新時(shí)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作探討

杜娜娜 聞喜縣醫(yī)療保障局

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，信息科技的不斷進(jìn)步，特別是互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)用普遍的時(shí)代，每個(gè)人都可以運(yùn)用手中的APP終端進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納、儲(chǔ)存、報(bào)銷，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保也在不斷更新完善.目前我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的規(guī)模及保險(xiǎn)范圍都在提高，所以城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的檔案管理工作也越來(lái)越重要，現(xiàn)如今信息科技和業(yè)務(wù)融合越來(lái)越密不可分，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作更應(yīng)利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)進(jìn)行信息化管理，不僅可以提高檔案管理工作效率及工作質(zhì)量，更能加快我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保發(fā)展的腳步。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案的傳統(tǒng)管理模式已經(jīng)滿足不了當(dāng)代醫(yī)保需求，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案是居民參保的重要依據(jù)，包含個(gè)人信息、就診記錄、報(bào)銷明細(xì)等。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的檔案管理工作要結(jié)合時(shí)代發(fā)展要求，全面實(shí)現(xiàn)信息化管理。

一、新時(shí)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作問(wèn)題

（一）對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理的重視不足，缺少制度約束

目前我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作沒(méi)有得到相關(guān)單位的高度重視，相關(guān)部門往往會(huì)把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人建檔、繳納費(fèi)用等工作作為重點(diǎn)，單位人員對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作的重要程度不夠了解，沒(méi)有做到合理規(guī)范的管理和利用。如今城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案所涉及的個(gè)人信息及數(shù)據(jù)大大增加，單位應(yīng)該建立完善標(biāo)準(zhǔn)的管理體系，把相同類及不同類的檔案一定要區(qū)別開(kāi)來(lái)，建立健全出一套科學(xué)規(guī)范的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，讓城鄉(xiāng)居民醫(yī)保更好的服務(wù)于個(gè)人，讓人民群眾有獲得感、幸福感、安全感。

（二）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理人員專業(yè)水平能力需提高

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理人員多不是該專業(yè)出身，缺少專業(yè)知識(shí)作為支撐，檔案管理人員專業(yè)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)較少，工作人員的專業(yè)水平得不到有效提高，工作的觀念和管理方法更是無(wú)法更新，大多數(shù)檔案管理人員的還是運(yùn)用以往的工作方法進(jìn)行管理，不能夠與時(shí)俱進(jìn)，管理觀念已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)如今的時(shí)代要求，有些管理人員對(duì)于居民醫(yī)保工作的流程、政策不太了解，甚至不會(huì)運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)。所以城鄉(xiāng)居民醫(yī)保單位應(yīng)對(duì)于檔案管理工作人員應(yīng)進(jìn)行定期培訓(xùn)，提升專業(yè)知識(shí)能力，以此適應(yīng)新時(shí)代的工作需求。

（三）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理水平不夠

隨著社會(huì)的進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)已經(jīng)融入到各行各業(yè)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息量較大，大多數(shù)的醫(yī)保單位存儲(chǔ)檔案的空間嚴(yán)重不足，硬件及軟件設(shè)施不完全，沒(méi)有及時(shí)更新，妨礙了醫(yī)保檔案的規(guī)范、有效、信息化管理的進(jìn)度，有些相對(duì)落后的地區(qū)居民醫(yī)保單位與醫(yī)院兩者之間沒(méi)有很好的網(wǎng)絡(luò)信息鏈接，常常遇到需要轉(zhuǎn)診的情況無(wú)法及時(shí)的進(jìn)行辦理，這些情況都是無(wú)法提高醫(yī)保檔案管理的重要原因，因此及時(shí)的更新信息化技術(shù)才能從根本上實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理。

二、實(shí)現(xiàn)新時(shí)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作措施

（一）建立健全制度，加強(qiáng)部門檔案管理意識(shí)

我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理應(yīng)得到單位領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的高度重視，把檔案管理工作列為日常重要工作，要建立規(guī)章制度及制定工作流程，以便更好的進(jìn)行檔案管理工作，新時(shí)期下檔案管理對(duì)工作人員會(huì)提出更高的要求。只有規(guī)范的管理流程，管理人員才能在工作中提高效率，實(shí)現(xiàn)一環(huán)扣一環(huán)，有頭有尾。不僅提高了工作效率，也能讓工作人員明白檔案管理的工作重點(diǎn)，加強(qiáng)管理意識(shí)。

（二）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)檔案管理隊(duì)伍建設(shè)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理需要結(jié)合當(dāng)下政策，不斷提高專業(yè)水平，更需創(chuàng)建高水平的管理隊(duì)伍。工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)，讓其了解居民醫(yī)保檔案管理工作的重要性，并按時(shí)進(jìn)行檔案管理工作考核，讓工作人員更有責(zé)任和使命的投入到工作中去。在選聘人才時(shí)，要引進(jìn)一些相關(guān)專業(yè)的技術(shù)人員。這為居民醫(yī)保檔案管理工作奠定基礎(chǔ)，才能在今后的工作中提高工作質(zhì)量與效率，更好的為人民排憂解難。

（三）提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理信息化水平，加強(qiáng)信息化建設(shè)

隨著網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代的到來(lái)，人們辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)時(shí)都已經(jīng)轉(zhuǎn)換為電子業(yè)務(wù)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理中將數(shù)據(jù)信息共同分享，信息化管理已經(jīng)成為發(fā)展的必然趨勢(shì)。我國(guó)相對(duì)其他發(fā)達(dá)國(guó)家居民醫(yī)保檔案管理信息化發(fā)展較為落后，管理模式不夠完善，存在著管理設(shè)備不齊全、配置老化等現(xiàn)象。相關(guān)部門應(yīng)投入資金及技術(shù)支持，增添現(xiàn)代信息化辦公設(shè)備，加速城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)，將參保人員在醫(yī)院的就診記錄、報(bào)銷明細(xì)、個(gè)人信息等情況及時(shí)的進(jìn)行信息化更新登記。更應(yīng)該吸取其他國(guó)家一些優(yōu)秀的醫(yī)保檔案管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)最新的醫(yī)保檔案管理技術(shù)，運(yùn)用到我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作中，更好的發(fā)揮城鄉(xiāng)醫(yī)保為人服務(wù)的價(jià)值。

提高我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作的整體水平，必然要借助現(xiàn)如今網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，利用信息化大數(shù)據(jù)模式進(jìn)行個(gè)人信息完整錄入，在傳統(tǒng)的檔案管理模式下進(jìn)行優(yōu)化，以往紙質(zhì)檔案管理工作繁重且消耗資源，不能提高工作效率。網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代的到來(lái)，不僅可以做到一人一檔、信息完整、明細(xì)清晰、一目了然，更能夠通過(guò)云端服務(wù)和區(qū)塊鏈技術(shù)，提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理工作的效率，促進(jìn)我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)保檔案管理工作的快速發(fā)展，滿足新時(shí)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作需求，為國(guó)家建設(shè)添磚加瓦。