不同鍛煉水平下普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為水平的研究

尹瑤 邱程 李成

摘 要：目的：通過分析目前不同鍛煉水平下普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為水平的實際情況，為促進(jìn)高校學(xué)生健康行為提供合理化的建議。方法：2020年7月，通過線上問卷星發(fā)放的形式對北京市部分高校學(xué)生健康促進(jìn)行為進(jìn)行調(diào)查，并采用統(tǒng)計描述、X2檢驗、F檢驗的兩兩比較和One-way ANOVE分析等方法進(jìn)行分析。結(jié)果：1）普通高校大學(xué)生運動行為不積極主動是導(dǎo)致體質(zhì)下降的很大原因。2）不同性別的高校學(xué)生在健康責(zé)任行為、生命欣賞行為和運動行為（P=0.000）存在差異;不同學(xué)科的高校學(xué)生在人際支持、運動行為、健康責(zé)任行為和壓力處置行為存在差異;不同年級的高校學(xué)生在營養(yǎng)行為、人際支持、健康責(zé)任行為和壓力處置行為上存在差異，另外在健康促進(jìn)行為上存在顯著性差異。3）普通高校學(xué)生男生經(jīng)常鍛煉組整體健康促進(jìn)行為水平以及各分量表下的健康表現(xiàn)明顯優(yōu)于其他2組水平學(xué)生，對于女生經(jīng)常鍛煉組來說在健康責(zé)任行為和運動行為上與其他2組具有非常顯著性差異。結(jié)論：研究和探討不同鍛煉水平下普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為水平情況有助于了解目前高校學(xué)生健康促進(jìn)行為水平狀況，加強體育健康宣傳，促進(jìn)高校學(xué)生健康行為意識的養(yǎng)成。

關(guān)鍵詞：鍛煉水平;高校學(xué)生;健康促進(jìn);研究

中圖分類號：G807.4

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

DOI：10.3969/j.issn.1006-1487.2021.06.015

中共中央、國務(wù)院《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出將健康教育納入國民教育體系，構(gòu)建相關(guān)學(xué)科教學(xué)與教育活動相結(jié)合、課堂教育與課外實踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的健康教育模式[1]。根據(jù)近些年各項相關(guān)研究表明，現(xiàn)在高校學(xué)生的健康水平較低，主要影響因素包含：飲食方面、情感問題、環(huán)境問題、心理壓力、作息時間、營養(yǎng)均衡、運動健身等，目前大學(xué)生存在抽煙酗酒問題嚴(yán)重、夜不歸宿現(xiàn)象頻頻發(fā)生、心理承受壓力脆弱等一系列健康問題[2]。這些健康問題的出現(xiàn)如不及時解決將會嚴(yán)重影響我國國民整體健康水平，普通高校大學(xué)生這個特殊群體是我國教育體系中輸出人才重要的途徑，是國家培養(yǎng)的高級專業(yè)人才。因此，本研究采用《青少年健康促進(jìn)（AHP）量表》研究與分析普通高校大學(xué)生健康促進(jìn)行為以及不同鍛煉水平組大學(xué)生健康促進(jìn)行為差異比較，目的是引導(dǎo)高校大學(xué)生學(xué)習(xí)健康知識和參加體育鍛煉。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本研究通過問卷星發(fā)放的形式，對北京市普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為進(jìn)行問卷調(diào)查，共抽取了北京師范大學(xué)、北京建筑大學(xué)、中國人民公安大學(xué)、北京航空航天大學(xué)等高校共計721人。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查

采用臺灣學(xué)者陳美燕教授從營養(yǎng)行為、運動行為、人際間支持行為、健康責(zé)任行為、壓力處置行為及生命欣賞行為等六個方面研制的青少年健康促進(jìn)（AHP）量表共計40個題目進(jìn)行測定[3]。每一條目按照5分制Likert評分標(biāo)準(zhǔn)：1表示從不，2表示偶爾，3表示約半，4表示經(jīng)常，5表示總是。通過查閱文獻(xiàn)得知：《青少年健康促進(jìn)量表在大陸某高校學(xué)生中的適用性研究》的研究結(jié)果中表明，AHP量表可以用于比較不同特征大學(xué)生的健康行為水平，評價各種干預(yù)措施的產(chǎn)出，也可以用于評價健康危險因素，為制定干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)[4]。

本研究通過預(yù)試驗來驗證該量表題項內(nèi)容的適當(dāng)性與準(zhǔn)確性，所有題目的問答具有時效性，該量表簡體中文版AHP的Cronbach′s α系數(shù)為0.950，各子量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.627～0.830（如表1所示），經(jīng)因子分析，最大方差正交旋轉(zhuǎn)，產(chǎn)生較好的結(jié)構(gòu)效度。

1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計

本研究運用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計描述、F檢驗的兩兩比較和One-way ANOVE分析以及X2檢驗等。

2 結(jié)果與分析

2.1 普通高校學(xué)生鍛煉習(xí)慣特征

721名調(diào)查對象中，男生494名（68.5%），女生227名（31.5%），男生經(jīng)常鍛煉習(xí)慣要優(yōu)于女生，女生偶爾鍛煉的習(xí)慣表現(xiàn)占多數(shù);文科生529名（73.4%），理科生192名（26.6%），文科的學(xué)生經(jīng)常鍛煉習(xí)慣優(yōu)于理科生學(xué)生;大三以下年級465名（64.5%），大三以上256名（35.5%），鍛煉習(xí)慣在年級分布上表現(xiàn)差異不大。不同性別和不同學(xué)科的高校學(xué)生鍛煉習(xí)慣差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，差異表現(xiàn)非常顯著（P<0.001）。（見表2）。

2.2 普通高校大學(xué)生健康促進(jìn)行為得分情況

對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)如下表3所示，普通高校大學(xué)生健康促進(jìn)行為中生命欣賞行為得分最高，健康責(zé)任行為次之，然后是人際支持行為，營養(yǎng)行為和壓力處置行為，運動行為得分最低。從中可以得知，大學(xué)生很重視自身生命和身體健康情況，最不喜歡的就是運動，從一定程度上分析，這也是導(dǎo)致大學(xué)生體質(zhì)下降的重要因素之一。

2.3 不同性別、不同學(xué)科、不同年級普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為水平比較研究

不同性別普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為比較：男、女生整體健康促進(jìn)行為上不存在顯著性差異（P=0.812），從一定程度上分析大學(xué)生對于自身身體健康狀態(tài)都是非常重視的;從子量表中看出，男生在健康責(zé)任行為和生命欣賞行為上略低于女生（P=0.015），具有差異性，這可能與男生大大咧咧的性格有很大關(guān)系;從運動行為上分析男、女存在顯著性差異（P=0.000），可以看出男生運動的積極性比女生要高。

不同學(xué)科普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為比較：文科、理科在人際支持行為上存在差異（P=0.035），理科生略高于文科生;文科、理科在健康責(zé)任行為、運動行為和壓力處置行為上存在顯著性差異，健康責(zé)任行為（P=0.007）上和運動行為（P=0.001）上文科生明顯高于理科生，壓力處置行為上文科生低于理科生（P=0.009）。

不同年級普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為比較：大三及以下學(xué)生和大三以上學(xué)生在整體健康促進(jìn)行為上存在差異（P=0.031），可能原因是大三以上學(xué)生面臨很多方面的壓力，比如：就業(yè)、考研等他們必須充分地利用好每天有限的時間，做最好的自己，比較而言他們具有良好生活習(xí)慣;王春霞等在《非醫(yī)學(xué)類大學(xué)生健康行為調(diào)查》研究結(jié)果中表明，鍛煉身體在大學(xué)生中是最不受重視的，運動不足的人數(shù)達(dá)到70.4%且大三學(xué)生的情況較大一嚴(yán)重，可能與缺乏自制力有關(guān)，而大三的學(xué)生還要再面臨考研與就業(yè)的壓力，相應(yīng)的時間和精力會有所不足[5]。大三及以下和大三以上學(xué)生在人際支持行為（P=0.000）和壓力處置行為（P=0.001）上存在顯著性差異，就目前而言大三及以下學(xué)生面臨學(xué)業(yè)壓力可能相對較小，他們有更多的時間可以參加學(xué)校、學(xué)院、社團(tuán)等組織的活動;大三及以下學(xué)生和大三以上學(xué)生在營養(yǎng)行為上存在差異（P=0.033），大三以上學(xué)生更關(guān)注自己身體營養(yǎng)方面的情況（相關(guān)分析見表4）。

2.4 不同鍛煉水平下普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為水平比較研究

2.4.1 對3組不同鍛煉水平普通高校學(xué)生運動行為上進(jìn)行分析得知（見表5）：男、女經(jīng)常鍛煉組與其他2組之間存在顯著性差異，經(jīng)常鍛煉組的同學(xué)更會主動進(jìn)行體育活動鍛煉;從營養(yǎng)行為和人際支持行為上的數(shù)據(jù)來看，男生經(jīng)常鍛煉組與其他2組學(xué)生存在差異，從一定程度上分析，經(jīng)常鍛煉的學(xué)生會更加注重自己的飲食習(xí)慣，做到平衡膳食，另外經(jīng)常鍛煉的學(xué)生可以通過參加體育活動拓寬他們的人際交往朋友圈，但是對于女生來說不同鍛煉水平組不存在差異;從健康責(zé)任行為上來分析，男、女經(jīng)常鍛煉的學(xué)生健康責(zé)任行為要比其他2組學(xué)生表現(xiàn)得更加優(yōu)秀。

2.4.2 對3組不同鍛煉水平普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為總表及其各分量表進(jìn)行數(shù)據(jù)分析得知（表6）：男生經(jīng)常鍛煉組與偶爾鍛煉組、不鍛煉組學(xué)生在健康促進(jìn)行為上存在非常顯著性差異。經(jīng)常鍛煉身體的學(xué)生明顯高于其他2組學(xué)生，這表明經(jīng)常鍛煉身體的男生在健康促進(jìn)行為上表現(xiàn)出積極的一面，他們更愿意利用一些時間來提高自己健康水平;但是偶爾鍛煉和不鍛煉之間不存在差異，原因可能是這部分同學(xué)沒有養(yǎng)成很好的一種習(xí)慣;對于女生而言，3組不同鍛煉水平學(xué)生在健康行為上不存在差異。

從生命欣賞行為數(shù)據(jù)得知，男、女經(jīng)常鍛煉組與其他2組存在差異，經(jīng)常鍛煉學(xué)生群體可能對生命價值和意義理解得更加深刻;男生經(jīng)常鍛煉組學(xué)生的壓力處置行為明顯優(yōu)于另外2個水平組，說明經(jīng)常參加體育鍛煉可以增強人的心理承受力，從而更好地釋放內(nèi)心的壓力。

3 討論

健康促進(jìn)行為是個體用來維持和增加安寧幸福，以達(dá)到自我實現(xiàn)及個人成就的所有行為。是指個體自愿發(fā)起的一系列能夠維持最佳健康狀態(tài)、實現(xiàn)自我價值而采用的多維度持性久行為活動[6-7]。普通高校大學(xué)生健康促進(jìn)行為分量表得分情況：生命欣賞行為>健康責(zé)任行為>人際支持行為>營養(yǎng)行為>壓力處置行為>運動行為，從中可以看出，運動行為在健康促進(jìn)行為中得分最低，普通高校大部分學(xué)生對于體育運動的參與度不高，興趣不夠積極，這是導(dǎo)致大學(xué)生體質(zhì)下降的重要因素。

普通高校學(xué)生健康促進(jìn)行為與各子量表在不同性別、不同學(xué)科以及不同年級中部分?jǐn)?shù)據(jù)顯示存在差異或顯著性差異，對比發(fā)現(xiàn)健康責(zé)任行為、運動行為和壓力處置行為三方面表現(xiàn)比較明顯，說明高校學(xué)生在這三方面的表現(xiàn)存在差異，為此，教師要引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的健康信念，提高自身健康管理。

3組不同鍛煉水平普通高校學(xué)生在健康促進(jìn)行為總量表及分量表上存在差異。大學(xué)生健康行為的養(yǎng)成和健康狀況的改善可以通過健康信念模型改善，有研究表明：干預(yù)班學(xué)生的運動鍛煉行為（15.10±2.82）分、飲食營養(yǎng)行為（16.07±3.40）分、健康危害行為（15.63±1.83）分、健康責(zé)任行為（25.60±4.08）分、人際支持行為（24.10±4.69）分、壓力管理行為（19.30±2.47）分和生命欣賞行為（20.97±3.35）分與干預(yù)前（11.23±3.14、13.23±3.63、12.67±1.92、22.83±4.38、21.10±5.67、16.57±3.77±17.50±5.29）分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）[8]。本研究結(jié)果表明，不同鍛煉組別和不同性別之間在各分量表上也表現(xiàn)一定的差異性，3組不同鍛煉水平經(jīng)常鍛煉的學(xué)生比較其他2組水平學(xué)生具有明顯的差異，普通高校大學(xué)生不經(jīng)常參加體育鍛煉的原因依次是沒有時間、無活動場地和不具備自我鍛煉的能力，針對這一群體學(xué)生目標(biāo)在于激發(fā)鍛煉興趣、學(xué)會健身技能、初步改善行為方式[9]。

綜上所述，一定程度上分析不同鍛煉水平學(xué)生與健康促進(jìn)行為水平呈正相關(guān)，鍛煉次數(shù)越高，學(xué)生健康促進(jìn)行為水平也就越高，從而可以改善普通高校大學(xué)生健康行為、健康意識和健康習(xí)慣。但是本研究結(jié)果表明，3組不同鍛煉組女生健康促進(jìn)行為水平表現(xiàn)不明顯，這也是后期應(yīng)該研究導(dǎo)致這一結(jié)果的原因。

參考文獻(xiàn)：

[1] 中華人民共和國教育部.《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出將健康教育納入國民教育體系[EB/OL].（2016-10-26）[2021-06-01].http：//www.moe. gov.cn/jyb_xwfb/s6052/moe_838/201610/t20161026_286160.html.

[2]葉星理.大學(xué)生健康概念與健康行為促進(jìn)研究[J].當(dāng)代體育科技，2017，7（15）：3-4.

[3]Chen Mei-Yen，Wang Edward K，Yang Rea-Jane，LiouYiing-Mei.Adolescenthealthpromotionscale：developmentandpsychometric testing[J].Public Health Nursing，2003，20（2）：104-10.

[4]王冬，陳美燕，周創(chuàng).青少年健康促進(jìn)量表在大陸某高校學(xué)生中的適用性研究[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2009，26（001）：80-82.

[5]王春霞，鄭慧珍等.非醫(yī)學(xué)類大學(xué)生健康行為調(diào)查[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志2020，31（06），465-466

[6]Pender N J，Murdaugh C L，Parsons M A.Health promotion in nursing practice[M].7th ed.New Jersey： Pearson Educa-tion，2014： 26.

[7]Stampfer M J，Hu F B，Manson J E，et al.Primary preven-tion of coronary heart disease in women through diet and lif-estyle[J].N Engl J Med，2000，343（1） ： 16-22.

[8]韓文華，蘇煜，高嶸.體醫(yī)融合健康促進(jìn)教學(xué)模式對大學(xué)生健康行為和健康狀況的影響[J].中國健康教育，2019（10）.

[9]姚明焰，甄志平，楊兆春，et al.不同鍛煉水平大學(xué)生體質(zhì)特征與健康促進(jìn)策略研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報，2007（05）：648-650.