新時(shí)代養(yǎng)老要由生存必須型向享受型、發(fā)展型轉(zhuǎn)變

? 中國老齡協(xié)會副會長 吳玉韶

今年是特殊的一年，回顧過去展望未來很有必要，對于養(yǎng)老來講也是開啟了新時(shí)代的新養(yǎng)老。國家“十三五”規(guī)劃已經(jīng)圓滿收官，正在規(guī)劃“十四五”。“十四五”期間，我國的人口老齡化將由輕度轉(zhuǎn)變到中度。

2013年作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的元年，經(jīng)過7年的共同努力，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)了歷史性的跨越，發(fā)展速度之快超出了預(yù)期。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展主要體現(xiàn)出三個(gè)方面的特點(diǎn)，即速度快、模式創(chuàng)新、技術(shù)的運(yùn)用，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的速度、模式、技術(shù)已經(jīng)超過日本和韓國。

未來，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)既面臨機(jī)遇，也面臨挑戰(zhàn)。一個(gè)巨大的機(jī)遇是，我國正在構(gòu)建以國內(nèi)循環(huán)為主、國際國內(nèi)雙循環(huán)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展格局。國內(nèi)循環(huán)為主，最主要的是要靠消費(fèi)的拉動。在消費(fèi)市場中，其他的領(lǐng)域已得到充分的開發(fā)，唯有老年消費(fèi)領(lǐng)域還存在著巨大空間。

老年人口是一個(gè)基礎(chǔ)性的因素，“十三五”期間我國老年人口達(dá)到3500萬人，據(jù)預(yù)測“十四五”將增加到5300萬人，這也是我國進(jìn)入人口老齡化以來發(fā)展速度最快的五年，是“十三五”期間老年人口的1.53倍。

老年人口不僅數(shù)量增加，更關(guān)鍵的是老年結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化。1960年后出生的人現(xiàn)已進(jìn)入老年，他們有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，有消費(fèi)實(shí)力；第二，有消費(fèi)意愿，想花錢；第三，有時(shí)尚品質(zhì)的追求；第四，有獨(dú)立個(gè)性的特色；第五，能夠嫻熟運(yùn)用信息化的能力。所以“60后”進(jìn)入老年，對于老年消費(fèi)來講也是一個(gè)好事，它將加速養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的提檔升級。

但是，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展也存在著兩個(gè)制約性因素，一是老年群體的特殊性，整體來講老年群體收入不夠高，消費(fèi)意愿不太強(qiáng)，這也是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展難的原因之一。二是政策層面，由于對老齡化、對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)律性認(rèn)識還需要一個(gè)過程，所以政策上表現(xiàn)出一些不精準(zhǔn)、不聚焦。

未來將釋放更大產(chǎn)業(yè)的空間，這是我們新的機(jī)遇。新時(shí)代的養(yǎng)老要由生存必須型向享受型、發(fā)展型的轉(zhuǎn)變。我們現(xiàn)在大部分還是生存必須型，未來要向享受型發(fā)展，創(chuàng)新更高層面的養(yǎng)老服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)從養(yǎng)老到享老的目標(biāo)。

未來，老年健康產(chǎn)業(yè)將呈現(xiàn)出以下幾大趨勢：

第一，更加注重健康管理服務(wù)。幾千萬的老年人的康復(fù)護(hù)理，老年人群的慢病，這個(gè)慢病是兩個(gè)75。75%老年人患有慢性病，其中又有75%患有多種慢性病，健康管理有巨大的發(fā)展空間。據(jù)哈佛大學(xué)的專家研究表明，慢性病患者很難遵守最佳治療方案的原因是人類有兩個(gè)人性的弱點(diǎn)，一個(gè)是懶，一個(gè)是僥幸。所以需要外界的干預(yù)，這為健康管理提供了空間，包括未來會有許多新的職業(yè)，如健康管理師、管家保姆，特別需要強(qiáng)調(diào)的是要有新技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)為健康管理提供了新的可能。

健康管理要進(jìn)行市場化運(yùn)作，要探討健康管理的付費(fèi)機(jī)制，比如說醫(yī)保付費(fèi)、保險(xiǎn)付費(fèi)、子女付費(fèi)。對于老一代人來說，如果一年拿出少量健康管理的錢，保健品可以基本不買，藥可以少吃，省的錢比要支付的錢多得多，老人自然而然會選擇健康管理，所以付費(fèi)機(jī)制很重要。

健康素養(yǎng)是老年人群目前最大的問題。老年人呈現(xiàn)出來的問題是想健康，但不知道如何健康。所以，去年國務(wù)院印發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》，其中一個(gè)很重要的思想就是自己要做自己的健康第一責(zé)任人，提出以健康素養(yǎng)促進(jìn)主動健康。對老年人來講，只有掌握生老病死的規(guī)律性，了解醫(yī)療的局限性，才可以增強(qiáng)應(yīng)對自身健康主動性，所以老年人最緊迫的是提高健康素養(yǎng)。

第二，更加注重精神文化。從國際經(jīng)驗(yàn)上來看，當(dāng)人均國內(nèi)生產(chǎn)總值超過5000美元以后，居民精神文化需求開始上升，所以老年人的物質(zhì)需求是有止境的，但是精神文化需求是無止境的。隨著新時(shí)代養(yǎng)老的到來，精神文化需求的空間將更加巨大。

旅居、老年教育兩個(gè)領(lǐng)域也會有非常大的發(fā)展空間。世界這么大，都想去看看，所以中國旅居前景非常廣闊。還有老年教育，不是指過去傳統(tǒng)意義上的老年大學(xué)，而是未來會有更多市場化的老年教育的形式。目前，老年教育供給和老年需求差距非常大，所以學(xué)習(xí)是未來最好的養(yǎng)老。因?yàn)槔夏杲逃墓δ艹酥R以外，有知識、社交、展示和再成長，這都屬于新時(shí)代、新養(yǎng)老未來發(fā)展趨勢。

第三，更加注重融合。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不是獨(dú)立的產(chǎn)業(yè)，而是眾多產(chǎn)業(yè)的集合，所以融合發(fā)展是未來非常大的趨勢。從老年人來講，就是需求導(dǎo)向，要提供連續(xù)綜合服務(wù)，所以融合是一個(gè)方向，包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向社區(qū)嵌入型發(fā)展，向康養(yǎng)專業(yè)型發(fā)展，向智慧信息型發(fā)展，向品質(zhì)鉆研型發(fā)展。

第四，更加注重科技支撐。需要明確指出，智慧養(yǎng)老不是一種新的養(yǎng)老模式，而是和傳統(tǒng)養(yǎng)老模式有機(jī)融合。智慧養(yǎng)老無論在管理、設(shè)施服務(wù)以及產(chǎn)品都有很大的潛力。特別需要強(qiáng)調(diào)對傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的難點(diǎn)、困難突破，智慧養(yǎng)老具有非常重要的意義。再先進(jìn)的技術(shù)也不能替代情感性和近身的服務(wù)，所以智慧養(yǎng)老既要技術(shù)的精度，更要人文的溫度。

第五，更加注重區(qū)域聚集。區(qū)域聚居是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)最重要的特征，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正在呈現(xiàn)快速區(qū)域聚集新趨勢，尤其是長三角龍頭地位已經(jīng)形成，對未來輻射和帶動作用越來越明顯，所以歸納“一個(gè)龍頭六個(gè)中心”區(qū)域新發(fā)展格局基本形成，一個(gè)龍頭就是毫無爭議的長三角，養(yǎng)老做得最好；其次是京津冀，大灣區(qū)，成渝地區(qū)，鄭州、武漢、長沙中部地區(qū)，東北地區(qū)、西北地區(qū)。

第六，更加注重內(nèi)涵發(fā)展。前七年發(fā)展非?？?，但還是外延式的數(shù)量增長，未來“十四五”“十五五”將專項(xiàng)技術(shù)質(zhì)量向效益、內(nèi)涵式發(fā)展，所以重標(biāo)準(zhǔn)、重人才、強(qiáng)質(zhì)量、贏環(huán)境，行業(yè)監(jiān)管應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)加強(qiáng)。

對于企業(yè)來說，最重要的是培育自身核心競爭力，把握人才隊(duì)伍標(biāo)準(zhǔn)。練好內(nèi)功，自己的事情做好，才能迎接挑戰(zhàn)，才能抓住未來的機(jī)遇。