《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中對(duì)高職護(hù)生評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)

劉瑩

【摘要】評(píng)判性思維是在復(fù)雜的環(huán)境下，借助所學(xué)習(xí)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)于發(fā)生的問題進(jìn)行分析和推理，從而得出科學(xué)合理的判斷以及決策的一種思維能力。隨著教育的改革，我國(guó)護(hù)理教育的層次結(jié)構(gòu)得到了一定的調(diào)整。那么高職院校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生也會(huì)成為臨床護(hù)理工作中重要的力量。在這個(gè)現(xiàn)狀下，學(xué)生需要具備評(píng)判性思維。下面就此進(jìn)行分析研究。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);高職院校;評(píng)判性思維

在我國(guó)高職院校教學(xué)中，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門重要的課程，這個(gè)課程可以有效的培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維。而在當(dāng)前的社會(huì)背景下，要求高職院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生也需要具備這方面的能力。為此本文將針對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中學(xué)生評(píng)判性思維培養(yǎng)的具體策略進(jìn)行分析探究，希望能夠給一線的教師一定的啟發(fā)和參考，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升，也促進(jìn)學(xué)生更好的發(fā)展。

一、借助情境教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維

為了提高學(xué)生的評(píng)判性思維，教師可以應(yīng)用情境教學(xué)法開展教學(xué)工作，在課堂教學(xué)中教師可以借助教學(xué)內(nèi)容為學(xué)生設(shè)計(jì)專門的護(hù)理案例，然后教師有計(jì)劃和目標(biāo)性的對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，讓學(xué)生可以根據(jù)自己設(shè)計(jì)的案例進(jìn)行分析和交流，在判斷中總結(jié)出具體的解決對(duì)策。情境教學(xué)法的應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和現(xiàn)實(shí)情況的整合，而學(xué)生在參與的過程中可以獲得綜合分析能力和批判性思維多種能力的提升和發(fā)展，所以目前也得到了我們高度的關(guān)注和重視。比如教師在組織學(xué)生開展口腔護(hù)理專業(yè)知識(shí)教學(xué)的時(shí)候，需要學(xué)生能夠掌握口腔護(hù)理服務(wù)相關(guān)的內(nèi)容。這時(shí)候教師鼓勵(lì)學(xué)生回顧自己平時(shí)刷牙漱口的經(jīng)歷和感受，這時(shí)候可以設(shè)計(jì)情境，讓學(xué)生思考對(duì)于不同類型病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)候需要注意的事項(xiàng)，哪些步驟是這些病人可以接受的。然后讓學(xué)生進(jìn)行模擬訓(xùn)練。學(xué)生可以討論哪些步驟是合理的科學(xué)的，互相進(jìn)行真人操作，以此交換各自的體驗(yàn)感受，通過實(shí)踐對(duì)提出的步驟進(jìn)行一定的改進(jìn)。通過這種具體的案例實(shí)踐和操作可以在很大程度上培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維，促進(jìn)學(xué)生更好的發(fā)展。

二、借助循證護(hù)理方法培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維

所謂的循證護(hù)理是伴隨著詢證以學(xué)生的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的。其主要是希望能夠找到最有效的并且最新的方式去解決護(hù)理實(shí)踐中存在的各種問題。在我們進(jìn)行靜脈輸液相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)的時(shí)候，我們需要學(xué)習(xí)在靜脈輸液完成之后拔針的相關(guān)方法，教材中對(duì)于這一方法進(jìn)行了這方面的描述：在輸液完成之后，需要將調(diào)速器擰緊，然后揭掉膠布，使用消毒棉球按壓穿刺上方部位，迅速拔針。在教學(xué)中教師需要根據(jù)自己的教學(xué)進(jìn)度，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于具體的操作步驟進(jìn)行仔細(xì)的觀察，回想在臨床實(shí)習(xí)的過程中，按照教材中給出的方式方法在具體的操作中遇到的問題。這時(shí)候?qū)W生可能會(huì)出現(xiàn)自己的一些困惑和不理解的地方。比如我們先按壓然后再去拔針，那么病人是否會(huì)產(chǎn)生疼痛感。還有就是采用這樣的方式病人經(jīng)常就會(huì)出現(xiàn)皮下出血的狀況。結(jié)合學(xué)生的困惑點(diǎn)教師可以規(guī)律學(xué)生通過討論的方式進(jìn)一步思考自己提出的問題，然后集體找出依據(jù)，對(duì)于提出的問題進(jìn)行分析，從而共同探討出拔針更有效的方法。在這樣的課堂教學(xué)中學(xué)生提出了要解決的問題，然后針對(duì)問題探索出自己的觀點(diǎn)，總結(jié)出新的方法，在這個(gè)過程中可以有效的培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力。比如針對(duì)這個(gè)知識(shí)點(diǎn)學(xué)生總結(jié)出了在靜脈輸液完成之后把膠布撕掉，然后將輸液管折起，把穿刺點(diǎn)兩側(cè)的皮膚用力繃起，然后在拔針的時(shí)候一定要先慢后快，之后使用棉簽迅速的按壓穿刺點(diǎn)，這樣可以減少出血量，從而最大程度降低病人的疼痛和不適感。所以在教學(xué)中為了能夠有效地培養(yǎng)高職護(hù)生的評(píng)判性思維，一定要注重這種循證護(hù)理方法的應(yīng)用。

三、課堂教學(xué)中注重問題情境創(chuàng)設(shè)，培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維

問題教學(xué)法目前在各個(gè)學(xué)科教學(xué)中得到了高度的重視，這一方式主要是把教材中具體的知識(shí)點(diǎn)通過一個(gè)個(gè)問題的形式呈現(xiàn)出來，然后引導(dǎo)學(xué)生自己去探究問題，在探究的過程中有效的培養(yǎng)學(xué)生的探究力，讓學(xué)生真正的獲取知識(shí)，得到能力的提升。而且學(xué)生在自己探究問題的過程中也能進(jìn)一步獲得學(xué)習(xí)的動(dòng)力。擁有獨(dú)立思考的機(jī)會(huì)，養(yǎng)成自主解決問題的習(xí)慣，而學(xué)生的評(píng)判性思維也自然可以獲得有效的提升。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程也屬于一門實(shí)踐性課程，所以教師需要借助相關(guān)的實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容來引導(dǎo)學(xué)生提出問題并且分析和解決問題，這樣能夠讓學(xué)生對(duì)所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容有更加深刻的認(rèn)識(shí)和了解。比如教師在指導(dǎo)學(xué)生完成青霉素過敏性試驗(yàn)這部分內(nèi)容教學(xué)時(shí)，教師可以為學(xué)生提出這樣一個(gè)問題，在使用青霉素藥劑之前，我們都會(huì)詢問病人是否對(duì)青霉素過敏，但是詢問之后仍舊需要進(jìn)行皮試，讓學(xué)生思考原因以及青霉素過敏的因素，如果出現(xiàn)了反應(yīng)需要如何處理。教師為學(xué)生提出的這些問題也正是本節(jié)課學(xué)生需要掌握的知識(shí)點(diǎn)，這時(shí)候可以鼓勵(lì)學(xué)生自己借助各種途徑搜集答案，這樣能夠讓學(xué)生對(duì)所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容有一個(gè)更為深刻的認(rèn)識(shí)和了解。

結(jié)束語：

總而言之，在高職護(hù)生教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維具有著重要的意義，為此也對(duì)教師提出了更高的要求，所以教師需要采取有效的方式來引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與到課堂學(xué)習(xí)中，鼓勵(lì)學(xué)生實(shí)踐，為學(xué)生提供有價(jià)值的問題，引導(dǎo)學(xué)生探究思考，在這個(gè)過程中實(shí)現(xiàn)學(xué)生評(píng)判性思維能力的發(fā)展，提高護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]張琰.以問題為導(dǎo)向探討《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].護(hù)理實(shí)踐與研究.2012，（16）.

[2]柳豐萍，王艾蘭，廖祖耀，等.實(shí)證研究在培養(yǎng)評(píng)判性思維能力中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志.2008，（25）.

[3]韓雨欣，龍芋君，李熹雯，等.高職護(hù)理人際溝通教學(xué)中應(yīng)用CBL教學(xué)法對(duì)護(hù)生評(píng)判性思維能力的影響[J].衛(wèi)生職業(yè)教育.2018，（11）.97-98.