丹紅注射液輔治消化性潰瘍的臨床效果

賈二玲

消化性潰瘍屬于慢性潰瘍疾病，導(dǎo)致發(fā)病的基本因素是胃液對(duì)胃黏膜造成消化性損傷，多發(fā)于十二指腸及胃部，臨床表現(xiàn)多為上中腹部疼痛、反胃、嘔吐及分泌唾液增多等[1-2]。消化性潰瘍未及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，病情嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)胃癌，對(duì)患者生命健康造成極大威脅[3-5]。目前，臨床上藥物治療消化性潰瘍主要使用泮托拉唑，但效果不佳，部分患者常伴有腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。基于此情況，為提高該疾病治療效果，改善患者預(yù)后，醫(yī)院采用丹紅注射液輔治消化性潰瘍，觀察其療效結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月-2019年1月河北以嶺醫(yī)院收治的消化性潰瘍患者178例，依據(jù)患者入院先后順序隨機(jī)分為觀察組(89例)和對(duì)照組(89例)。觀察組男45例，女44例；年齡26～71(46.16±12.90)歲；病程0.4～3.7(1.96±0.53)年。對(duì)照組男46例，女43例；年齡28～72(46.11±12.21)歲；病程0.3～3.6(1.88±0.51)年。統(tǒng)計(jì)學(xué)比較2組患者年齡、病程、性別等方面資料差異均不顯著(P>0.05)，具有可對(duì)比性。醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)已審核批準(zhǔn)本研究開展，患者及家屬均在了解研究詳情后簽署知情同意書。

1.2 治療方法 對(duì)照組給予注射用泮托拉唑鈉(河北一品制藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20163408)80 mg溶于5%葡萄糖注射液350 ml靜脈滴注，每天1次。觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用丹紅注射液(山東丹紅制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026866)40 ml溶于5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注，每天1次。2組均治療1個(gè)月觀察治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) (1)比較2組治療效果；(2)比較2組治療前后血漿內(nèi)胃泌素及胃動(dòng)素改善情況，分別于治療前、治療1個(gè)月后清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取患者靜脈血，離心后取血清，使用酶聯(lián)免疫吸附法及放射免疫分析法測(cè)定患者胃動(dòng)素及胃泌素水平；(3)記錄并比較2組用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括皮疹、腹脹腹痛、眼部不適、便秘等。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療后，患者腹部疼痛、反胃、嘔吐等癥狀完全消失，胃鏡檢查潰瘍愈合；有效：治療后，患者腹部疼痛、反胃、嘔吐等癥狀明顯改善，胃鏡檢查潰瘍部分愈合；無(wú)效：治療后，患者臨床癥狀、潰瘍無(wú)改善或出現(xiàn)病情加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果比較 治療1個(gè)月，觀察組總有效率為94.38%，高于對(duì)照組的84.27%(χ2=4.773，P=0.029)。見表1。

表1 2組患者治療效果比較 [例(%)]

2.2 胃動(dòng)素及胃泌素水平比較 治療前，2組胃動(dòng)素及胃泌素水平差異不顯著(P>0.05)；治療1個(gè)月后，2組胃動(dòng)素及胃泌素水平均低于治療前(P<0.01)，且觀察組治療后胃動(dòng)素及胃泌素水平低于對(duì)照組，組間差異顯著(P<0.05或P<0.01)。見表2。

表2 2組患者治療前及治療1個(gè)月后胃動(dòng)素、胃泌素水平比較

2.3 不良反應(yīng)比較 治療期間，觀察組(皮疹、腹脹腹痛、眼部不適、便秘)總發(fā)生率為11.23%，低于對(duì)照組的24.72%，2組不良反應(yīng)總發(fā)生率組間比較差異顯著(χ2=5.486，P=0.019)。見表3。

表3 2組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 [例(%)]

3 討 論

相關(guān)研究表明，幽門螺桿菌(Hp)感染、胃酸分泌過多和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引發(fā)消化性潰瘍的主要機(jī)制，消化性潰瘍的形成和發(fā)展與胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)[6-9]。隨著醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步，臨床上對(duì)消化性潰瘍認(rèn)知度也在不斷提升和深入，并影響著治療方式的變化。治療消化性潰瘍的傳統(tǒng)用藥方法僅關(guān)注抑制胃酸效果，并未考慮對(duì)患者健康的影響[10-12]。因此，著眼患者多方面健康，進(jìn)行綜合性治療越來(lái)越受到臨床重視。

傳統(tǒng)藥物泮托拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑之一，被廣泛應(yīng)用于治療消化性潰瘍，但患者治療效果差異較大且存在一定不良反應(yīng)，如頭暈、惡心、失眠、肌肉疼痛等，患者治療體驗(yàn)較差，影響治療效果[13-14]。本研究使用丹紅注射液聯(lián)合常規(guī)西藥治療消化性潰瘍，結(jié)果顯示，治療1個(gè)月，觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，治療后觀察組胃動(dòng)素、胃泌素水平優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組，說明丹紅注射液可顯著提升消化性潰瘍治療的效果，幫助患者改善胃功能，且用藥安全性較高。丹紅注射液為紅棕色澄明性狀液態(tài)中成藥，由紅花、丹參及注射用水組成。其中丹參味苦性微寒，有清心除煩、通經(jīng)止痛、涼血消癰之功效；紅花味辛性溫，可治淤血作痛、閉經(jīng)難產(chǎn)。二者共用，可起到活血祛瘀、通經(jīng)活絡(luò)作用?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)，紅花成分中含較高鉻、錳、鋅等微量元素，可預(yù)防糖尿病，增強(qiáng)心血管機(jī)能；此外，紅花具有的紅花黃色素成分，可起到抗缺氧、降血壓作用[15]。因此，聯(lián)合使用丹紅注射液，可對(duì)消化性潰瘍患者起到舒緩氣血作用，并減輕病痛，促進(jìn)患者預(yù)后改善。

綜上所述，消化性潰瘍采用丹紅注射液聯(lián)合常規(guī)西藥治療效果較好，可調(diào)節(jié)患者胃動(dòng)素及胃泌素水平，提高治療總有效率，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，推薦臨床廣泛應(yīng)用。