全面貫徹落實(shí)全會(huì)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的一系列決策部署

? 民政部養(yǎng)老服務(wù)司司長(zhǎng) 俞建良

黨的十九屆五中全會(huì)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的論述和部署內(nèi)容，在歷次中央全會(huì)的文件中是最多、最系統(tǒng)的，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的同志們，既感歡欣鼓舞，又感責(zé)任重大。經(jīng)過認(rèn)真學(xué)習(xí)和思考，我初步形成了以下幾點(diǎn)體會(huì)。

一、要深刻領(lǐng)會(huì)五中全會(huì)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的一系列新提法、新論述、新部署

《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》(以下簡(jiǎn)稱《建議》)中，除了第47“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”部分專門論述養(yǎng)老服務(wù)外，多處涉及養(yǎng)老，有一系列新提法、新論述、新部署，是對(duì)十八大以來養(yǎng)老服務(wù)工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，體現(xiàn)了我們黨對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的規(guī)律性認(rèn)識(shí)，為解決養(yǎng)老服務(wù)這一世界性難題提供中國(guó)方案、中國(guó)智慧指明了方向。

（一）深刻認(rèn)識(shí)將積極應(yīng)對(duì)人口老齡化上升為國(guó)家戰(zhàn)略的重要意義

2012年修訂的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》，將積極應(yīng)對(duì)人口老齡化明確為“國(guó)家的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)”，黨的十八屆五中全會(huì)明確為“積極開展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)”。從“長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)”到“行動(dòng)”、再到“國(guó)家戰(zhàn)略”，凸顯了黨中央對(duì)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻性以及積極應(yīng)對(duì)意義的認(rèn)識(shí)深度和高度。

人口老齡化的主要成因是人的平均壽命逐年延長(zhǎng)，一個(gè)國(guó)家的人均壽命是這個(gè)國(guó)家綜合國(guó)力、發(fā)展水平和文明程度的綜合反映。我國(guó)的人口老齡化有其特殊性：規(guī)模大、增速快，未富先老、未備先老，傳統(tǒng)生活方式與現(xiàn)代生產(chǎn)方式?jīng)_突。我國(guó)老年人口在去年底就達(dá)到了2.54億人，到2025年預(yù)計(jì)將突破3億人，2035年將超4億人，2050年將接近5億人。人口老齡化問題是考量中華民族偉大復(fù)興戰(zhàn)略全局和世界百年未有之大變局時(shí)繞不開的因素，對(duì)這個(gè)問題及時(shí)、科學(xué)、有效應(yīng)對(duì)，將充分展示我們的道路、理論、制度和文化優(yōu)勢(shì)，成為正向和確定性助力因素。反之，則可能成為負(fù)向和不確定性風(fēng)險(xiǎn)因素。

不能把老齡人口看作包袱，老年人除了具有人生經(jīng)驗(yàn)和人力資源價(jià)值，在促進(jìn)消費(fèi)、擴(kuò)大就業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展中潛力無限。有機(jī)構(gòu)估測(cè)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模在十萬(wàn)億級(jí)以上。這正是《建議》正式提出“發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的意義所在。另外，解決好老年人的養(yǎng)老問題，可以把年輕人從家庭照護(hù)中解放出來，從而激發(fā)生產(chǎn)力，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。因此，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，對(duì)加快構(gòu)建以國(guó)內(nèi)大循環(huán)為主體、國(guó)內(nèi)國(guó)際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局也具有重要意義。

（二）深刻認(rèn)識(shí)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的定位和分類

《建議》第47“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”部分，只論述和部署了“一老一小”的內(nèi)容，而有關(guān)“老”的內(nèi)容除了“積極開發(fā)老齡人力資源”這句，其他基本都是養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，足見養(yǎng)老服務(wù)在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略中的地位和作用。在這個(gè)部分中提出了“支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能”“健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老”“推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展”“培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)”，由此可以清晰地看出養(yǎng)老服務(wù)分為家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老，社會(huì)養(yǎng)老包括基本型（含兜底型、普惠型）和高端市場(chǎng)型，這個(gè)分類和定位符合中國(guó)實(shí)際和社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情。

《建議》第13“加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)”部分，提出了“推動(dòng)生活性服務(wù)業(yè)向高品質(zhì)和多樣化升級(jí)，加快發(fā)展健康、養(yǎng)老、育幼、文化、旅游、體育、家政、物業(yè)等服務(wù)業(yè)，加強(qiáng)公益性、基礎(chǔ)性服務(wù)業(yè)供給”，將養(yǎng)老服務(wù)作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中生活性服務(wù)業(yè)的重要部分，明確發(fā)展方向是高品質(zhì)和多樣化，重點(diǎn)是公益性和基礎(chǔ)性。

《建議》第45“健全多層次社會(huì)保障體系”部分，提出了“穩(wěn)步建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度”“健全老年人、殘疾人關(guān)愛服務(wù)體系和設(shè)施”，將為老年人支付和享有養(yǎng)老服務(wù)提供重要資金和物質(zhì)支撐。

二、要以制訂好"十四五"養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)規(guī)劃和工作計(jì)劃為抓手，落實(shí)好五中全會(huì)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的一系列決策部署

當(dāng)務(wù)之急是用心做好養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)“十四五”規(guī)劃、謀劃好明年工作，將五中全會(huì)提出的各項(xiàng)任務(wù)措施落細(xì)落實(shí)。

（一）以積極昂揚(yáng)的姿態(tài)抓機(jī)遇求發(fā)展

抓住《建議》第12提出的“推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等同各產(chǎn)業(yè)深度融合”機(jī)遇，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息化智能化進(jìn)程；抓住《建議》第13提出的“推進(jìn)服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化建設(shè)”，《建議》第24提出的“加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，對(duì)新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)實(shí)行包容審慎監(jiān)管”的機(jī)遇，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，達(dá)到“精準(zhǔn)識(shí)變、科學(xué)應(yīng)變”的要求。抓住《建議》第55提出的“提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部適應(yīng)新時(shí)代新要求抓改革、促發(fā)展、保穩(wěn)定水平和專業(yè)化能力，加強(qiáng)對(duì)敢擔(dān)當(dāng)善作為干部的激勵(lì)保護(hù)”機(jī)制，努力提高自身能力素質(zhì)，勇于擔(dān)當(dāng)作為，達(dá)到“主動(dòng)求變”的要求。

（二）以務(wù)細(xì)務(wù)實(shí)的態(tài)度做好專項(xiàng)規(guī)劃、落實(shí)工作措施

首先，要進(jìn)一步強(qiáng)化系統(tǒng)觀念。習(xí)近平總書記在說明中特別強(qiáng)調(diào)，“系統(tǒng)觀念是具有基礎(chǔ)性的思想和工作方法”“‘十四五’時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展必須遵循堅(jiān)持系統(tǒng)觀念的原則”。做好養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃，要加強(qiáng)前瞻性思考、全局性謀劃、戰(zhàn)略性布局、整體性推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)發(fā)展質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、規(guī)模、速度、效益、安全相統(tǒng)一。

其次，要牢牢把握養(yǎng)老服務(wù)的總目標(biāo)、總?cè)蝿?wù)?？偰繕?biāo)就是實(shí)現(xiàn)《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》提出的“到2035年，中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”；總?cè)蝿?wù)就是黨的十九屆四中全會(huì)提出、五中全會(huì)重申的“構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”。

最后，要抓緊落實(shí)五中全會(huì)提出的關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的具體措施。從現(xiàn)在開始到明年和今后一段時(shí)間重點(diǎn)做好以下工作：一是推動(dòng)完善基本養(yǎng)老服務(wù)制度，二是統(tǒng)籌推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，三是研究出臺(tái)支持家庭養(yǎng)老政策，四是研究制定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)意見，五是出臺(tái)落實(shí)綜合監(jiān)管制度，六是健全老年人關(guān)愛服務(wù)體系，七是銜接配合建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。