文丨王澤(四川省達(dá)州市達(dá)川區(qū)人民醫(yī)院)
藥物治療是臨床疾病治療中最常用的一種治療方法,對緩解相關(guān)疾病具有重要功效。在臨床疾病治療中,合理安全用藥是提高治療效果、減少患者不良反應(yīng)發(fā)生的重要基礎(chǔ)。西藥和中藥在臨床上都具有極高的使用概率,且藥物的種類繁多,為了能夠提高臨床療效,促進(jìn)患者病情恢復(fù),在藥物使用期間必須要在科學(xué)用藥理論之上對藥物進(jìn)行合理的分配和使用,這樣才能夠保障藥物的安全性,發(fā)揮藥物在相關(guān)疾病治療中的最大功效,才能夠更加有效地改善患者的病情狀況,提高患者的生活質(zhì)量。本文將詳細(xì)探討在臨床用藥中需要注意事項(xiàng),以提高臨床用藥的安全性。
西藥是臨床疾病治療中最常使用的一種藥物,西藥的種類繁多,在西藥臨床用藥中,加強(qiáng)西藥的藥物管理是提高藥物使用安全性和合理性的重要保障。臨床醫(yī)生在疾病治療時(shí),需要結(jié)合患者的實(shí)際病情發(fā)展?fàn)顩r、病情臨床癥狀表現(xiàn)以及相應(yīng)藥物的作用和特點(diǎn)等,為患者制定科學(xué)合理的用藥計(jì)劃,這樣才能夠充分發(fā)揮藥物治療的作用,從而提高治療效果,幫助患者緩解病情癥狀。但是從目前我國的臨床用藥情況來看,西藥的使用還存在一定的安全隱患,還有部分醫(yī)院在臨床疾病治療中會出現(xiàn)用藥不科學(xué)、不合理的現(xiàn)象,導(dǎo)致患者的治療效果受到嚴(yán)重影響,患者的生命安全受到嚴(yán)重威脅。比如西藥劑量使用不合理、濫用抗生素等。針對這些情況,必須要加強(qiáng)西藥用藥管理和聯(lián)合用藥管理。
西藥用藥管理。由于西藥的種類很多,在西藥用藥過程中,所有的醫(yī)護(hù)人員都需要明確各類藥品的不良反應(yīng)以及藥物療效等,從而保證藥物能夠在臨床疾病治療中發(fā)揮最大的作用。醫(yī)護(hù)人員需要結(jié)合患者的實(shí)際病情狀況以及身體狀況對相關(guān)藥物的用藥劑量以及用藥時(shí)間、用藥次數(shù)等進(jìn)行合理的規(guī)劃,在治療過程中需要加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流,耐心指導(dǎo)患者正確的用藥方式,告知患者在藥物使用中需要注意的各種事項(xiàng),讓患者能夠明確用藥時(shí)間間隔,對停藥時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)確把握。
聯(lián)合用藥中需要注意的事項(xiàng)。聯(lián)合用藥是臨床上一種常見的用藥方式,通過多種相關(guān)藥物的聯(lián)合使用,能夠有效促進(jìn)病情的恢復(fù)。但是有部分西藥在聯(lián)合使用時(shí)會受到各種藥物性質(zhì)的影響而降低治療效果,同時(shí)會引發(fā)多種不良反應(yīng)。針對這種情況,在西藥聯(lián)合用藥過程中,醫(yī)護(hù)人員需要結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對聯(lián)合用藥的臨床療效進(jìn)行充分明確,從而提高聯(lián)合用藥的安全性。在聯(lián)合用藥過程中,醫(yī)護(hù)人員要對藥物的用藥時(shí)間進(jìn)行合理控制,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況,必須要采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。
進(jìn)行藥品建檔,加強(qiáng)藥品存放管理。在臨床西藥用藥管理中,需要建立信息化的西藥藥物檔案管理系統(tǒng),要對危險(xiǎn)性較高的藥品、急救藥物以及常用的基數(shù)藥物等多種類型的藥物進(jìn)行分類建檔和統(tǒng)計(jì)管理。另外,在藥品檔案的建立過程中,需要對各種藥物的信息進(jìn)行詳細(xì)的核對,以防藥品信息登記錯誤導(dǎo)致用藥錯誤不良事件的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員要充分利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)對西藥藥品進(jìn)行信息化的登記管理,這樣不但能夠提高工作效率,還能夠提高藥物信息登記的準(zhǔn)確性。借助信息技術(shù),可以由計(jì)算機(jī)系統(tǒng)直接傳送所需要的藥物配方。另外,藥物應(yīng)用信息化系統(tǒng)中應(yīng)當(dāng)設(shè)置發(fā)放限制權(quán)限,著重提醒所取藥物的用藥注意事項(xiàng)。需要對高危藥物種類及其數(shù)量進(jìn)行全面了解與檢查,并且要對高危藥物專門設(shè)置存放區(qū)域,對該種類型的存放分為左右分格或者是上下分層存放。
臨床用藥注意事項(xiàng)。為確保臨床上患者用藥的安全性和合理性,臨床醫(yī)生在問診過程中要詳細(xì)詢問患者的用藥史和過敏史,要嚴(yán)格按照藥品說明書及藥物的藥理作用為患者制定用藥方案。交代清楚藥物的用量、用法、治療療程以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),同時(shí)還要注意不同藥物之間的配伍禁忌。護(hù)士在遵醫(yī)囑用藥前要仔細(xì)檢查確認(rèn)藥物是否正確和患者的姓名是否匹配等才可以用藥,對于需要做藥敏試驗(yàn)的必須按照規(guī)定進(jìn)行藥物皮試液的制定,并準(zhǔn)確記錄皮試時(shí)間?;颊咴谟盟庍^程中,護(hù)士要加強(qiáng)巡視,注意觀察患者的基本情況,預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。
總而言之,在臨床疾病治療中,藥物治療是最為常見的一種治療手段,伴隨著我國現(xiàn)代化社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國的醫(yī)療事業(yè)也得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,但是我國醫(yī)療單位用藥管理中一直存在著一些用藥問題,還存在因藥物使用錯誤而導(dǎo)致的醫(yī)療事故。在臨床治療中,藥物應(yīng)用占比巨大,且藥物的種類繁多,在藥物治療中一旦出現(xiàn)用藥安全問題,將會對藥物的藥效產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至還可能導(dǎo)致患者的病情加重。對此,在對患者使用藥物治療的過程中,在給予患者科學(xué)、合理的藥物指導(dǎo)的同時(shí),還需要加強(qiáng)用藥安全性管理,要詳細(xì)告知患者臨床安全用藥的注意事項(xiàng),這樣不但能夠保障藥物在臨床治療中的合理使用,還能夠有效預(yù)防和減少不良反應(yīng)的發(fā)生,對提升臨床治療效果具有重要作用。