用正向行為干預(yù)自閉癥兒童情緒行為的策略研究

劉家俊 曹梓華

摘 要：《特殊教育導(dǎo)論》指出：特殊教育對(duì)從教人員的要求有獨(dú)特性，從事特殊教育的教師要對(duì)特殊兒童與普通兒童的差異有充分的認(rèn)識(shí)。成就動(dòng)機(jī)、反思能力、效能感是特殊兒童享有高質(zhì)量特殊教育的保障?！白蚤]癥譜系障礙”是特殊教育中的“特殊部分”，教師在教學(xué)中需要更專業(yè)、更耐心、更強(qiáng)大，運(yùn)用正向行為干預(yù)自閉癥兒童情緒行為。

關(guān)鍵詞：觀察情緒;正向行為;自閉兒童

自閉癥兒童，他們的心靈猶如在遙遠(yuǎn)的星河倔強(qiáng)地閃爍。這類學(xué)生在社會(huì)交往和心理需求上都或多或少存在障礙，教師要用扎實(shí)的專業(yè)理論、愛心和耐心打開他們緊閉的心門。

一、現(xiàn)狀分析

自閉癥兒童大多存在三個(gè)核心問題：言語和非言語障礙、興趣狹隘、刻板行為。每年的4月2日是世界自閉癥關(guān)注日，呼吁人們給予自閉癥患兒和家庭更多的關(guān)愛。每一個(gè)特殊家庭從發(fā)現(xiàn)兒童有異常到反復(fù)漫長(zhǎng)的評(píng)估，再到無可奈何痛苦地接受曾經(jīng)歷過的至暗時(shí)刻。自閉兒童完全治愈的可能很小，但家長(zhǎng)缺乏專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)以及短時(shí)間內(nèi)很難達(dá)到的平和的心態(tài)，很多時(shí)候都急于求成，這需要教師不僅肩負(fù)起對(duì)兒童的專業(yè)教育和陪伴的責(zé)任，還要安撫和指導(dǎo)家長(zhǎng)放平心態(tài)。

政府大力推動(dòng)特殊兒童接受融合教育，第一個(gè)要應(yīng)對(duì)的困難就是如何預(yù)防及處理特殊兒童在融合教育情境出現(xiàn)的情緒行為問題。例如：上課中在教室里任意發(fā)出聲音、離開座位、走來走去、躺在地板上、觸碰同學(xué);下課時(shí)不和同學(xué)互動(dòng)，或是和同學(xué)爭(zhēng)執(zhí)、打架等都會(huì)讓家長(zhǎng)和學(xué)校感到非常困擾。預(yù)防與處理自閉癥兒童復(fù)雜、嚴(yán)重的情緒行為問題，需要完整的行為支持計(jì)劃。

二、干預(yù)策略

現(xiàn)在對(duì)于有效行為支持計(jì)劃的判斷準(zhǔn)則與以前只是讓行為問題消失的觀念與做法不同。只有當(dāng)介入結(jié)果能增進(jìn)特殊兒童生命中的成功經(jīng)驗(yàn)和滿足感，以及能增進(jìn)他們?cè)诠ぷ鳌W(xué)業(yè)、休閑和社區(qū)的正向社會(huì)互動(dòng)時(shí)，才被認(rèn)為是有效的介入。也就是說，正向行為支持基于行為和生物醫(yī)學(xué)科學(xué)，具有可驗(yàn)證的科學(xué)操作程序，透過系統(tǒng)改變以增進(jìn)個(gè)體的生活品質(zhì)與減少問題行為，是目前先進(jìn)國(guó)家法律明文規(guī)定處理特殊兒童與青少年情緒行為問題的必要措施。中國(guó)的臺(tái)灣和歐美等國(guó)家甚至在法律上規(guī)定當(dāng)特殊教育需求兒童有情緒行為問題時(shí)，要用正向行為支持的方法介入輔導(dǎo)。

作為一名融合教育學(xué)校的班主任，班上有多種不同類別不同程度的障礙類型的兒童，幾乎每天都要面對(duì)和處理他們出現(xiàn)的種種情緒行為問題。教師要適時(shí)把握應(yīng)用行為分析的方向和原則，調(diào)整干預(yù)者指導(dǎo)的方向性和目標(biāo)，并運(yùn)用兒童真正需要的強(qiáng)化物來展開干預(yù)治療。

（一）情緒觀察和處理

不能將偶然行為判定概括為常規(guī)做法，要注重細(xì)節(jié)的觀察和記錄，并對(duì)同一行為反復(fù)，不同時(shí)段，不同環(huán)境來進(jìn)行分析比對(duì)，否則錯(cuò)誤的斷定并干預(yù)無疑不會(huì)取得成效且容易適得其反。自閉癥學(xué)生的情緒問題是教師在干預(yù)實(shí)踐時(shí)以及學(xué)生提高階段面臨的主要困難。

觀察兒童的情緒是否受到生理因素的干擾，例如口渴、疲勞、饑餓等等，因?yàn)榍楦泻颓榫w發(fā)展要有正常智力支撐，而自閉癥兒童大多存在智力障礙，不能把握客觀因素從而產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，所以耐心細(xì)致地觀察才能有相對(duì)合理科學(xué)的判斷，教師和家長(zhǎng)都要有足夠的耐心。

（二）正向行為干預(yù)

自閉兒童往往難以捉摸，如果不及時(shí)處理其情緒及行為，會(huì)對(duì)兒童本身或他人形成傷害，還可能導(dǎo)致接下來的更為嚴(yán)重的行為問題，例如：用頭部碰撞堅(jiān)硬物體，咬人等。家長(zhǎng)會(huì)錯(cuò)誤地認(rèn)為兒童的這些自我刺激行為是不具備任何意義的，其實(shí)這些行為可以讓他們?cè)谧约旱哪骋环矫娴玫揭欢ǔ潭鹊碾[藏的滿足。教師和家長(zhǎng)要抓住這樣的時(shí)機(jī)，恰當(dāng)科學(xué)的干預(yù)和處理，對(duì)他們的進(jìn)步和康復(fù)也是有所幫助的。這時(shí)可通過觀察來適當(dāng)把握原則，當(dāng)有些兒童“樂于”在感覺上找刺激，比如有的孩子喜歡用尖銳的東西在地上劃來自我刺激，或者不斷抓自己的頭發(fā)時(shí)，教師和家長(zhǎng)切忌訓(xùn)斥和武斷粗暴地阻止，越關(guān)注行為本身，就越容易強(qiáng)化該行為，會(huì)讓患兒取得的一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步停滯?？茖W(xué)的感統(tǒng)訓(xùn)練應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。

1. 讓兒童在活動(dòng)中做符合他們需要的游戲活動(dòng)。在兒童感到困難時(shí)，用“大家一起來”“再嘗試一次”“你真的可以”等語言或者行為來激勵(lì)兒童，去抵御兒童在平時(shí)教育訓(xùn)練中因反復(fù)失敗或形式單一等給兒童帶來的種種不知所措。通過感統(tǒng)訓(xùn)練的干預(yù)盡量培養(yǎng)他們的興致，讓他們能夠感覺到微妙的快樂和變化，避免兒童頻繁出現(xiàn)因做不到而緊張，或者絲毫不進(jìn)入狀態(tài)和完全不予理睬，動(dòng)輒回到原點(diǎn)的教育挫敗。無論對(duì)于教師、家長(zhǎng)還是兒童，每一次微小的細(xì)節(jié)改變，都會(huì)帶給大家驚喜和成就感。

2. 用替代活動(dòng)來刺激他們各種感官，以此來滿足他們?cè)诎l(fā)育過程中需要的刺激。迂回改善，教師和家長(zhǎng)可以溫柔地阻止其行為，當(dāng)他們感覺到自己不能再繼續(xù)自我強(qiáng)化時(shí)可能就不再這樣做了，再繼續(xù)引導(dǎo)，讓他們有意注意其他的事物和玩具，逐步克服這一問題。如果兒童不能產(chǎn)生類似于這樣的自主意識(shí)，教師就要運(yùn)用負(fù)強(qiáng)化的方式，通過取消他的活動(dòng)強(qiáng)化良好行為以及減少自傷行為。

3. 在安全前提下，有針對(duì)性地設(shè)計(jì)體育活動(dòng)。有研究表明，在兒童進(jìn)行強(qiáng)烈的體育運(yùn)動(dòng)后，其自攻擊和自傷行為會(huì)有所下降，運(yùn)動(dòng)所帶來的附加效果就是增強(qiáng)兒童體質(zhì)，轉(zhuǎn)移注意力。這其中的原理就是弗洛伊德的能量理論，即兒童百無聊賴時(shí)累積的多余能量需要發(fā)泄途徑，不加以干預(yù)會(huì)使兒童造成“我的行為是對(duì)的”的錯(cuò)誤觀念，不過堅(jiān)決不可強(qiáng)制性的大罵、訓(xùn)斥、冷處罰。教師可設(shè)計(jì)一些專門活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，助力兒童把剩余能量發(fā)泄出來，自然就降低了兒童的自我傷害行為。

三、結(jié)語

蘇霍姆林斯基說：“教育藝術(shù)的基礎(chǔ)在于教師能夠在多種程度上理解和感覺到學(xué)生的內(nèi)心世界。”讓自閉兒童不再孤單，對(duì)于這樣特殊的患兒，我們不要過于關(guān)注他的行為表現(xiàn)，而要關(guān)注他的行為原因。我們的關(guān)愛、幫助、理解或許是打開他們心靈的最好良藥。

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