探討護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者的影響

米日古·阿不都吾甫爾，周娜

（喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院，新疆 喀什）

0 引言

FD作為消化內(nèi)科中極為常見的一種胃腸道疾病，此病的發(fā)生原因主要是因?yàn)榉瞧髻|(zhì)性病的發(fā)生使得患者胃腸道出現(xiàn)消化不良的癥候群，臨床表現(xiàn)主要為腹脹、腹痛等，若沒有及時(shí)給予患者相應(yīng)有效的治療，則會(huì)對(duì)患者身體健康以及生活造成嚴(yán)重影響[1]。相關(guān)研究表示，不同程度的FD患者均伴有不同程度的負(fù)面情緒，而這也大大增加了胃腸道的敏感性[2]。若FD患者感覺自身內(nèi)臟器官出現(xiàn)異常，那么極有可能患者身體出現(xiàn)了其他疾病，對(duì)患者的治療效果造成影響，從而形成惡性循環(huán)[3]。相關(guān)文獻(xiàn)表明，有效的護(hù)理干預(yù)措施能緩解FD患者的臨床癥狀，從而提高治療效果。本次研究就給予FD患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施，探討其臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集整理我院于2018年11月至2019年11月收治的104例FD患者的臨床資料，將其作為本次研究的對(duì)象；根據(jù)患者不同的護(hù)理方式，將104例FD患者分為對(duì)照組與觀察組，兩組各52例；對(duì)照組男性27例，女性25例，年齡 21～68歲，平均（46.38±12.76）歲，病程 2～8個(gè)月，平均（5.67±1.94）個(gè)月；觀察組男性 26例，女性26例，年齡 21～70歲，平均（46.69±12.82）歲，病程 2～9個(gè)月，平均（5.38±2.14）個(gè)月。兩組一般資料比較，P＞0.05，符合隨機(jī)分組對(duì)比研究標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均已進(jìn)行相關(guān)檢查診斷，均確診為FD；（2）所有患者臨床資料均完整；（3）所有患者均對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知曉，同時(shí)已簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并有心、肝等嚴(yán)重器質(zhì)性功能障礙疾病患者；（2）認(rèn)知功能障礙，存有神經(jīng)性疾病患者；（3）患有惡性腫瘤患者。

1.3 方法

給予對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，包括有環(huán)境護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、飲食護(hù)理以及用藥指導(dǎo)等；觀察組則在對(duì)照組患者護(hù)理基礎(chǔ)上加用綜合性護(hù)理干預(yù)措施，具體包括：（1）待患者入院后，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即對(duì)患者自身具體情況情況進(jìn)行全面評(píng)估，同時(shí)對(duì)各個(gè)患者的病情情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，從而為患者制定相應(yīng)的臨床護(hù)理模式；（2）由于FD有著極長(zhǎng)的病程，再次過程中極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，從而對(duì)患者的治療造成嚴(yán)重影響，因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)各患者的心理狀態(tài)，同時(shí)根據(jù)患者自身文化程度以及性格，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)與其溝通交流，為其介紹相關(guān)治療手段，防止患者出現(xiàn)不必要的負(fù)面心理，確保治療工作的順利展開；（3）根據(jù)患者生活習(xí)慣以及興趣愛好，為患者制定具有針對(duì)性的飲食結(jié)構(gòu)模式，叮囑患者科學(xué)飲食，多食牛奶、蘋果、瘦肉等高蛋白高維生素的食物，同時(shí)忌辛辣等具有刺激性的食物；（4）根據(jù)患者病情恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)患者自身免疫力，利于病情好轉(zhuǎn)；（5）開展相關(guān)疾病知識(shí)健康宣教，醫(yī)務(wù)人員通過為患者及其家屬介紹各疾病知識(shí)，提高患者及家屬對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，同時(shí)，為患者及家屬介紹相關(guān)注意事項(xiàng)、發(fā)病機(jī)制等，提高患者及其家屬對(duì)冠心病心絞痛等的認(rèn)知情況。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分情況以及臨床護(hù)理滿意度情況?；颊呦到y(tǒng)癥狀評(píng)分情況采用對(duì)患者噯氣、惡心、腹脹、早飽以及食欲下降等消化系統(tǒng)癥狀進(jìn)行評(píng)分，每例總分為3分，患者得分越低則表明患者消化系統(tǒng)癥狀情況越輕。臨床護(hù)理滿意度采用我院自制的臨床護(hù)理滿意度調(diào)查量表，其中采用非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)維度進(jìn)行評(píng)判，總分100分，得分≥85分則為非常滿意，得分在55～85分則為滿意，得分＜55分則為不滿意?？倽M意度=非常滿意度+滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件處理，以χ2、t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，兩組患者消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分情況對(duì)比（P＞0.05），護(hù)理后，觀察組消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分情況比較（±s）

表1 消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分情況比較（±s）

組別 n 治療前 治療后 t P觀察組 52 11.14±0.57 6.31±0.78 36.053 0.000對(duì)照組 52 11.23±0.48 8.62±0.63 23.763 0.000 t 0.871 16.614 P 0.386 0.000

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組滿意度高于對(duì)照組滿意度（P＜0.05），見表2。

表2 護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討論

FD作為消化內(nèi)科中極為常見的胃腸道疾病，此病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確[4]?；颊吲R床中常表現(xiàn)為腹脹、嘔吐以及惡心等，嚴(yán)重影響了患者的生活。相關(guān)研究指出，有效的護(hù)理干預(yù)能顯著改善患者消化系統(tǒng)癥狀，從而提高治療效果[5]。

本次研究通過對(duì)患者病情情況的具體了解，為其制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，從而提高護(hù)理效果。通過對(duì)患者心理狀況的密切觀察，一旦發(fā)生異常情況，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，防止產(chǎn)生不良心理情緒，影響治療效果，同時(shí)給予患者鼓勵(lì)，為其介紹疾病相關(guān)知識(shí)，提高患者信心，使患者積極配合治療[6]。另外，通過對(duì)患者飲食方面以及運(yùn)動(dòng)鍛煉方面的監(jiān)督叮囑，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高自身免疫能力，利于患者病情的恢復(fù)[7]。此外，在通過定期開展的相關(guān)疾病知識(shí)宣教講座中，解答患者各種疑問，為患者介紹疾病治療，用藥知識(shí)等，強(qiáng)加患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，同時(shí)有效拉近患者與醫(yī)務(wù)人員的距離，提高護(hù)患關(guān)系[8]。研究結(jié)果顯示，護(hù)理前，兩組患者消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分情況對(duì)比（P＞0.05），護(hù)理后，觀察組消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組滿意度高于對(duì)照組滿意度（P＜0.05）。表明通過給予FD患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)措施能有效改善患者病情情況。

綜上所述，給予FD患者應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)措施效果顯著，有效改善患者消化系統(tǒng)癥狀情況，改善護(hù)患關(guān)系，具有臨床應(yīng)用推廣價(jià)值。