分析綜合護理干預對突發(fā)性耳聾患者心理狀況及睡眠質(zhì)量的影響

許少鳳

（赤峰松山醫(yī)院耳鼻喉科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

突發(fā)性耳聾主要是指＜72 h突發(fā)的不明原因的感音神經(jīng)性聽力損失，病情發(fā)展迅速，嚴重影響日常生活、工作，需積極治療。另外，在軀體疾病、心理壓力的影響下，患者情緒差，進而影響睡眠狀況，從而導致睡眠障礙，對疾病治療與恢復造成負面影響，從而影響疾病康復[1]。所以，需通過有效的護理改善患者的身心狀況，以提高患者的睡眠質(zhì)量，從而促進患者康復?；诖?，本文就我院突發(fā)性耳聾患者為例，對比分析常規(guī)護理與綜合性護理干預的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選自2019年2月～2020年2月，總計100例，均為檢查確診的突發(fā)性耳聾患者。納入標準：（1）獲得倫理委員會審核批準；（2）參與者與家屬知情配合參與；（3）患者基線資料完整。排除標準：（1）合并重癥心腦血管疾病患者；（2）精神疾病患者；（3）耳鼻喉科其他疾病患者；（4）惡性腫瘤患者。進行突發(fā)性耳聾患者分組護理，兩組例數(shù)一致。常規(guī)護理組：其中，男性30例，女性20例；患者年齡區(qū)間20～63歲，平均（46.0±5.5）歲；患者病程區(qū)間2-2 0 d,平均（11.0±3.5）d。綜合護理組：其中，男性2 8例，女性2 2例；患者年齡區(qū)間2 2～6 2歲，平均（4 6.5±6.2）歲；患者病程區(qū)間3-18d,平均（11.5±3.3）d。常規(guī)護理組、綜合護理組突發(fā)性耳聾患者性別、年齡、病程比較，P＞0.05具有可比性。

1.2 護理方法

常規(guī)護理組—予以突發(fā)性耳聾患者常規(guī)藥物、聲頻治療以及簡單入院宣教、用藥指導、病情觀察等常規(guī)護理。

綜合護理組—配合綜合護理干預。（1）心理干預。疾病的突發(fā)性，導致患者心情低落，甚至影響治療、護理工作配合。護理人員需重視與患者的溝通，介紹突發(fā)性耳聾原因、治療方式、轉歸，介紹康復實例，增強患者治療信心。另外，告知患者不良情緒對康復、睡眠質(zhì)量的影響，引導患者正確宣泄內(nèi)心痛苦，以文字、手勢等非語言溝通方式進交流，并以看書、看報等方式轉移注意力。（2）環(huán)境干預。營造安靜的睡眠環(huán)境，限制探視人員，護理操作集中在白天，進出病房時輕手輕腳。另外，播放柔、輕快的音樂，放松患者身心，從而提高睡眠質(zhì)量。（3）飲食與用藥干預。睡前禁飲刺激性飲料，睡前1h不宜進食。另外，失眠較嚴重者遵醫(yī)囑應用百樂眠、佐匹克隆片，以促進睡眠。（4）放松訓練。囑咐患者白天減少睡眠時間，指導患者散步、慢跑促使身體勞累的基礎上提高夜間睡眠質(zhì)量，指導患者睡前全身肌肉放松訓練。（5）耳部護理。指導患者鼓膜按摩、耳廓按摩等耳部按摩方式，操作不規(guī)范者反復指導，患者耳部按摩3次/d，20min/次。

1.3 觀察指標

記錄突發(fā)性耳聾患者的情緒狀況、睡眠質(zhì)量狀況，參考焦慮以抑郁情緒量表SAS/SDS、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)PSQI評分[2-3]。另外，進行突發(fā)性耳聾患者護理滿意度問卷調(diào)查，全部有效收回，總有效率100%。

1.4 數(shù)據(jù)分析

基于SPSS 19.0計算突發(fā)性耳聾患者研究數(shù)據(jù)，計數(shù)型指標護理總滿意度以例（n）、率（%）的形式描述，和（x2）檢驗，計量型指標SAS/SDS、PSQI評分以均數(shù)（Mean Value）±標準差（Standard Deviation）（±s）的形式描述，和（t）檢驗。P值小于0.05，證明有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 觀察指標評分比較

綜合護理組與常規(guī)護理組100例突發(fā)性耳聾患者的SAS/SDS、PSQI評分改善情況見表1。干預前指標評分比較P＞0.05，干預后對比干預前且綜合護理組對比常規(guī)護理組P＜0.05。

表1 突發(fā)性耳聾患者組間護理指標評分對比（±s，n=100，分）

表1 突發(fā)性耳聾患者組間護理指標評分對比（±s，n=100，分）

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2.2 護理滿意度比較

綜合護理組與常規(guī)護理組100例突發(fā)性耳聾患者的護理滿意度問卷調(diào)查結果見表2。

表2 突發(fā)性耳聾患者組間護理滿意度分析[n（%）]

3 討 論

突發(fā)性耳聾發(fā)病機制復雜，疾病發(fā)生與病毒性感染、精神壓力大等因素有關，患病情況下明顯影響患者的睡眠質(zhì)量[4]。綜合護理模式在常規(guī)護理的基礎上進行心理、環(huán)境、飲食、用藥干預以及放松訓練、耳部護理，滿足了患者的生理、心理需求，加速了患者病情恢復[5]。楊文娟,孫金梅研究指出，突發(fā)性耳聾患者治療期間輔助綜合護理干預,能夠改善心理狀況、睡眠質(zhì)量[6]。

綜上所述，突發(fā)性耳聾治療期間輔助綜合護理干預可以進一步穩(wěn)定患者的情緒、改善睡眠質(zhì)量。