重組人干擾素α2b聯(lián)合保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床效果觀察

劉曉婧

慢性宮頸炎是一種臨床常見的婦科疾病，其主要臨床癥狀有：(1)接觸性出血；(2)白帶增多；(3)尿痛等[1]。慢性宮頸炎疾病的發(fā)生將在很大程度上降低患者的生活質量，現(xiàn)階段來看，治療慢性宮頸炎患者的常用方式是藥物治療，如重組人干擾素α2b。近年來，隨著臨床研究的深入，保婦康栓在治療慢性宮頸炎患者的治療中取得顯著效果[2]。目前，臨床上缺乏慢性宮頸炎患者實施重組人干擾素α2b聯(lián)合保婦康栓治療的相關研究。基于此，本文選取醫(yī)院收治的慢性宮頸炎患者99例進行分組研究，分析重組人干擾素α2b聯(lián)合保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床效果觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-2019年2月懷來縣中醫(yī)醫(yī)院收治的慢性宮頸炎患者99例，按照入院序號奇數(shù)、偶數(shù)隨機分為對照組50例和試驗組49例。試驗組年齡(37.11±6.98)歲；平均病程(3.05±2.22)年；糜爛程度：Ⅰ度15例、Ⅱ度30例、Ⅲ度4例。對照組年齡(36.68±7.13)歲；平均病程(3.09±2.20)年；糜爛程度：Ⅰ度14例、Ⅱ度31例、Ⅲ度5例。2組患者一般資料比較差異不顯著(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入及排除標準 納入標準：(1)均為臨床慢性宮頸炎確診患者；(2)慢性宮頸炎致病原均明確為病毒所致；(3)均符合《中醫(yī)新藥臨床研究指導原則》濕熱瘀滯證診斷標準，并有癥見帶下量多、色黃、時有陰部瘙癢癥狀；(4)均在對研究知情情況下參與本研究。排除標準：(1)宮頸癌患者；(2)合并免疫系統(tǒng)疾病者；(3)哺乳期及妊娠期者。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組：單純應用重組人干擾素α2b栓[安徽安科生物工程(集團)股份有限公司生產，國藥準字S20020103，規(guī)格：10萬IU/粒]治療，每晚睡前將重組人干擾素α2b栓放置于陰道后穹隆接近宮頸口處，每次1粒，隔天1次，連續(xù)治療3個療程(9粒為1個療程)。

1.3.2 試驗組：應用重組人干擾素α2b(用法用量同對照組)聯(lián)合保婦康栓(海南碧凱藥業(yè)有限公司生產，國藥準字Z46020058，規(guī)格：1.74 g/粒)治療，洗凈外陰部，將保婦康栓劑置入陰道深部，每晚1粒，連續(xù)治療3個療程(8 d為1個療程)。

1.4 觀察指標及評定標準 (1)比較2組治療總有效率，療效評定標準[2]：顯效：治療3個療程后，慢性宮頸炎患者的鏡檢結果顯示糜爛完全消失、臨床癥狀完全消失；有效：治療3個療程后，慢性宮頸炎患者的鏡檢結果顯示糜爛面積縮小>50%、臨床癥狀基本消失；無效：治療3個療程后，慢性宮頸炎患者的鏡檢結果顯示糜爛未消失、臨床癥狀未消失?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。(2)統(tǒng)計比較2組臨床癥狀(白帶增多、尿痛以及接觸性出血等)改善率。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料組間比較行χ2檢驗，以頻數(shù)/率(%)表示。P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義

2 結 果

2.1 治療總有效率比較 試驗組治療總有效率為97.96%，高于對照組的80.00%(χ2=8.082，P=0.004)。見表1。

表1 2組患者治療總有效率比較 [例(%)]

2.2 臨床癥狀改善率比較 試驗組白帶增多、尿痛及接觸性出血改善率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05或P<0.01)。見表2。

表2 2組患者臨床癥狀改善率比較 [例(%)]

3 討 論

宮頸炎為女性常見疾病，其因宮頸黏膜中隱藏病原體而形成的一種慢性炎性反應，發(fā)生主要是因病原體入侵，繼而引起感染，表現(xiàn)為月經不調、白帶增多、尿路感染、下腹疼痛等[3]。近年來，我國慢性宮頸炎患者數(shù)量不斷增多，其有效治療成為臨床研究的重點[4-5]。臨床在治療慢性宮頸炎患者時可采用手術治療、物理治療，但其治療效果較差[6]。隨著相關研究的深入，重組人干擾素α2b廣泛應用于臨床上，在慢性宮頸炎患者的治療中取得顯著療效。重組人干擾素α2b是一種高效表達人干擾素α2b基因腐生型假單胞菌在經過發(fā)酵、分離及高度純化制作而成，功能作用包括提高免疫力、抗病毒等[7]。重組人干擾素α2b能夠將人類乳頭狀瘤病毒(HPV)殺死，用藥方式為陰道給藥，該藥物可對感染部位產生快速作用，作用于宮頸細胞、陰道、宮頸組織表面，并結合干擾素受體，生成免疫蛋白，有效阻止病毒遺傳信息傳代，具有抗病毒功能[8]。

有資料顯示，聯(lián)合用藥可有效縮小慢性宮頸炎患者的宮頸糜爛面積，單一用藥方式未能夠理想控制病情[9]。還有學者表示，慢性宮頸炎患者采用重組人干擾素α2b聯(lián)合保婦康栓治療，可有效提高治療效果[10]。保婦康栓屬于中藥制劑，藥物成分包括冰片、莪術油等，其中莪術油的主要成分是倍半萜烯類，具有調節(jié)機體功能與抗病毒功能；冰片具有揮發(fā)性，可促使藥物均勻分布于陰道，確保藥物在黏膜中進入，發(fā)揮止癢、殺菌、消炎、止痛等作用，常用于治療因濕熱瘀滯引起的帶下病(表現(xiàn)為帶下色黃、量多、陰部瘙癢等)[11-12]。本研究中，試驗組應用重組人干擾素α2b聯(lián)合保婦康栓治療，對照組單純應用重組人干擾素α2b治療，結果可見，試驗組治療總有效率高于對照組，試驗組患者白帶增多、尿痛及接觸性出血改善率均高于對照組，表明慢性宮頸炎患者應用重組人干擾素α2b聯(lián)合保婦康栓治療具有顯著應用價值。保婦康栓具有清熱解毒和生肌止痛的效果，可有效治療慢性宮頸炎患者。重組人干擾素α2b是一種多功能的蛋白多肽，具有調節(jié)免疫和抗病毒等效果。重組人干擾素α2b聯(lián)合保婦康栓治療能夠在很大程度上緩解慢性宮頸炎患者的臨床癥狀，繼而達到良好的治療效果。

綜上所述，重組人干擾素α2b聯(lián)合保婦康栓治療慢性宮頸炎可有效改善患者臨床癥狀，提高治療有效率，可廣泛應用于臨床。