、胰腺癌患者需要多吃魚嗎?

    適當(dāng)多吃,但需注意烹飪方式!

    有研究發(fā)現(xiàn)長鏈多不飽和脂肪酸在胰腺癌中可起到一級預(yù)防的作用。魚肉含有豐富的長鏈多不飽和脂肪酸,但食用魚類需注意烹飪方法,高溫油炸過程中可減少魚類中長鏈多不飽和脂肪酸的含量,并產(chǎn)生某些可能致癌或增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)的化學(xué)物質(zhì)。

    因此胰腺癌患者在保證均衡營養(yǎng)的前提下適當(dāng)多吃一些魚肉、蝦類,并建議多選用煮湯、清蒸等方式來烹飪魚肉。

    六、胰腺癌患者可以喝含糖飲料嗎?

    不建議喝。

    長期攝入含糖飲料可增加肥胖、糖尿病等風(fēng)險(xiǎn),肥胖、代謝綜合征以及糖尿病均與胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。胰腺癌患者內(nèi)外分泌功能均已受損,高糖飲料會加重胰島功能負(fù)擔(dān)。因此對于胰腺癌患者來說還是盡量少喝或者不喝含糖飲料。

    七、胰腺癌患者可以飲用綠茶嗎?

    可以喝,不過別喝熱茶。

    綠茶富含黃酮醇,研究證實(shí)黃酮醇具有誘導(dǎo)胰腺癌細(xì)胞凋亡的作用。近期一項(xiàng)研究表明,與不定期喝茶的女性相比,定期喝綠茶的女性可以降低32%的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。而在經(jīng)常飲茶的人中,胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低與較低的茶溫有關(guān),而與飲茶的數(shù)量或持續(xù)時(shí)間無關(guān)。

    因此,適當(dāng)飲用綠茶是安全可行的。茶葉含有茶堿、茶多酚和咖啡因,利用提神。但需注意控制茶水溫度,過高的茶溫會破壞綠茶中的一些有效成分,而且超過60度的水還會增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn),因此飲茶時(shí),以不冷不熱的茶溫(接近人體體溫)比較適宜。

    八、胰腺癌患者需要額外補(bǔ)充維生素D嗎?

    不推薦額外補(bǔ)充。

    太陽光照射認(rèn)為可以降低患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn) ,其機(jī)制可能源于體內(nèi)維生素D的合成增加。但是目前維生素D與胰腺癌患者風(fēng)險(xiǎn)結(jié)論不一致,因此胰腺癌患者不推薦額外補(bǔ)充維生素D,除非是維生素D缺乏癥,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥源性的口服維生素D制劑。

    維生素D可以在陽光的照射下通過紫外線獲得,90%人體需求量通常由皮膚合成提供,也可通過食物(牛奶、魚肉)等補(bǔ)充。通過皮膚組織經(jīng)紫外線照射后內(nèi)源性合成的維生素D是安全方便可行的。因此胰腺癌患者可以每天在紫外線不強(qiáng)烈的時(shí)間段(上午10點(diǎn)前,下午3點(diǎn)后)曬2小時(shí)左右的太陽。

    九、胰腺癌患者可以飲用咖啡嗎?

    根據(jù)自身習(xí)慣適量飲用。

    目前對于咖啡是否能降低胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn),研究的數(shù)據(jù)不太一致。

    一項(xiàng)分析顯示,咖啡攝入量與胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間沒有關(guān)聯(lián)。也有研究顯示大量飲用咖啡可以降低患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn);但還有一項(xiàng)分析顯示咖啡可以微弱增加胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此胰腺癌患者到底能不能喝咖啡,喝多少,暫無定論,仍有爭議,建議每天少于5杯。

    因此,胰腺癌患者可以根據(jù)自身的習(xí)慣適量飲用咖啡,如患者無飲用咖啡的習(xí)慣,就不建議飲用,飲用過程中要注意最好飲用少糖或者無糖咖啡。

    十、胰腺癌患者主食怎么選擇?

    ·全谷類食品可以降低患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)

    而高脂飲食,不易消化吸收,不適宜術(shù)后早起康復(fù)。

    對于胰腺癌早期術(shù)后患者日??梢远嗍秤萌阮愂称泛透呃w維食品。和精細(xì)主食相比,全谷物(高粱、燕麥、糙米等)和雜豆(鷹嘴豆、綠豆、紅小豆等)可提供更多的維生素B族,礦物質(zhì)、膳食纖維等營養(yǎng)成分,對降低肥胖和腫瘤等慢性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用。研究顯示食用全谷類食品和高纖維食品可以降低患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。但是豆類食物易產(chǎn)生氣,造成患者腹脹及屁多,宜適量食用。

    ·主食粗細(xì)搭配,營養(yǎng)均衡又全面

    但考慮到中國人以碳水化合物為主食,大量進(jìn)食這類主食后易引起的高血糖’8和肥胖對身體有不利影響,建議按照膳食指南的推薦量食用(每天攝入谷薯類食物250~400 g),鑒于南北方飲食習(xí)慣差異,進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。每餐建議包括1/3-1/2的粗雜糧,可以將粗雜糧(如小米、薏米黑米、高粱、養(yǎng)麥、燕麥、紅小豆、綠豆、蕓豆等)和精細(xì)主食(如饅頭、米飯、面條、年糕、白面包等)混搭或者輪食,煮雜糧飯或雜糧雜豆粥。

    術(shù)后早期患者應(yīng)以細(xì)糧為主,易消化吸收??祻?fù)期患者宜增加蛋白質(zhì)類食品,如蝦、牛奶(奶制品)、瘦肉等等。但對于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者來說,因疾病本身以及反復(fù)治療,需要補(bǔ)充大量的能量以及營養(yǎng)物質(zhì),建議以營養(yǎng)價(jià)值高及易消化吸收的主食為主,在保證能量的情況下可適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、糖類、適宜脂肪含量和維生素的營養(yǎng)食物。

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