胃復(fù)春片聯(lián)合奧美拉唑鈉腸溶片治療慢性胃炎伴反流性食管炎的療效研究

周莉娟

（新疆克拉瑪依市克拉瑪依區(qū)昆侖路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 克拉瑪依 834000）

慢性胃炎疾病是一種由不同病因引起的慢性胃粘膜炎性病變疾病，其發(fā)病率一直位居胃病之首。慢性胃炎由于缺乏特異性癥狀，所以其癥狀輕重與胃粘膜病變程度并不一致[1]。多數(shù)慢性胃炎患者并未顯著癥狀，或存在不同的程度的消化不良癥狀，如餐后飽脹、食欲減退、反酸及上腹隱痛等癥狀。慢性胃炎患者如果長(zhǎng)期發(fā)展，且未得到及時(shí)診治，則易導(dǎo)致患者胃功能與動(dòng)力紊亂，甚至引發(fā)多種不良合并癥，導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作，病情較輕患者會(huì)發(fā)生間歇性隱痛癥狀，而病情較重患者甚至存在劇烈絞痛，對(duì)患者的日常生活帶來(lái)極為嚴(yán)重的影響[2]。為改善慢性胃炎患者生活質(zhì)量，本文選取于2017年12月至2019年12月期間在我院接受治療的212例慢性胃炎伴反流性食管炎患者為研究對(duì)象，胃復(fù)春片聯(lián)合奧美拉唑鈉腸溶片治療，現(xiàn)分析臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年12月～2019年12月期間在我院接受治療的212例慢性胃炎伴反流性食管炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各106例。其中實(shí)驗(yàn)組男52例，女54例，年齡范圍為25～60歲，均齡（42 2.3）歲，病程0.5～4年，平均病程（2.6±1.4）年；對(duì)照組中男47例，女59例，年齡范圍為30～65歲，均齡（45 1.9）歲，病程1～5年，平均病程（2.7±1.3）年；上述數(shù)據(jù)對(duì)比差異無(wú)意義（P＞0.05），可進(jìn)行研究。

1.2 方法

嚴(yán)格控制患者飲食，禁食過(guò)酸、過(guò)辣、刺激性、生冷及不易消化食物，囑咐患者用餐時(shí)要細(xì)嚼慢咽，讓食物與唾液進(jìn)行充分混合，便于其消化，并有效減少其對(duì)患者胃部刺激。每日飲食應(yīng)確保營(yíng)養(yǎng)均衡，并定時(shí)定量，建議多使用維生素含量高的食物，禁飲濃咖啡與濃茶等刺激性飲料。

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者每日早餐前30min口服奧美拉唑鈉腸溶片20 mg，療程持續(xù)5周。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

給予實(shí)驗(yàn)組胃復(fù)春片聯(lián)合奧美拉唑鈉腸溶片口服處理。在對(duì)照組處理方法的基礎(chǔ)上給予患者胃復(fù)春片口服處理，按每日3次、每次4片的規(guī)定服用藥物，療程持續(xù)5周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況、治療后反流性食管炎鏡檢結(jié)果以及生活質(zhì)量。治療效果分為有效、好轉(zhuǎn)和無(wú)效三種程度，詳細(xì)界定如下：反酸、燒心及胃部疼痛等情況均消失即為有效，上述情況未消失或?yàn)橥耆?、但出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)即為好轉(zhuǎn)，上述情況未改善、甚至加重即為無(wú)效，有效率=（有效+好轉(zhuǎn)）/總?cè)藬?shù)X100%；不良反應(yīng)以腹瀉、頭暈、失眠和皮疹為觀察指標(biāo)。鏡檢等級(jí)情況以粘膜正常無(wú)病變?yōu)?級(jí)，以粘膜水腫或充血為1級(jí)，以粘膜點(diǎn)狀糜爛為2級(jí)，以粘膜局部潰瘍?yōu)?級(jí)，以嚴(yán)重糜爛、大面積潰瘍?yōu)?級(jí)。用SF-36量表測(cè)量患者治療后生活質(zhì)量情況，量表總評(píng)分越高則其生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理及分析，（n、%）表示例數(shù)、比率等計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)；（±s）表示量表評(píng)分等計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，P＜0.05即為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者治療效果

實(shí)驗(yàn)組治療有效率90.57%高于對(duì)照組73.58%（p＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比（n，%）

2.2 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況

實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（p＜0.05），見表2

表2 患者不良反應(yīng)情況對(duì)比表（n，%）

2.3 對(duì)比兩組患者治療后鏡檢結(jié)果

治療后，實(shí)驗(yàn)組鏡檢結(jié)果顯著優(yōu)于對(duì)照組（p＜0.05），見表3。

表3 兩組患者治療后鏡檢結(jié)果對(duì)比（n，%）

2.4 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者在精神狀態(tài)、軀體功能、社會(huì)功能和日常生活分量表得分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見表4。

表4 兩組患者生活質(zhì)量得分對(duì)比（±s）

表4 兩組患者生活質(zhì)量得分對(duì)比（±s）

?

3 討 論

慢性胃炎是一種發(fā)作頻率較為頻繁的疾病，病情較為嚴(yán)重患者多存在上腹疼痛、腹脹及嘔吐等癥狀，給患者帶來(lái)巨大痛苦，為有效改善患者臨床癥狀，采取一定的藥物治療是十分必要的[3]。

研究結(jié)果表明，經(jīng)胃復(fù)春片聯(lián)合奧美拉唑鈉腸溶片治療的實(shí)驗(yàn)組治療有效率90.57%（96/106）及不良反應(yīng)發(fā)生率7.55%（8/106）均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組治療后鏡檢結(jié)果0、1級(jí)率85.85%顯著優(yōu)于對(duì)照組70.75%（P＜0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量量表得分顯著高于（P＜0.05）。這一結(jié)果充分說(shuō)明，胃復(fù)春片聯(lián)合奧美拉唑鈉腸溶片在慢性胃炎伴反流性食管炎治療層面具有更為優(yōu)異的效果，治療后鏡檢結(jié)果明顯更好，患者生活質(zhì)量得分明顯更高。

總之，胃復(fù)春片聯(lián)合奧美拉唑鈉腸溶片治療慢性胃炎伴反流性食管炎的效果更好，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量有重要的意義，應(yīng)當(dāng)?shù)玫綇V泛的應(yīng)用。