《老友》專家門診:
我今年67歲。一個(gè)月前,我感到下背部酸痛,腰部僵硬。近幾周,我在走路和運(yùn)動(dòng)時(shí),下肢常會(huì)出現(xiàn)短暫疼痛,逐步加重而發(fā)展為劇烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髖部開始,向下沿大腿后側(cè)、腘窩、小腿外側(cè)和足背擴(kuò)散,在持續(xù)性疼痛的基礎(chǔ)上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛。夜間癥狀更嚴(yán)重。醫(yī)師診斷為坐骨神經(jīng)痛,開了些藥物幫助我緩解癥狀。請(qǐng)問:坐骨神經(jīng)痛日常生活應(yīng)如何調(diào)治?
樟樹市熊××
熊××同志:
久坐(長(zhǎng)時(shí)間坐在硬椅子上)或者坐姿不正(如盤腿),都容易引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。青少年坐骨神經(jīng)痛一般由長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)(與日常生活或工作都有關(guān)系)引起,而中老年人一般由腰椎間盤突出引起。
坐骨神經(jīng)痛的病因主要有兩類:腰椎管內(nèi)病變和腰椎管外病變。腰椎管內(nèi)病變常見的如腰椎間盤突出,多由于長(zhǎng)時(shí)間坐著或者站立的不良姿勢(shì)導(dǎo)致,四肢或脊柱旁肌肉多會(huì)出現(xiàn)發(fā)麻、發(fā)脹、疼痛。腰椎管外病變就是坐骨神經(jīng)行走的部位出現(xiàn)的病變,如臀部梨狀肌綜合征,是在臀部深處有悶痛感覺,痛從臀部經(jīng)大腿后方向小腿和足部放射,會(huì)覺得腳沒有力氣,走路一瘸一拐,長(zhǎng)時(shí)間蹲下、走路、上樓梯時(shí)會(huì)變得嚴(yán)重。
防治坐骨神經(jīng)痛除了進(jìn)行藥物治療外,日常的保養(yǎng)鍛煉方式也十分重要,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。首先,臥床休息是對(duì)付坐骨神經(jīng)痛最簡(jiǎn)單有效的方法,是緩解腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛的首選。其次,有條件、體質(zhì)尚可的中老年人可以選擇吊單桿。梨狀肌的損傷則需要防止坐太硬的椅子,特別是在公園不要久蹲或者在石凳和水泥椅上久坐。
《老友》專家門診編輯室
責(zé)編/斌子