如何采用中西醫(yī)方式治療肺部感染？

張?chǎng)?/p>

2020年初不知源頭的新冠肺炎席卷了華夏大地，我國(guó)有數(shù)千人因該病而死亡。這一場(chǎng)疫情使得肺炎成為了人人談之色變的話題。肺炎也可稱之為肺部感染，這是威脅人類生命健康的主要疾病之一。世界衛(wèi)生組織在2013年曾做過(guò)一次統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示肺部感染已經(jīng)成為全球第三大致死疾病，也是醫(yī)院感染最常見(jiàn)的類型之一。該病主要是由病原微生物、過(guò)敏、藥物等因素導(dǎo)致終末氣道、肺間質(zhì)以及肺泡產(chǎn)生炎癥所致。近年來(lái)，隨著人口老齡化的發(fā)展，再加上支氣管哮喘、糖尿病、心腦血管等基礎(chǔ)性疾病發(fā)生率的顯著提升，以致于肺部感染的發(fā)生率普遍提高，也給患者的生命構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅，很多家庭因?yàn)榉尾扛腥境惺苤鴼缧缘拇驌?，也有很多家庭因?yàn)樵摬∠萑肓送纯嗟倪吘?，?duì)于這種疾病，臨床一直致力于尋求一種更加有效、更加安全的治療方式，所以本文將和大家一起探討一下肺部感染的治療措施，希望本文介紹的治療方式能夠幫助患者早日康復(fù)。

2020年二月，抗疫前線就屢屢傳來(lái)中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎療效顯著的捷報(bào)，僅僅是山西地區(qū)治療有效率就高達(dá)90%，在這場(chǎng)全民抗疫的戰(zhàn)爭(zhēng)中，中醫(yī)藥發(fā)揮出來(lái)的作用有目共睹，而中西醫(yī)結(jié)合抗擊病毒的佳話更是在戰(zhàn)場(chǎng)上捷報(bào)頻傳，而這些戰(zhàn)績(jī)的取得，得益于中醫(yī)的介入以及中藥方劑的使用。

我國(guó)山西地區(qū)戰(zhàn)疫過(guò)程中采用的中藥方劑是清肺排毒湯，這是我國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局在山西等四個(gè)省份進(jìn)行試點(diǎn)之后明確指出的有效方劑。藥物處方組成包括：細(xì)辛、枳實(shí)、陳皮、黃苓、炙甘草各6 g、麻黃、杏仁、桂枝、澤瀉、豬苓、白術(shù)、生姜、紫菀、冬花、射干、藿香、姜半夏各9 g、山藥12 g、茯苓15 g、柴胡16 g以及生石膏15 g～30 g。需要煎服，1付/d即可，于早晚飯后40 min后以溫水送服。

此外，中醫(yī)還可以根據(jù)患者的癥候?qū)ΠY治療，如風(fēng)熱犯肺的患者可以取麻黃3g、甘草、銀花、桔梗各6 g、連翹9 g、芥穗和生石膏各12 g以及鮮蘆根30 g以水煎服；對(duì)于邪熱內(nèi)結(jié)的患者，可取大黃5 g、杏仁、蒼術(shù)、柴胡、前胡各10 g、知母和赤芍各15 g、瓜蔞和蘆根各30 g以及生石膏40 g以溫水煎服；對(duì)于肺胃遇熱的患者，可以取生甘草3 g、象貝粉和嫩前胡各4.5 g、黑山梔、金銀花、光杏仁、連翹殼各9 g以及清水豆卷12 g以溫水煎服。

相對(duì)來(lái)講，西醫(yī)治療肺部感染較為簡(jiǎn)單，主要以抗感染為主。對(duì)于細(xì)菌性肺炎應(yīng)采取經(jīng)驗(yàn)性治療以及針對(duì)病原體治療的方式，前者需要醫(yī)生根據(jù)相關(guān)地區(qū)肺炎病原體的流行病學(xué)資料合理選擇可以覆蓋病原體的抗菌藥物。而后者則需要醫(yī)生根據(jù)肺組織標(biāo)本以及呼吸道標(biāo)本的培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗菌藥物，但也要注意應(yīng)合理應(yīng)用抗生素。如果患者是重癥肺部感染患者，則要選擇廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物，而且要保證藥物充分合理聯(lián)用。此外，在應(yīng)用抗菌藥物的48 h～72 h內(nèi)應(yīng)評(píng)估患者的病情變化情況，包括體溫、癥狀等，如果72 h后癥狀無(wú)明顯改善，還需要進(jìn)一步明確原因，做出針對(duì)性的處理。

其實(shí)早在多年以前我國(guó)就有中西醫(yī)結(jié)合治療肺部感染的記載。2017年，曾有一例癌癥患者在北京某個(gè)大醫(yī)院進(jìn)行第二次的化療，在治療期間，患者的中性粒細(xì)胞幾乎降到0，血小板也跌至6，而且各項(xiàng)指標(biāo)幾乎不再上漲，在沒(méi)有任何防護(hù)的情況下發(fā)生了肺部感染。在醫(yī)院內(nèi)，因?yàn)榘l(fā)生肺部感染而失去生命的患者比比皆是，所以這位患者也不免有些擔(dān)心。得知患者的情況后，醫(yī)生立即展開抗生素治療，患者一天24 h幾乎都在輸液中度過(guò)，一只胳膊無(wú)法完成輸液，就兩支胳膊一起來(lái)，隨著大量液體不斷的涌入，患者的身體垮了，即使使用利尿針也無(wú)法排除體內(nèi)多余的液體。導(dǎo)致患者的五臟六腑全部泡在水中，全身浮腫，心臟也因此無(wú)法正常跳動(dòng)，患者隨時(shí)都有可能發(fā)生心臟猝死。醫(yī)生也再無(wú)任何辦法，患者只能回家休養(yǎng)。處于絕望狀態(tài)下的患者及其家屬不愿放棄，多方求助終于找到了一家醫(yī)院。醫(yī)生詳細(xì)了解患者的情況后當(dāng)即調(diào)整抗生素的用量，同時(shí)聯(lián)用生脈飲實(shí)施靜脈注射，隨著輸液量的減少，患者體內(nèi)的積水不斷排出、吸收，肝腎和心臟的負(fù)擔(dān)也不斷減輕。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)生對(duì)患者實(shí)施了霧化吸入以及針灸治療，經(jīng)過(guò)一系列的治療患者終于轉(zhuǎn)危為安。

這位患者所采用的治療方式就是中西醫(yī)結(jié)合療法，也可以說(shuō)如果沒(méi)有中醫(yī)，僅靠西醫(yī)這位患者恐怕早已不在人世，而通過(guò)這個(gè)病例也能夠看出中西醫(yī)結(jié)合治療的效果和重要性。

中醫(yī)和中藥在過(guò)去一直是“弱勢(shì)群體”，而且?guī)缀跻弧爸嗅t(yī)黑”而趕盡殺絕，以致于一些不明真相的群眾被惡意扇動(dòng)，戴著有色眼鏡看待中醫(yī)。但其實(shí)中醫(yī)背后是幾千年的文化積淀。本文的宗旨并不是要宣揚(yáng)中醫(yī)比西醫(yī)更為古老，更為有效，而是希望能夠?yàn)榉尾扛腥净颊哒业揭环N更加有效的治療方式。通過(guò)這次疫情，讓我們認(rèn)識(shí)到了中西醫(yī)結(jié)合治療的效果，當(dāng)然也希望大家都能提高對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療的重視程度，唯有強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，才能更好的治愈疾病。最后，希望本文提供的治療措施能夠?yàn)閺V大肺部感染患者提供幫助，爭(zhēng)取早日遠(yuǎn)離病痛的折磨，恢復(fù)健康的身體和正常的生活。