探討在新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎中實施護理綜合干預的臨床效果

徐州市兒童醫(yī)院 江蘇 徐州 221000

新生兒在出生后本身腸道就比較脆弱,所以很容易患上腸胃疾病,其中比較常見的有壞死性小腸結(jié)腸炎,該疾病對身體健康會產(chǎn)生不良影響,新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是指腸膿毒血癥,簡稱NEC,是由魏氏菌引起的一種急性傳染病,這種傳染病是一種嚴重的消化道急癥,90%-95%發(fā)生于早產(chǎn)兒,也有部分在足月兒發(fā)病,病死率可以高達20%-30%?；純旱牡湫桶Y狀表現(xiàn)為腹瀉,同時還會伴有腹脹、腹痛等癥狀發(fā)生,部分患兒還會出現(xiàn)大便發(fā)黑的情況,如果患兒的病情比較嚴重,甚至還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腸胃不適等不良表現(xiàn)。部分新生兒患者患上壞死性小腸結(jié)腸炎后,會出現(xiàn)一些全身癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、面色蒼白、精神萎靡,病情嚴重時還會出現(xiàn)酸中毒和休克的情況。對于該種疾病的患兒的護理,要根據(jù)患兒病情特征進行綜合性的護理,本文主要通過研究探討新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎中實施護理綜合干預的臨床效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 隨機選擇88例我院收治的壞死性小腸結(jié)腸炎的新生兒,收治時間在2019年8月至2020年8月之間,隨機均分為對照組和實驗組,每組44例。對照組中男性與女性比例為24:20,患兒年齡在1周到4周之間(平均年齡為14.24±6.72天);實驗組中男性與女性比例為25:19,患兒年齡在1周到4周之間(平均年齡為14.56±6.81天)。所有患兒在常規(guī)資料上無可比性,患兒家屬均普及實驗相關(guān)的知識,并征得患兒家屬的同意與簽字,通過了倫理委員會審批。

1.2 方法 兩組患兒的治療方案相同,對照組的患兒接受新生兒科的常規(guī)護理,實驗組的患兒接受護理綜合干預:(一)基礎(chǔ)護理:對患兒的生命體征進行實時的監(jiān)測,觀察患兒的面色、精神狀態(tài)等,若新生兒發(fā)生嘔吐,及時觀察患兒嘔吐物的性狀,及時通知醫(yī)生進行處理。(二)體位護理:由于患此病的新生兒大多有腹脹的情況,為減輕新生兒的腹脹不適,可以將新生兒放至半臥位或側(cè)臥位以減輕新生兒腹部壓力。(三)家屬健康教育及心理護理:對患兒的家屬進行規(guī)范喂養(yǎng)以及疾病相關(guān)知識的健康教育,在治療期間往往需要對患兒進行禁食治療同時配合醫(yī)囑進行相應(yīng)的營養(yǎng)支持治療,要告知家屬禁食的治療意義避免家屬不遵醫(yī)囑擅自給患兒喂食加重患兒的病情;同時注意患兒家屬的心理變化,及時對患兒家屬的不良情緒進行疏導,提高治療的配合度。

1.3 觀察指標 根據(jù)患兒的臨床癥狀緩解程度、X線檢查情況、檢驗結(jié)果以及患兒的食欲恢復情況將護理效果分為顯效、有效和無效三級,顯效+有效=總體有效?；純杭覍賹τ谧o理工作的滿意度滿分100分,分數(shù)越高表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS20.00軟件處理本次的相關(guān)數(shù)據(jù),將0.05作為檢驗數(shù)據(jù)對比是否有統(tǒng)計學差異的臨界值,若是檢驗值低于0.05表示差異顯著,數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對照組和實驗組的治療效果具體見下表1所示。

表1 兩組患兒護理效果對比(n,%)

如上表1所示,實驗組的患兒的護理效果明顯較對照組理想,P＜0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

在護理滿意度方面,實驗組的平均分為(86.36±2.58)分,明顯高于對照組的(65.78±1.27)分,P＜0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎嚴重威脅著患兒的安全,對于此病要及時治療,同時,護理方法的選擇對于促進患兒的康復也具有較為重要的意義,本次研究即通過分組對照研究對比常規(guī)護理和護理綜合干預對于該病患兒的護理效果以及家屬的滿意度,最終統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示實驗組各項指標明顯更加理想,因此可得出:護理綜合干預對新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的護理效果較好,可以有效促進患兒的康復,提高患兒家屬對于護理工作的滿意度,因此值得使用和推廣。